二、儿童少年膳食指南
为在一般人群膳食指南基础上,针对满2周岁至不满18周岁(2~17岁)的未成年人(以下简称“儿童少年”)的生理特点进行膳食要求的补充说明和指导,特制定本指南。根据儿童少年生长发育的状况,本指南分为2~5岁学龄前儿童和6~17岁学龄儿童少年两个阶段。
2~5岁儿童的生长发育速率虽与婴幼儿相比略有下降,但仍处于较高水平,其摄入的食物种类和膳食模式已开始接近成人,对各种营养素需要量较高,但由于消化系统尚未完全成熟,咀嚼能力较差,因而其食物的加工烹调应与成人有一定的差异。该时期的儿童生活自理能力日见增强,自主性、好奇心、学习能力和模仿能力增强,所以是培养良好饮食习惯、形成文明饮食行为和健康生活方式的重要时期。研究表明,这个阶段的生长发育状况直接关系青少年和成人期发生肥胖的风险。
进入学校教育阶段的儿童少年,其生长发育速度加快,逐渐显现两性特征,同时学习压力和运动量大,对能量和营养素的需求相对高于成年人。这时,充足、合理的营养是儿童少年提高智力、促进体格正常发育,乃至一生强健的物质保障。
由于儿童少年处于智力发育期和社会适应期,家庭、学校和社会要积极开展良好的饮食教育,注意及时纠正就餐不规律(特别是不吃早餐)、挑食偏食等不良饮食行为,加强形成良好饮食习惯、生活习惯、爱好运动等行为的引导和培养,持之以恒,逐步完善,实现个人身心健康、家庭幸福美满的目的,为社会主义现代化建设培养德智体美劳全面发展的高素质各类人才提供保障。
(一)学龄前儿童膳食指南
【引言简介】
本指南适用于满2周岁后至满6周岁前的儿童(以下简称“学龄前儿童”)。
本指南是在一般人群膳食指南的基础上,针对学龄前儿童生理特点和营养要求增加的关键推荐和补充说明。
学龄前儿童的生长发育虽较婴幼儿趋慢,但仍保持着一定的增长速度,是培养其良好饮食习惯、形成良好饮食行为的关键时期。为保证学龄前儿童获得全面营养,促进健康生长,家长和幼儿园要创造条件,有意识地培养孩子规律就餐、自主进食、不挑食不偏食的饮食习惯,保证做到足量食物、平衡膳食,鼓励每天饮奶,适时足量喝白开水,注意选择低盐、低脂、低糖、易咀嚼、易消化的健康营养的零食,避免饮用含糖饮料。
根据学龄前儿童智力的发育特点,为增加其感性认识,要引导和鼓励其参与家庭食物选择,了解烹饪前准备过程,观摩制作过程,增进其对食物的认识和食物制作的喜爱。另外,开展户外活动有利于学龄前儿童身心发育、情感培养和人际交往能力的提高,应特别予以合理安排,引导并鼓励其参加。
【关键推荐】
(1)规律就餐,自主进食不挑食,培养良好饮食习惯。
(2)每天饮奶,足量饮水,正确选择零食。
(3)食物应合理烹调,易于消化,少调料、少油炸。
(4)参与食物选择与制作,增进对食物的认知与喜爱。
(5)经常户外活动,保障健康生长。
【重点解读】
1。培养良好饮食习惯是基础
足量食物、平衡膳食、规律就餐是学龄前儿童获得全面营养和良好消化吸收的保障,而培养良好饮食习惯是实现其保障的基础。为此,要有意识地注意引导和培养学龄前儿童自主、有规律地进餐,保证每天不少于3次正餐和两次加餐,正餐的时间应相对固定,不随意改变;由于学龄前儿童好奇心强,所以进餐地点和环境不宜经常变换,以利于其专心致志进食;要注意关注和发现学龄前儿童挑食、偏食等不良饮食行为,一旦发现就要及时予以纠正;要用通俗易懂的语言解说食物多样化的好处和意义,引导和培养学龄前儿童摄入多样化食物的良好饮食习惯。
2。合理安排膳食
学龄前儿童每天应安排早、中、晚3次正餐,在正餐之间还至少要安排两次加餐,即上午、下午各一次。当晚餐时间比较早时,就要考虑在睡前2h再安排一次加餐。加餐一般以奶类、水果为主,可配以少量松软面点。晚间加餐不宜安排甜食,以预防龋齿。
两正餐之间的时间间隔不宜太短,以4~5h为宜,加餐与正餐之间应间隔2h左右。加餐不是正餐,所以分量宜少,分量过多会影响正餐的进食量。
与成人一样,也要根据不同季节和饮食习惯经常更换和搭配食谱,既满足了学龄前儿童的食物多样化的要求,又可防止膳食长期单一造成学龄前儿童厌食、拒食现象的出现。
学龄前儿童生长发育速度较快,而身高、体重可反映其膳食营养摄入状况,因此家长可通过定期监测学龄前儿童的身高、体重,及时调整其膳食和身体活动,以保证其健康生长。
3。规律就餐,专注进食
学龄前儿童往往贪玩,并易受环境影响,注意力不易集中,如边吃饭边玩玩具、看电视等,这样会降低学龄前儿童对食物的关注度,减少进食量,影响食物的消化吸收。为此,要引导和培养学龄前儿童规律就餐、专注进食的习惯。比如,给学龄前儿童安排固定的就餐座位,尽可能相对固定正餐和加餐时间,固定盛饭容器以掌握进餐量;避免家长追着喂食、边吃边玩、边吃边看电视等做法;要养成吃饭细嚼慢咽但又不拖拉的习惯,一餐最好在半个小时内完成;要让孩子养成自主进餐的习惯,通过示范逐步让孩子自己由使用汤匙过渡到使用筷子进食,这样既可提高孩子的进食兴趣,又可锻炼其动手能力,有意识地培养其独立自主能力,提高自主做事的自信心。
4。避免挑食、偏食
学龄前儿童处于好奇心、自主性的萌发期,对食物会表现出不同的喜好,出现一时性挑食和偏食,这是孩子中较为普遍的、最常见的不良饮食习惯,需要家长和幼儿园保育员的关注和重视,注意观察,及时发现。当孩子出现挑食、偏食情况时,家长和保育员要及时、正面地加以引导和纠正,向孩子讲解挑食、偏食对身体健康、智力发育的不利影响,鼓励孩子学会尝试每种食物,教育孩子从小养成不挑食、不偏食的良好习惯,并引导和鼓励儿童选择各种不同食物和健康食物。
家长本身良好的饮食行为对孩子是具有重要影响的,因此家长应与孩子一起用餐,言传身教,起到良好的示范和榜样作用。对于孩子确实不喜欢吃的食物,可通过变更烹调方法或改变食物形状的办法,如将蔬菜或动物性食物切成丝或切(剁)碎,将多种食物做成菜料或馅料,制成具有台州乡土特色、台州人钟爱的食饼筒、麦饼、麦饺、春卷、糯米圆等,也可制成传统特色食品,如饺子、包子、锅贴、馅饼、酥饼等,还可采用重复小分量递增的形式,引导孩子尝试并及时给予表扬鼓励,但切记不可强迫喂食。在日常生活中,家长可通过增加孩子的身体活动量,如选择孩子喜欢的游戏或运动项目,锻炼肌肉力量,增加能量消耗,促进食欲,自然而然地纠正其挑食、偏食倾向。此外,专家提醒家长,在纠正孩子挑食、偏食的问题上不能操之过急,更要避免以食物作为奖励或惩罚的做法,以免适得其反。
5。养成每天饮奶习惯
目前,我国儿童钙摄入量普遍偏低,对于生长发育快速的儿童,应鼓励其多饮奶。牛奶是一种营养非常丰富的食品,营养成分齐全,并且富含钙,是优质蛋白质和B族维生素的良好来源,其富含的必需氨基酸比例符合人体需要,消化率高达98%~100%。牛奶中的乳糖能促进钙、铁、锌等矿物质的吸收,而经过发酵的酸奶含有丰富的益生菌,也非常有益人体健康。对于学龄前儿童来说,牛奶的主要生理功能是提供生长发育的营养成分,增强机体免疫力,促进骨骼生长并坚固牙齿。
中国营养学会提出,从营养健康的角度分析,不论年龄、性别和地域,所有人都应该每天坚持饮用牛奶及奶制品,最好是终身饮用牛奶。
我国2~3岁儿童的膳食钙每天推荐量为600mg,4~5岁儿童为800mg。奶及奶制品中钙含量丰富且吸收率很高,是儿童膳食钙的主要来源。每天饮用300~400mL液态奶或相当量的奶制品,可保证学龄前儿童钙摄入量达到适宜水平。为此,家长应以身作则,带头每天饮奶,鼓励和督促孩子也每天饮奶,养成习惯并持之以恒。
有的孩子喝牛奶后会出现腹胀、腹泻、腹痛等胃肠不适的症状,这可能与乳糖不耐受有关。乳糖几乎存在于所有动物的奶中,乳糖不耐受是由于机体乳糖酶分泌少,不能完全消化分解牛奶中的乳糖所引起的非感染性腹泻,又称乳糖酶缺乏症,是广泛存在的世界性问题。对出现乳糖不耐受症状的孩子,可采取以下方法加以改善:a。选择酸奶、奶酪等发酵型奶制品;b。选择低乳糖奶,可通过查看食品标签了解乳糖含量(奶制品营养标签中的碳水化合物主要指乳糖);c。饮奶前进食一定量主食,避免空腹饮奶;d。少量多次饮奶,分多次饮完每日推荐的总用量。
需要注意的是,对牛奶蛋白过敏(如喝牛奶出现腹痛、腹泻,甚至出现荨麻疹、鼻炎、哮喘等症状)的孩子,应避免食用奶制品。