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第三章 优生与婚育（第3页）

①输卵管：子宫角向外延伸的部分为输卵管，左右各一条。又细又软，长约8～14厘米。舡诊时，绝对摸不清它。未婚妇女极少发生输卵管炎症，偶尔发生输卵管子宫内膜异位症，也是因受子宫或卵巢病变波及所致。婚前检查时很难单独发现输卵管的异常情况。

②卵巢：卵巢是女性列殖系统中最重要的器官。发育成熟的卵巢长、宽、厚大约4×3×1厘米，重约5～6克，在子宫两侧各一。因为它的体积较小，肛诊时难以触明其轮廓。

卵巢是人体各部最易发生肿瘤的器官之一。按患者年龄来说，从新生儿到七八十岁的老人均可发生卵巢肿瘤，所以在婚前检查时发现各种卵肿瘤是屡见不鲜的。附带说明一下：如果是单侧卵巢良性肿瘤，手术切除后，另侧健全的卵巢可以照常排卵、分泌激素，对生理和孕育不会有严重影响。当然若为恶性肿瘤，就要尽快动手术切除。此外，婚前检查中还有一项**。

溢液的显微镜检查。**溢液俗称**分泌物，含宫颈分泌物、**黏膜的渗出物以及子宫和**脱落的细胞。镜检时，主要检查有无滴虫、霉菌和淋菌等。

婚前检查确是件好事。绝大部分被检者各方面是正常的，可以愉快地去登记结婚。个别人如发现异常情况，可针对具体情况，及早进一步详查，确诊后，进行适当治疗，以避免给婚后生活增加负担。

生男生女是否只能听天由命

从优生的角度讲，生男生女都一样，关键在于优生，应以生一个聪明、健康的，小宝宝为原则。一味重男轻女，性别比例失调，其后果是不堪设想的。

很早以耐，人们就希望生男生女能够随心所欲，但迄今为止，决定下一代性别基本上还是靠“自然选择”，听天由命。随着科学技术的发展，特别是对遗传工程的深入研究，人们逐渐认识到，为了保护人种质量，阻断某些对民族素质影响较大的遗传病，控制性别是一项有效的措施。因为，有些遗传病与性别有很大关系，称为伴性遗传病，比如血友病，调查发现，患者多是男性。女性带有致病基因，可以把致病基因传给她的子女，生儿子则为血友病患者，生女则为又一代血友病基因的携代者，鉴于以上情况，如果胎儿是男性，最好做流产手术，是女孩则可保留。女儿长大结婚后，也只能生女孩。因为女性只是致病基因的携带者，不会发病，生男则发病。还有一种叫进行性肌营养不良症，几乎全是男性发病，在二十多岁时死去．属于伴性隐性遗传病。由此可以看出，有些人可以结婚，但应知道婚后生育时应注意什么问题，一家族中有某些遗传病的未婚男女，一定要在医生指导下生育，并且要控制胎儿的性别，避免遗传在下一代身上发生，给孩子和家庭带来不必要的痛苦。

怀孕后检查胎儿性别的方法常用的有下列几种：

（1）在妊娠3～4个月，经下腹部从孕妇子宫的羊膜腔里抽取少量羊水，将羊水放在高速离心机上离心，保留细胞团，再经过固定、晾干和染色等步骤，然后放在显微镜下，观察细胞核内的X和Y染色体，当X染色体出现在10％以上时，即可预测为女胎，当Y色体达20～25％时，即可预测为男胎。

（2）在怀孕70天左右，经**从子宫腔或子宫颈取少许分泌物，制成涂片，用显微镜观察胎儿细胞性染色体的情况。如果性染色体是XX配对，胎儿为女胎；若是XY配对，胎儿则为男胎。在预测性别的同时，还可以发现其他染色体病，只要及时采取措施，同样可以达到优生的目的。

（3）从孕妇一滴血中预测胎儿的性别，此方法近年来在国内外已开始使用。具体的操作步骤是：在孕妇的耳垂或手指上采一滴血，放在玻璃片上，推成血片，推成血片，用特殊的方法进行染色，等干燥后放在光学显微镜的油镜下计数200个～1000个中性分叶的白细胞。记录发现中性分叶白细胞的细胞核上“鼓槌体”的数目。在计数200个中性分叶白细胞后，假如发现3～10个“鼓槌体”为男胎，发现2个以上“鼓楗体”，胎儿为男胎；发现10个以下为女胎。据统计调查验证，计数200个中性分叶白细胞的准确率为92％。这种方法的优点在于其简单、安全、准确率高，而且从怀孕一个半月至分娩前都可进行。

（4）用B型超声波诊断。利用B超不但可以检查出胎儿的性别，还可以看出胎儿是否患有小头畸形、脑脊膜膨出、脑积水和其他对智力发育有严重障碍的疾患，同时还可以检查出是否双胎、多胎、葡萄胎和宫外孕等，是一种既不损害胎儿，孕妇也无痛苦，准确性很高的检查方法。

此外，检查绒毛膜细胞X和Y染色体，也可以早期预测胎儿性别，准确率在90％以上。

在胎儿外**已能区分时，用胎儿镜直接观察，也可判明胎儿的性别。这里需要再次强调的是：预测胎儿性别的目的是为了阻断遗传病，特别是伴性、隐性遗传病的延续和发生，切不可滥用，人为地制造性别不平衡。

控制性别是为了阻断遗传病的发生，一般都是在怀孕后才进行检查证实的，那么，能不能在怀孕前采取某些措施，来决定生男或者生女呢?

人们通过长期的研究和实验，发现决定性别的关键是男性的X型**和Y型**，两种**又具有不同的特征：男性X型**活动力弱，“行动”慢，但生存时间较长，而Y型**活动力强，游动快，存活时间较X型**短些；X型**喜酸性环境，Y型**则喜碱性环境，于是，人们根据它们的这些特性，采用一些方法来达到人工控制性别的目的。

下面介绍的方法可以试一下。

饮食控法

通过饮食，可以从微观上改变人体内的酸碱度，创造一个适宜于X**或Y**的环境。女方可多吃一些酸性食物或富含钙、镁的食物，如不含盐的奶制品、牛肉、鸡蛋、牛奶以及花生、核桃、杏仁、五谷杂粮、水产品等，这样生女孩子的可能性大。吃偏碱性的食物，或含钾、钠多的食物，如苏打饼午、不含奶油的点心、各种果汁、咸一点儿的食物，粮食中的根茎类，如白薯、土豆、水果、栗子等等，生男孩子的机会较多。采用饮食控制法，应从准备怀孕的前一个月开始。

掌握排卵期

在接近女方排卵的时候同房，容易生男孩子。过了排卵期后同居容易生女孩。这是利用Y**好动，寿命短和x**动作慢但寿命长的特性，人为地制造促使**和卵子成功结合的时机。

改变**的酸碱度

**前，采用配制2％或2．5％的苏打水冲洗**，可以增加男孩子的出生机会。用30％或50％的食醋或1．5％的乳酸钠冲洗**同房，能够增加生女孩的几率。

性**控制法

如果男方在女方性欲**时**，易生男孩；男方**后女方才达到性**，或无明显快感，易生女孩。

艘同房次数

短期内**频繁，每次**时的**量少，生女孩的可能性大，反之则生男孩的可能性大。

掌握**深浅

想生女孩在**浅处**；想要男孩的则要临近子宫口的地方**。

施行上述方法控制生育性别的目的是为了防止伴性遗传病的发生，因此，最好是在医生诊断男女方为遗传病基因携带者后才试用。作为现代青年，对待生育下一代应抱着“希望，但不强求”的豁达态度。

计划生育很有必要

生儿育女是人生大事，任其自然受孕是不适合的。因此把生育孩子的时间选在各种条件处于最佳状态的时期最为理想，不论对父母还是未出世的孩子都有好处。

为了未来的家庭建设，选择适当时期怀孕和分娩是很必要的，这就是计划生育。

生真计划在结婚后要尽早制定。如确定了要孩子，作为计划生育的前提，还应对诸如生育年龄、怀胎时机、怀孕季节、生育时机等进行最佳选择。总之，有计划的生育是有准备的生育，是充分地考虑到夫妻的健康状况、年龄、家庭的经济状况、生活环境、孩子的生育和哺育，未来的孩子才会更聪明、健康、幸福的。

优孕的7种方法

选择最佳的受孕时机，也是生育一个身心健康的孩子不可缺少的条件之一。婚后经过一段时间，双方在生活习惯、爱好等方面都彼此适应了，感情也更加深厚甜蜜，如果正值女方最佳生育年龄，那么小宝宝就可以在夫妇安排下孕育了。为了确保受孕成功，应从以下几个方面加以注意。

从新婚起测量基础体温

在有条件情况下，每天清晨起床前．女方应先用体温计测量一下基础体温。在坚持每天测量的基础上掌握体温下降和复升的时间，以确定排卵日期。