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第七章 孕期的胎儿发育（第30页）

这一时期由于腹部迅速增大，睡眠不好，身体易疲劳。白天可以躺一下或做些轻微的活动，得到充分休息。另外，还要避免活动不足，可以适当散散步和做些家务，尽量注意使生活有节奏。

仍在上班的孕妇应当从这个月中旬开始休产假。即使身体健壮，也须做分娩前的准备，如果过于勉强，导致早产，会给同事添麻烦。

容易浮肿

由于支撑沉重的腹部，腿、脚易出现浮肿。病情甚重者，脸、手也会浮肿。戒指可能会戴不上，出现蛋白尿时，要考虑有可能是妊娠中毒症，须请教医生。注意控制盐的摄取量，安心静养。

每天进行分娩练习

为减轻分娩时的痛苦，使分娩顺利，每天坚持练习分娩配合动作和呼吸法，直到练熟为止。

走路注意脚下

由于腹部膨大，有时会看不清脚下而跌倒。如果有扶手时，一定要抓住扶手。弯腰穿鞋会很费劲，但绝对不能拖拉着鞋走路。要穿包脚后跟的鞋，不要穿凉鞋。

每天洗澡

由于分泌物增多，要勤换**，每天洗澡，保持清洁。一旦突然出现临产征兆而住院时，不可能再洗头，所以，如有条件，要每天洗头。

做好随时住院的准备

除准备好住院所需的物品外，还要与家人商量好突然阵痛时怎么办，向丈夫交代住院期间家中的一些事。

助产呼吸技巧练习

孕妇分娩到来之际，真正的宫缩开始时，一阵紧似一阵的疼痛常使孕妇不知所措，不知道应该怎样帮助自己渡过这一难关。孕妇若能在分娩之前经常“操练”有助于分娩轻松进行的呼吸技巧训练，一旦临产，就会心中有数，镇定自若。进行呼吸技巧训练，不但能够减轻宫缩疼痛，还可积极与助产医生配合，使宝宝尽快顺利生下来。

第一产程呼吸练习：

当宫缩疼痛开始时，深深地吸一口气，然后慢慢地呼出。孕妇练习时可以5秒钟作为标准，心中默默地数1、2、3、4、5，让自己有一种将气体储存在腹中的感觉，然后将气一点一点慢慢地呼出，从嘴里或鼻里都可，呼气时间是吸气时间的2倍。

孕妇按照这样的方法反复做4～5次后，呼吸要逐渐变得短而浅一些，直到呼吸恢复自然状态。接着，孕妇继续微呼吸，待感到宫缩减弱为止。再连续做4～5次深吸气、慢呼气的练习，每次逐渐加深，直至宫缩停止。

【提示】

在临产第一产程结束时，孕妇宫缩加强，可能会出现呼吸被抑制，甚至挤压的感觉，但若按上述方法去做，就会得到缓解。还有，往外呼气时不要用嘴吹气，一定要向外送气。

第二产程呼吸练习：

（1）屏气呼吸。

当宫口开全后，才需要这种呼吸技巧，因为产妇会有急迫向下推挤的感觉。孕妇在每次宫缩开始时，深深吸气，并用力向下屏气，以推挤胎儿前进；当宫缩结束时，吸气应缓慢，并且加重，然后慢慢呼气，直到下次宫缩开始。

【提示】

通过反复练习来巩固这一技巧。孕妇在做这个练习时，应采取仰卧、双膝弯曲、两腿分开、头和双肩抬高的姿势。

（2）哈气呼吸。

在胎宝宝先露出来时，孕妇采用张嘴短促的哈气呼吸，即“哈”、“哈”，不可发出声音，身体也不可用力。

【提示】

孕妇练习深呼吸时，以30秒为一次宫缩时间，逐渐增加训练，直到能达到以60秒为一次宫缩为止。

防治静脉曲张

孕妇在妊娠晚期，小腿、脚背及外**，经常能够见到蚯蚓般曲张的条状物，呈现出青色，形状突出，于腿上蜿蜒而行，这就是静脉曲张。它通常使孕妇感到有些发胀、酸痛、麻木和乏力，由于日渐增大的子宫压迫大血管，使下半身回到大血管内和心脏的血液受阻挡，从而淤积在下半身的静脉中，使得静脉发生扩张，有时，血液积聚呈球状，血管壁非常薄，极易破裂。倘若破裂，将会血流如注，对于孕妇和胎宝宝都非常危险。孕妇若形成了静脉曲张，在生活中必须多加防护：

（2）孕妇每天起床后，趁静脉曲张和下肢水肿较轻时，穿上高弹力的尼龙袜，或在小腿上缠上有弹力绷带，外**可用弹力月经带，待到晚上取下，内衣不要过紧地勒在腹部。这样不仅能减轻静脉曲张的症状，还可避免磕碰等外伤造成的出血及感染。

（3）孕妇睡眠时，用枕头垫高双腿，以促使静脉血回流；避免用过冷或过热的水洗澡，与人体温度相同的水量适宜。

（4）孕妇要注间防止便秘，若有慢性咳嗽或气喘应彻底治愈，以此减轻静脉压；少吃高脂肪食物、甜食及糖。

（5）孕妇若有外阴静脉曲张，应及时就医，因为外阴静脉曲张的同时通常伴有外**和子宫颈的静脉曲张。如果不采取措施，临产时，胎宝宝的头经过时可发生静脉破裂出血；孕妇禁止骑脚踏车，禁止**。

痔疮的烦扰

痔疮在孕妇当中发病率高达66％。主要是因为孕妇妊娠晚期时，膨大的子宫直接压迫在直肠上，妨碍了直肠内的痔静脉丛血液回液，造成此处血液淤积，从而形成痔疮。早期的症状是便的外表带有血迹，或便后肛门滴血，严重时血液可喷射而出。一般内痔有坠胀感，外痔有痒及发胀感，形成血栓性外痔时，疼痛剧烈，行走困难。甚至还会引起头昏、气短、乏力、精神不佳等贫血症状。孕妇非常烦恼，但若是采取科学的防治方法，孕妇痔疮的烦恼扰一定会减少。

（1）防止和积极治疗便秘，保持排便通畅，以减轻直肠静脉丛的淤血情况。孕妇应该养成每天早上定时排便的习惯，如先喝一杯凉开水，再吃早餐，加强直立反射和胃结肠反射，有利于促进排便。孕妇有排便感时不要忍着。若大便千结难以排出，可以喝些蜂蜜、麻油以及**石蜡等，由此避免血管破裂出血而导致的剧痛和便血发生以及形成痔。孕妇在便秘时，不能使用番泻叶、大黄等泻药，以防引发流产。

（2）少吃辛辣刺激性食物，不馀酒。除了保证丰富的营养外，孕妇要多吃含纤维素的蔬菜、水果和粗粮，并注意少量多次的喝水。

（3）形成痔疮时，孕妇要多卧床休息，不要久坐、久站；适当出去散散步，做力所能及的运动。

（4）每天用温热的1∶5000的PP粉溶液进行热水坐浴，也可每天用温水或野艾煎水熏洗肛门。熏洗后外涂痔疮膏，或在肛门内塞入痔疮锭，可以消炎、止痛、止血。