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燃文小说网>李翰卿医案医论辑 > 虚 劳(第2页)

虚 劳(第2页)

(1)八味丸之属。应冰凉与饮,下咽之后,冷性既除,热性始了,浮游之火可引之归原。

(2)十全大补汤吞八味丸。汪昂曰:“肾虚火不归经,大热烦渴,目赤唇裂,舌上生刺,喉如烟火,足心如烙,脉洪大无伦,按之微弱者,宜十全大补汤吞八味丸。”

(3)地黄丸加肉桂、五味子治三消证,也是此法的精神。

(4)十味地黄丸:治上热下寒服凉性药更甚等证。

3.甘温除热

凡用人参、黄芪等甘温药品解除身热的方法就叫甘温除热法。这种治法对于因饮食饥饱不时、劳倦过度、内伤元气致阳气下陷的虚热之证最为相宜,其他一切发热诸证绝不宜用。主要方剂有补中益气汤、保元汤等。曾有一妇人因服丹梔逍遥散后身热如炽,脉数无力,用温经汤一服而愈,也属甘温除热的一种类型。

4.补血降火

这是治久病阴火上升、津液生痰不生血的治火方法。

(二)补火的药品

总结起来,补火的药品大致有以下几种:

].附子:补命门之火。

2.乌头:补命门之火。

3.仙茅:入命门补火助阳,暖精散寒除痹。若相火炽盛者反致助火为害。

4.胡芦巴:入肾补命门之火,壮元阳,暖丹田。补火须兼附子、硫黄、茴香、吴萸等药同用。相火盛、心血虚者忌用.

5.**羊藿:入肾、肝,补命火,逐冷散风。

6.蛇床子:入肾补命火。下部有热者忌之。

7.肉桂:入命门与肝,直透肝肾血分,大补命门相火,凡属肝郁克土而无火者用之最妙,能引无根之火降而归原。精虚血少,肝盛火起者忌之。

8.沉香:补火降气,治上热下寒,气逆喘急。阴虚火旺者忌用。

9.硫黄:大补命门相火,虚火上浮、阳被阴格者服无不效。

10.阳起石:补火散寒,温暖命门。

11.钟乳石:入肺肾,温肺壮阳,下乳。阴虚有热者忌之,不可久服多用,恐伤人气。

12.鹿茸:补肾阳,生精血,强筋健骨。

13.虾:补火助风动气。阴虚火动者忌之。

14.蛤蚧:补命门相火,温肺火,治喘乏。

15.雄蚕蛾:入命门,补肾阳,起**。阴虚火盛者忌之,误用则阴愈竭,火愈旺。三、验案二则案一赵某,男,30岁。门诊号:51167。1962年4月6日初诊:头晕目眩,脱发,腰痛,午后烦热,喜冷饮,大便干。证属肾阴虚之虚火上炎。治宜补火,具体而言宜滋阴降火。处方:

六味地黄丸10丸杭**30克

每次杭菊3克,煎水冲服六味地黄丸1丸。每日早晚各1丸。连服半月而愈。

按:本案以肾阴虚、虚火上炎为主,同时兼有肝阴虚,肝火上炎。六味地黄丸虽云专补肾阴,实则肝、脾之阴兼顾,其中山萸肉重在养肝阴,丹皮又重在清泻肝火。另加**清肝明目,与丹皮配伍可平肝火,止眩晕。另外,用单味药煎汤送服丸药之用药方法,也反映了李老不拘成方应用之定式,灵活配伍的特点。

案二朱某,女,30岁。门诊号:23005。

]959年6月12日初诊:头晕,脱发,手足心灼热,月经期加重。于经期过后5日就诊,苔薄白,脉细数。证属阴亏血虚之虚火。治宜补火,滋阴补血以降火。处方:

杭**9克天麻4.5克生白芍9克生地9克当归7.5克川芎4。5克丹皮6克地骨皮6克知母4.5克黄柏3克

二诊:服上方2剂,头晕、手足心热明显减轻。继服上方4剂而愈。

按:本案属于阴血亏虚、阴虚火旺之证,故以四物补其阴血之不足,丹皮、地骨皮、知母、黄柏退虚热,辅以杭**、天麻辛润而不燥,平肝熄风以治头晕。

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