夏天来临时,高血压患者要去医院对身体进行一次评估,即做一次体检,按医嘱合理用药。及早发现问题及早处理,就会减少并发症的发生。患者切不可盲目相信街头巷尾免费量血压后,推销的治疗高血压的产品;对广告也只能仅做参考。发现问题要及时到医院看专科并严格按医嘱吃药。高血压按照目前标准应该控制为:一般没有合并症的高血压患者的达标血压为130/85mmHg,如合并有糖尿病、慢性肾病的高血压患者的达标血压为125/75mmHg。
血压高低与季节有关
人体血压与季节关系密切,一般5月之前、10月之后,血压偏高;6~9月血压偏低。这与血管热胀冷缩有关。因为,血管中的血容量是不变的,天冷时血管收缩,血压就会升高,所以高血压病人在冬季时,降压药的用量要适当增加。而夏季,血管扩张,出汗又多,血压自然就偏低,降压药的剂量就可以相应减少。医生认为,高血压患者无论加药、减药、停药,都应在医生的指导下进行。要密切观察血压的变化情况,以免引发不必要的并发症。
清晨高血压不可不防
现在,虽然对高血压的治疗取得了长足进步,但仍面临一些难题,如脑溢血的预防比例为40%,心肌梗塞和心绞痛等冠状动脉硬化疾病的预防比例只能达到14%。主要有两个原因:一是患者在住院期间可以控制病情,但回家后稍不注意,血压又会上升;二是高血压不只是血压上升引起人体不适的疾病,其病理错综复杂,有可能直接引发冠状动脉硬化。
如今,医疗器械已经十分先进,可以24小时测量血压。通常情况下,人的血压是夜间下降,早上醒来时开始上升。所以便有“清晨高血压症”,血压不仅在夜间上升,在清晨上升也特别快。
“清晨高血压症”对心脑血管疾病发病率有什么影响呢?美国最近发表的一项调查显示,脑溢血和心肌梗塞等心脑血管疾病的发病率,在早上6~8点最高,即大多发生在人早上醒来刚开始活动的时候。
“清晨高血压症”和心脑血管疾病之间有什么关系呢?打个比方说,人在入睡时副交感神经起主要作用,但清晨交感神经变得十分活跃,亢进而过敏。同时,引发动脉硬化和心脏肥大的肾素—血管紧张素发挥作用,造成血液形成血栓,诱发动脉硬化。人在这个时间段处于容易发生心脑血管疾病的状态,在某种意义上讲是心脑血管疾病的“危险期”。因此,我们不仅要控制血压上升,而且抑制肾素一血管紧张素发挥作用也很重要。
作为预防心脑血管疾病的有效方法,首先是在家里使用“24小时血压计”,随时了解血压变化情况。在此,建议大家在清晨和就寝前,利用普通自动血压计每天测2次血压。有些人的体质就是“清晨高血压”,血压在清晨上升过高。另外,服用的降压药药力不能持续到第二天早上。因此,“清晨高血压症”患者应该服用药力持续时间更长的降压药。
高血压影响男性性功能
很多人忽略了高血压可能会引起男性性功能障碍。
高血压对男女性健康都有影响,医生提醒男士们:高血压可导致**功能障碍,影响**。
高血压本身即是引起**功能障碍的因素,而高血压病人所服的药物亦有可能引起**障碍。因此,治疗时,除了针对控制血压在良好水平外,若是药物导致的**,医疗人员便须为病人转换治疗的药物。
妇女预防高血压的要点
妇女与男性相比,有不同的生理特征,所以,也常发生一些特有病症,如妊娠高血压综合症(简称妊高症),病多发生于妊娠24周与产后两周,主要临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时会出现抽风、昏迷而威胁母子生命,所以要注意预防。
如何预防妊高症的发生,关键在于做好孕期保健工作,即了解血压水平(妊娠前和早孕时血压水平)。每次产前检查除测量血压外,还应测量体重,检查尿内是否有蛋白,对有妊高症家族史,既往有慢性持续性高血压、肾脏病、糖尿病以及多胎妊娠、羊水过多的孕妇更应注意。有人研究发现,在妊娠中期和末期每天口服阿斯匹林50~150mg,可使妊高征的危险性减少65%。
另外,口服避孕药的妇女,在我国的比例较大,如为高血压易感人群,则应重视血压监测,及时发现血压升高,及时终止服药,改用其他避孕措施,防止高血压的发生。
中老年患者要预防高血压
高血压是目前最常见的疾病之一,不少冠心病人、脑血栓病人以及脑出血病人都合并有高血压。当人进入中老年后,有时莫名地感觉头痛、头晕,注意力不集中或睡眠不踏实,就要谨防有高血压发生,此时应尽早明确诊断,以便实施治疗和适当保养。
高血压往往被称为“无声的杀手”。如果血压长期得不到控制,各组织、脏器功能将受到严重损害,尤以心脑肾等重要器官受害最重。有调查资料显示,高血压病人心脑血管发病率是血压正常者的4~8倍。主要因长期的高血压极易导致动脉粥样硬化,由此可引起冠心病、心绞痛、心肌梗塞和心力衰竭,引起脑血栓和脑溢血(中风),轻则偏瘫,重则危及生命,还有肾功能不全、尿毒症等。另一方面,动脉粥样硬化发生后又可使血压进一步升高,形成恶性循环。实际上,高血压、动脉粥样硬化就像亲兄弟一样,关系密切,因此在治疗上要标本兼治。
目前对高血压的治疗主要采用化学合成降压药,但化学合成药物降低血压副作用多,而且一旦停药后,会出现血压的“反跳”,即血压比用药前更高,对于患者来说极易发生意外。近年来发现,γ—亚麻酸对降低血压有效,它的优点在于不但能降低血压并持续保持血压的平稳,避免血压的“反跳”,而且对人体和其他组织器官无毒副作用,同时它还具有降低人体胆固醇含量,抑制血小板聚集等功能,这对于高血压患者来说,更是一举多得的功效。
老年人如何预防高血压
1.保持心情舒畅,避免大喜大悲
人在情绪波动,出现大喜或大悲时,交感神经就会兴奋,使心跳加速,外周血管阻力增加,舒张压明显上升,如此反复多次血压升高,便会引起高血压病。这就要求老年人遇事要冷静,遇到不顺心的事,要会控制自己的情绪。学会释放心中不快的方法,如多与家人、老朋友交谈,说出自己的想法和要求。每欲发火,便离开现场,去做别的事情或改换话题,分散注意力,从而使怒气怨言得到化解。
2.生活要有规律
对老年人来说,有规律的生活对预防高血压病非常重要。老年人要做到有劳有逸,劳逸适度。每天要保持7~9小时的睡眠时间和1~2小时的体育活动时间。做到饮淡茶、不吸烟、少饮酒(可饮少量白葡萄酒)。因烟中的主要成分尼古丁可使交感神经兴奋,周围血管收缩而致血压升高。酒中的主要成分酒精能使心血管舒缩功能受损,血管壁粥样硬化,易于发生高血压。
3.合理饮食,避免肥胖
老年人的饮食应以补充足够的营养,又不致肥胖为原则,因为肥胖会引起血压升高,增加心脑血管疾患的发病率。平日要注意避免过量进食,以清淡为主,尽量少吃或不吃肥甘厚味之品。烹饪时要控制食盐的用量,每天用量以4~6g为宜。补充含钙丰富的食物,如牛奶、虾皮、萝卜、蜂蜜等,因钙具有降低血压之功效。对肥胖老年人来说,要坚持节制饮食及参加体育锻炼,且不可盲目服用减肥药,以免引起副作用。
4.参加体育运动
实践证实,适当的参加体育运动,能舒筋活络、畅通气血,对预防高血压病有一定的作用。可根据自身的情况及周围环境的状况,选择快步走、慢跑、打太极拳、练剑、游泳、打乒乓球等。做每一项运动,都要注意运动量,循序渐进,持之以恒,方能见效。
5.常听音乐
优美的音乐,能使人心情舒畅、大脑放松,从而避免因过度紧张而使血压升高,预防发生高血压病。
防治老年人高血压标准
世界卫生组织的建议,老年人的血压应控制在140/90mmHg为好。不管收缩压或者舒张压,只要有一项超过这个标准即为血压偏高,应服用降压药或采用其他降压方法使血压下降,以达到标准。
另外,世界高血压联盟提出,合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理健康为人类心脏健康的“四大基石”,并强调防治高血压,要加强自我保健。
儿童及青年高血压患者有何特点
高血压常被认为是成年人的病症,实际上儿童和青年高血压并不少见。据报道,美国和日本儿童高血压发病率分别为14.1%和13.3%。我国北京儿童医院对5000名6~18岁儿童和青少年进行血压普查时,发现血压偏高者占9.36%。1979年广东省心血管病研究所,对3826名4~16岁农村儿童进行普查,按我国沿用的标准,高血压的患病率为0.86%,这个数字表明,在我国有数以万计的儿童高血压患者。
儿童高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压发病机理比较复杂,血压升高与多种因素有关。儿童及青年高血压不完全同于成年高血压患者,有以下特点: