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十八种痹辨治要则（第2页）

[释名]肌痹是长夏即六七月之间感觉风寒湿邪而形成的痹证。

[主症]肌肉麻木，不知痛痒。

[诊断]以发于长夏、病在肌肉、麻木不知痒痛为特征，以长夏之气在肌肉故也。

[治法]解肌发表，祛邪止痛。

[方剂]

（]）小续命汤加葛根或白芷：葛根解肌，白芷祛风解表，消肿止痛。主治肌痹。

（2）增损五痹汤重用葛根、白芷：以加强其解肌发表、止痛之功。主治肌痹。

6．脉痹

[释名]脉痹是夏令遇风寒湿邪而形成的一种以血脉证候为突出表现的痹证。

[主症]脉因血不能正常流行而色变。

[诊断]发在夏季，病在血脉，色变为主症，因夏气在脉故也。

[治法]活血通经。

[方剂]

（1）小续命汤加片姜黄或红花：加姜黄、红花，活血通经止痛，主治脉痹。

（2）增损五痹汤重用红花、桂枝：以活血温通经脉，主治脉痹之偏寒者。

（3）升麻汤去麻桂加萆蘚、石膏：主治脉痹之偏热者。

（4）秦艽四物汤：主治脉痹而血虚者。

（5）人参汤：主治脉痹而气虚者。

7．血痹

[释名]血痹者，乃素体气血虚弱，风寒湿邪闭着于血分之痹证。

[主症]身体不仁，如风痹状，脉阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧。

[治法]宣达阳气，补虚祛邪．

[方剂]

（1）黄芪桂枝五物汤：主治血痹，重在益气通阳行痹。

（2）当归汤：主治血痹血虚而风邪胜者。

8．骨痹

[释名]骨痹是指冬令时感受风寒湿邪而形成的以骨节症候为突出表现的痹证。

[主症]骨重疼痛不能举。

[治法]疏风散寒，祛瘀通痹。

[方剂]

（1）小续命汤加虎骨或狗骨：主治骨痹之虚证者。

（2）增损五痹汤重用虎骨：主治骨痹之实证者。

9．热痹

[释名]是指热毒流注关节，或内有蕴热，复感风寒湿邪，与热相搏的痹证。

[主症]关节红肿热痛，肌肉如火。

[治法]清热祛湿，宣痹止痛。

[方剂]

（1）加味升阳散火汤：即升阳散火汤加羚羊角、犀角。主治热痹关节红肿热痛，发热倦怠者。

（2）桂枝芍药知母汤：主治热痹而阴虚者。