②维持正常关节功能位置,坚持日常生活尽可能自理,经常进行关节功能锻炼,防止肌肉萎缩。可根据关节炎程度及全身状态确定每日运动量及活动范围,在可耐受的情况下应逐渐增加活动量和活动范围,以防止肌肉萎缩,促进关节功能恢复。
③注意保暖,避免受寒及受潮,预防并控制感染。
④树立战胜疾病的信心,坚持各种治疗,抗炎药物饭后服用,抗风湿药物如在短期内症状缓解不明显时,不可轻易停药、换药、增减药量,必须在医师指导下调整治疗方案。有条件者,可配合理疗、体疗、针灸等治疗。
痛风患者的家庭护理
(1)避免各种诱发因素如受冷、过度疲劳、感染、外科手术、进餐过饱、饮酒等。
(2)控制摄入含嘌呤的食品,如动物内脏、骨髓、鱼子、沙丁鱼等。可选择新鲜猪肉、牛肉、鸡肉以及淡水鱼、虾来补充一定的蛋白质,也可食用豆类制品和干果类,多吃新鲜蔬菜。避免暴饮暴食,不喝咖啡。
(3)脂肪具有阻碍肾脏排尿酸的作用,故应限制饮食中的脂肪摄入。
(4)禁酒,尤其是啤酒。
(5)尽量多饮水,以利尿酸的排泄,保护肾脏。在炎热的夏季,尿量往往较少,故更应注意多饮水。
(6)积极减肥,减轻体重,适当限制蛋白质的摄入,以减轻肾脏排泄蛋白质代谢产物的负担。
(7)注意劳逸结合,避免过度劳累。
(8)注意保暖和避寒,鞋袜要宽松,避免过分劳累和精神紧张,心情要保持舒畅。
(9)急性期应卧床休息,将患肢抬高。
(10)定期复查血尿酸,定时足时服药。
(11)防止剧烈运动,进行运动锻炼宜选择运动强度较小的有氧运动项目,如散步、步行、骑自行车、游泳等。注意运动过程中要有休息,并应多饮水。
(12)预防肾结石的发生,多饮水,同时注意碱化尿液,可每日口服碳酸氢钠0.6~0.9克,分2~3次服。此外,若为高尿酸排泄性患者不宜使用促进尿酸排泄的药物,如丙磺舒、磺吡酮等,以避免结石生成。
老年精神病和老年性痴呆症患者的家庭护理
从某种意义上讲,老年精神患病者和老年痴呆症患者的护理比治疗还重要。精神病是大脑功能紊乱的知觉、思维、行为、意识和智能等方面所出现的障碍。严重的精神患病者通过住院治疗,病情已有好转,或病情较轻,多在家疗养。老年性痴呆症是高龄老人常见的一种精神病。
(1)做好心理治疗心理治疗可提高患者对疾病的认识,树立战胜疾病的信心;鼓励患者思想要开朗,遇事从大处着想,有想不开的事情要说出来;要尊重、关心老人,要有耐心和热心,理解老人处在病理状态下的痛苦,不能取笑老人的言谈举止,以至讥笑和训斥老人;对待不合理的要求,要耐心说服与解释;协调家庭生活,使老人感到家庭的温暖;要努力搞好家庭团结,一个和睦的家庭是治疗包括老年性痴呆症在内的常见精神病的良药。要注意防止自杀以及自伤和伤人等过激行为,对有特别严重自杀企图的患者,要专人守护;患者身边不要有绳索、刀剪铁钉、石头等物品。
(2)要遵照医嘱按时吃药定时按量给患者服药,必须看着患者吞服药品,以防其将药品藏在舌下不咽下去。如果患者拒绝服药,家属要耐心地说服他坚持服药。同时要注意患者的服药反应,如果药物的副作用很大,应及时与医生联系。妥善保管好药物,不要让患者自己保管,以防药物丢弃或一时糊涂乱服药物,导致意外。要让患者多休息,多喝开水。若患者服药后感到口苦口干,可以吃水果或饮淡茶水。
(3)加强饮食营养要保证患者一定的营养,力争让患者主动进食,必要时鼻饲。老年人一般进食量少,家属要多给吃一些高蛋白、高维生素的饮食,并注意饮食的色、香、味,增加患者的食欲。劝说患者戒烟酒。
(4)合理安排生活指导并协助患者注意个人卫生及合理安排好生活,生活要有规律。平时可尽量地让患者做好生活自理,做一些力所能及的事,安排患者喜爱的文化娱乐生活,阅读一些有趣的文艺书刊,看电视,听收音机,散步,打太极拳等,使老人心情愉快,但不要过于疲劳。生活不能自理者,家属要给予应有的照顾。
(5)定时门诊家属要陪患者定时到门诊进行检查,向医生反映老人病情变化及服药后的反应等各种情况,以便医生调整药物和进行指导。
帕金森病患者的家庭护理
(1)积极参加力所能及的社会工作及家务活动,努力调整自己的心态,避免情绪激动,养成读书报、看电视、听广播的嗜好。
(2)摄取足够的营养和水分,多食蔬菜、水果、蜂蜜等,保持大便通畅。进食时间要充足,可少量多餐。应将食物切成小块,使用粗大把手的叉子或汤匙,以利于进食。避免烟、酒、辛辣刺激的食物。
(3)排大小便时,吸气后闭气,增加腹压,以协助排大便。
(4)注意安全,防止跌跤。
(5)注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止痤疮,夏天每天洗澡,冬季每周洗澡1~2次。洗澡时最好有人陪伴、协助。
(6)若因僵直而使双脚不能动弹时,可设法改变进行角度,如向后退。
(7)衣冠以宽松、轻薄为主。