(十)慢性睾丸炎
慢性睾丸炎是指睾丸组织的慢性非特异性炎症。常由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致,也可由其他病因引起。以中青年多见。临床以睾丸肿大,质硬,轻触痛为特点。如不经治疗,逐渐出现睾丸组织纤维化,曲细精管基底膜呈玻璃样变或退行性变,生精上皮细胞消失,其周围组织硬化,可形成小的增生灶,最终导致不育。如患者有急性睾丸炎病史,体检患侧睾丸肿大或萎缩可作出诊断。如睾丸质硬应与睾丸肿瘤相鉴别,后者无急性病史,起病较缓慢,症状不明显,睾丸质地坚硬且有沉重感。本病与后尿道感染、下尿路及外**的炎症有密切关系。若有上述部位的感染应及时治疗,以预防睾丸炎的发生。其病已成,则以对症治疗为主,如有脓肿形成应到医院就诊。
相当于中医“子痴”、“卵子瘟”。临床分为肝络失和、肝肾不足二型。(1)肝络失和型:症见睾丸隐隐胀痛,皮色不变,亦不灼热,附睾头部结节,轻微压痛,引及胯腹之间,舌淡、苔薄白,脉细弦。治宜疏肝和络,清理余邪。(2)肝肾不足型:症见一侧或双侧睾丸萎缩,坠胀不适,或偏小偏软,偶有隐痛,口干溲黄,腰酸乏力,舌红、苔少,脉细数。治宜补益肝肾,活络定痛。
【方一】贯众合剂
【来源】《中国男科秘方全书》
【组成】贯众90克,川牛膝10克,云南白药1克。
【用法】水煎服,每日1剂,分4次服用,每隔6小时次。7天为1个疗程。云南白药空腹送服。
【功效】清热解毒,活血祛瘀,理气止痛。
【主治】外伤性睾丸肿痛。
【方二】清利助育方
【来源】《中国男科秘方全书》
【组成】十大功劳叶120克,虎杖120克,土茯苓100克,白花蛇舌草120克,灯芯草10克,甲珠2克,黄柏10克,桃仁10克。
【用法】用前五味煎水,每日服2次,2日1剂。后3味研细为末,分4次兑药冲服。7天为1疗程,疗程间隔3天。
【功效】清利湿热。
【主治】睾丸炎性不育。
【方三】加味桂枝汤
【来源】《中国男科秘方全书》
【组成】桂枝、白芍、生姜各10克,川楝子、大枣各15克,甘草5克,贯众30~60克,生黄芪10~30克。
【用法】水煎服,每日1剂,一般6~32剂左右症状全部消失。
【功效】散寒止痛,理气活血化瘀。
【主治】主治睾丸疼痛。
【方四】温阳消散汤
【来源】验方
【组成】制附片30~60克,干姜30~60克,白芍30克,甘草30克,大黄10克,桂枝10克,细辛10克,路路通10克,橘核10克,当归10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功效】温阳散寒,行气散结。
【主治】痰湿壅聚型慢性睾丸炎。