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四老年人疾病的家庭护理（第4页）

（8）服药期间若出现青光眼发作、失眠、谵妄恶心、呕吐、血压降低、头晕等不良反应，应及时去医院复诊。

（9）疾病晚期卧床不起时，家人应予勤翻身及**被动运动，防止发生褥疮、坠积性肺炎及关节固定等。

肿瘤患者放疗、化疗后的家庭护理

进行放疗和化疗，在医院住院时需要一定的疗程，治疗出院回家仍需较长时间调养。因此，搞好家庭护理，十分重要。

（1）增强患者战胜肿瘤的信心要多鼓励患者增强与疾病作斗争的信心，使患者开朗达观，精神愉快。家庭成员对老人要尊重，关心体贴。此外，要给老人安排作息时间，并在全天内合理安排医院规定的治疗和护理。按患者身体的具体情况，安排一定的体力活动与体育锻炼。对体质衰弱的卧床患者，也要争取能在**做些肢体活动锻炼，活动关节肌肉，避免发生废用性萎缩。要预防患者发生呼吸道、消化道感染及褥疮。要尽量保持患者原有的习惯，争取患者能做到生活自理。

（2）要加强营养经放疗、化疗后的患者，常因治疗的局部和全身反应较大，身体较衰弱，因此，要加强营养。应给予含蛋白质较高、糖类充分、富含维生素易消化的饮食，每日应当吃3~5餐，每餐要量少质精。动物蛋白、植物蛋白如瘦肉、鱼类、豆制品，可供给得充分些，要多吃蔬菜、水果。有时吃些猪肝、红枣等，改善贫血、血小板减少等情况，会有所帮助。经放疗或化疗后，恶心呕吐，食欲不振等胃肠道反应明显，因此，每天配餐要注意调剂品种和花样。一般早晨反应较少，应鼓励患者吃好早餐。

（3）保护皮肤对皮肤进行放疗，有痒感刺痛或灼热等反应，3天后皮肤呈深紫色、皮肤较干燥、缺乏弹性，适当涂些维生素A-D油膏或鱼肝油软膏加以保护，不要去痂，约1个月后可好转。放疗时，皮肤不要接触过冷过热的东西，还应避免衣服的摩擦，可垫上纱布或手帕等。放疗后2周内皮肤不要冲水，面部不要用化妆品，头部脱发可待其自然恢复。

放疗、化疗常互相配合进行，或与手术配合进行，目的是为了加强手术或放疗效果。化疗所用的药物种类很多，主要是作用于细胞染色质、核酸等，以抑制细胞的增生。因此，治疗反应也多见于全身。

（4）进行全身性调理除加强营养外，可以选用中药，进行中西医结合治疗以减少全身反应。打针处如有静脉炎，可用热水袋外敷，重者用“如意金黄散”调成糊状外敷，疗效好。

（5）稳定情绪对患者的疼痛症状，不一定马上使用或少用止痛药。首先，要使患者解除思想顾虑，稳定情绪，使其分散和转移对病痛的注意力，如可引导患者做些有兴趣的事或谈些令患者高兴的事。保持环境安静、减少嘈杂，保持充足的休息睡眠、不过度疲劳等，都可减少患者疼痛的发作。在移动患者时，要保护疼痛部位不受损伤。对疼痛肢体部位加垫，注意姿势适宜，也能减少疼痛的发生。在采取一般方法无效时，再服用止痛剂。也可配合服用一定的镇静剂，更重时，也可按医生嘱咐使用止痛注射剂，但以少用为宜。

老年人咳喘的家庭护理

咳喘是老年人的常见症状，如不注意治疗调护常常迁延难愈，影响老年人的生活质量。随着年龄的增长，人体呼吸系统出现结构老化，生理功能衰退，鼻咽腔、喉黏膜常因不同程度的萎缩而变薄，加温、湿化气体的功能减弱；支气管柱状上皮细胞发生萎缩，分泌物不易排出，导致细菌繁殖，发生感染。老年人咳喘在药物治疗的同时，更应该注意自我调护。

（1）居室的安排咳喘病人一般都存在气道高反应性，对于正常人无明显影响的各种刺激均可诱发老年人咳喘。所以居室内要保持空气新鲜、流通，室内无刺激性气味。另外，室内要尽量减少可能致敏的物质，不铺地毯，不放花草，避免陈旧被褥，不用羽绒制品。采用湿式扫除，以免室内尘土飞扬。注意保暖，避免冷空气刺激。还应常备一些气雾剂类的药物以备应急之需。

（2）饮食调理老年咳喘病人的饮食耍清淡，易于消化，饮食不宜过饱、过甜、过咸和过于油腻。特别是因胃——食管返流而致的咳喘病人，更应避免晚饭进食过多，过迟，一般应在进食3小时后入睡。咳喘病人不宜进食具有刺激性的食物，如辣椒、大蒜、洋葱等，不宜饮用具有刺激性的饮料，如浓茶、咖啡、酒、可口可乐等。

食疗药膳，亦药亦膳，可在饮食的同时治疗疾病。如杏仁粥：杏仁10克，粳米50克，冰糖10克共煮成粥食用，具有宣肺化痰、止咳平喘的作用。苏子粥：苏子10克，粳米50~100克，煮粥，具有利膈消痰、降气平喘的作用。

中风患者的家庭护理

（1）防止肩关节僵硬平卧于**或地板上，两手相握，肘部保持伸直，以健侧手牵拉患侧肢体向上伸展，越过头顶，直至双手能触及床面。

（2）防止前臂伸肌挛缩仰卧、屈膝、两手互握、环抱双膝、臂部稍用力伸展，使双肘受牵拉而伸直，肩部也受牵拉伸展。

（3）保持前臂旋转功能坐在桌旁，两手掌心相对，手指互握，手臂伸直，身体略向患侧斜，以健侧手推动患侧手外旋，直至大拇指能触及桌面。

（4）保持手腕充分背屈的功能双肘下垂，支撑于桌面，两手互握，将掌心翻转向下，支撑于桌面，然后伸直手臂，将体重施加于上，使手腕充分背屈，屈肌受到牵拉伸展。

（5）防止跟腱缩短和足趾屈曲将一条毛巾卷成一卷，放在患肢足趾下，站立起来，用健侧手按压患肢膝盖，尽量使足跟触地。站稳后，抬起健侧腿，让息肢承受体重，并屈伸膝关节，锻炼时，可用手扶持椅背，以保持平衡。同时，臀部应尽量保持向前。

（6）患臂充分水平外展此拳通常需他人协助，患者平卧，两手相握，向上举过头顶；他人抓住患臂，保持伸直并慢慢水平移动，直到手臂平置于床面，掌心向上，患肢与身体成90°；再将其大拇指拉直外展，并将其余患指伸展。锻炼时，患者背部垫一枕头，可增加锻炼功效，也能保持胸椎的伸直。

高热患者的家庭护理

发热是一个症状。发生感染、脑血管疾患、肿瘤及药物反应等，都能引起发热。老年人体弱，对高热的适应能力较差，持续高热会严重地损害脑、心、’肾、肝等器官，因而容易发生并发症。对高热患者不仅要及时进行治疗，同时还要做好护理工作。按照医生的嘱咐，按时给患者服药，去除病因。

（1）卧床休息室内及周围环境要保持安静。室内要定时通风换气。冬天室内空气干燥，要经常往地上洒水，或在暖气上放水槽、湿布，炉子上放水壶，保护空气湿润，使患者感到舒适。

（2）测体温、脉搏、呼吸每天给患者测体温、脉搏、呼吸4次左右。如果体温在39℃以上，要及时给患者降温，可用冷水毛巾敷在前额上，以降低头部温度；用50％的酒精或白酒对一半水，擦颈部、腋下、腹股沟（大腿内侧）、腘窝（膝关节打弯处）等处，利用酒精挥发带走身体的一部分热量而达到降温的目的。但如果患者发冷或利用了退热药，就不能作冷敷和酒精擦浴；可用安乃近药液加等量水稀释滴鼻，每侧滴2~3滴，使药液通过鼻黏膜吸收，达到降温目的。

（3）口服退热药如阿司匹林等，但量要小，每次可服半片。因老人的体质差、对药物的耐受力低，如果用成人量使体温降得太低或出汗太多，容易虚脱。应在降温后0．5～1小时测体温。

（4）饮食要清淡老年人发高热时食欲很差，消化能力弱，要吃一些清淡、易消化、有营养的食物，多吃一些水果。不要吃油腻或刺激性食物。

（5）注意患者身体清洁患者出汗要及时擦干，内衣、被单要及时更换。如不发冷，夏天可用温水擦身，但要避免着凉。晚上用温水泡脚，可促进血液循环，患者也感到舒适。患者要注意口腔卫生，早晚刷牙。三餐后漱口。对生活不能自理者，可用纱布或小毛巾蘸些淡盐水或温水，把口腔内外擦干净，再漱漱口。口唇干燥时，可涂石蜡油、凡士林油、30％甘油或食用植物油等。