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七急性鼻炎（第1页）

（七）急性鼻炎

急性鼻炎是鼻腔粘膜的急性感染性炎症，多发于春秋季节。临床以鼻塞、喷嚏、流鼻涕为特征。临床表现为初起鼻腔内、鼻咽部及咽部有干燥及痒感或烧灼感，鼻粘膜刺激感，打喷囔、鼻塞并逐渐加重，早期从无涕转变为大量清水样涕，并伴有全身不适、低热；中期鼻塞加重，鼻涕增多且呈粘液性；后期，鼻涕变成脓性，不易擤出，鼻塞更为严重。如无并发症出现，本病病程约7～10天，各种临床表现逐渐减轻至消失。检查可见鼻粘膜早期弥漫性充血、干燥，以下鼻甲为主。继之鼻粘膜肿胀，总鼻道或鼻底部有水样、粘液性或脓性分泌物。本病的形成除机体抵抗力下降外，主要为病毒感染，常见有鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒，并可继发细菌感染。本病的治疗以抗感染，通鼻塞为主。

中医称本病为“伤风鼻塞”，临床可分为风寒外袭、风热外犯两个证型。（1）风寒外袭型：症见鼻塞，遇寒加重，鼻涕清稀，量多，伴恶寒，发热，头痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治宜辛温解表，散寒通窍。（2）风热犯鼻：症见鼻塞较重，鼻流粘稠黄涕，鼻痒气热，喷嚏时作，发热，头痛，微恶风，口渴，咽痛，咳嗽痰黄，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，宣肺通窍。

【方一】苍耳子散

【来源】王德鉴。中医耳鼻喉科学。北京：人民卫生出版社

【组成】苍耳子10克，辛夷15克，白芷30克，薄荷3克。

【用法】取上药加水800毫升同煎，先用武火煎沸后，改用文火煎30分钟，药汁一次服完，每日1剂。

【功效】疏风，清热，通窍。

【主治】伤风鼻塞，属风热外犯型，鼻塞头痛，流涕粘稠，色黄。

【方二】苍耳白芷汤

【来源】王德鉴。中医耳鼻喉科学。北京：人民卫生出版社，1987，42

【组成】苍耳子10～20克，路路通10～20克，白芷10～20克。

【用法】取上药加水800毫升同煎，先用武火煎沸后，改用文火煎30分钟，药汁一次服完，每日1剂。

【功效】祛风，散寒，通窍。

【主治】伤风鼻塞，属风寒外袭型，鼻塞，温寒加重，鼻涕清稀，量多。

【方三】葱豉汤

【来源】《肘后方》

【组成】葱白10克，豆豉15克。

【用法】取上药加水300毫升同煎，用武火煎沸，药汁一次服完，每日1剂。

【功效】祛风，散寒，通窍。

【主治】伤风鼻塞，属风寒外袭型，鼻塞，温寒加重，鼻涕清稀，量多。

【方四】浮萍汤

【来源】王德鉴。中医耳鼻喉科学。北京：人民卫生出版社，1987，42

【组成】浮萍15克，西河柳15克。

【用法】取上药加水300毫升同煎，用武火煎沸，药汁一次服完，每日1剂。

【主治】伤风鼻塞，属风热外犯型，鼻塞，流涕粘稠，色黄或白，发热，微恶寒。