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第一章 糖尿病治养兼重老中医教你如何自救（第4页）

生活中，什么样的人最容易与糖尿病结缘，也是人们最关心的问题。下面是我总结的一些最易得糖尿病的人群，当你身处其中时，一定要多加留心。

有糖尿病家族史的人

如果你有糖尿病家族史，不能只监测血糖，而应尽早作胰岛素受体结合率检测，这样可以提前一年就发现糖尿病的倾向，尽早采取干预措施就可以有效地避免糖尿病的发生。

年龄在40岁以上的中年朋友

我的一位患者李先生，今年刚45岁，最近一段时间总感到疲劳乏力。刚开始以为工作累，后来休息一段时间后还是这样。再后来就感觉体重不断下降。后来，我进一步询问情况后，他称自己在过去一个月内还存在多尿尤其是夜尿多的问题。我让其做血糖检测，结果是他患了糖尿病。

李先生很是郁闷，自己家人也没有患过糖尿病的，自己怎么就得了呢？其实，年过40岁的朋友得糖尿病的原因有很多。比如这时的身体偏胖、工作压力大、饮食不规律，这些都是40岁人最容易犯的，而这些因素都是导致糖尿病的主要原因。因此，过了40岁的中年人，每年一定要进行一次全面的体检。

肥胖（尤其是腹部肥胖）的人

我前面说过，肥胖的人多痰，痰湿化热，会耗损阴津，胰岛细胞分泌胰岛素功能下降，机体易产生胰岛素抵抗，这样的人容易得糖尿病。据相关部门调查显示，47%的45岁以上中年人腰臀比例都过大，44%腹部肥胖者都可能罹患糖尿病。

缺乏体力活动的人

体力活动会增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重，改善代谢，减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。因此，体力活动减少已成为２型糖尿病发病的重要因素。

除此之外，以下几种人也易患上糖尿病：

1。分娩过巨大胎儿（体重4千克）的女性；

2。有过妊娠并发症的女性，如多次流产、妊娠高血压综合征、羊水过多、胎死宫内和死产等。

3。有过血糖不正常或糖耐量受损的人。

4。有反应性低血糖的人。

5。工作压力大，长期精神紧张的人。

6。体重减轻，却又找不到原因，而食欲正常的人。

以上我说这些都属于危险人群，比其他人更容易患糖尿病，应当引起高度警惕。应定期去正规医院检查，看是否有血糖的异常。即便查体正常，也应注意经常性监测血糖。平时还要建立良好的生活方式。这样才能防患于未然，避免或延缓发展为糖尿病。

（糖尿病人养得好和正常人一样长寿

很多糖尿病人的家属都曾问过我这样一个问题：“得了糖尿病还能长寿吗？”

对于这个问题，其实是“仁者见仁，智者见智”的问题。正常情况下，如果病人对本病有足够的重视，是完全可以长寿的。当然，我的意思并不是说让病人整天胡思乱想这个病，而是从心理上能够正确认识这个病。此病虽然属于终身性疾病，但是从生活的方方面面（包括正确掌握糖尿病的相关健康教育知识、及时监测、严格控制饮食、适当运动锻炼、坚持严格自律等）做好了，养好了，也是和正常人一样，能长寿的。

我以前遇到过这样一位老年糖尿病病友：刚检出糖尿病那年他才50岁，家人告诉他这个病没什么事，只要放宽心养病就会好的。老人听了家人的安慰后，思想上也就没什么压力了，再加上家人为其合理调剂饮食，并每天督促他进行适当的运动。就这样，他到了65岁那年身体仍然很好。

可以说，糖尿病比起其他很多病，如癌症，对寿命的影响是相对小的。这里我要强调的是，病友没有必要像苦行僧一样，这不吃那不吃，天天计算饮食量。只要合理饮食，适当运动，按时打针吃药，适时监测血糖就够了。病友应该享受跟正常人基本相同的生活，只要注意几个关键点（不吃单糖和双糖，控制能量摄入，不吃过多油脂，不吃太多盐），就能减少并发症的发生。

不管是养病也好，还是做事业也好，都需要有一个积极主动的态度，对生活抱有希望、对生命抱有希望，这才是一个完满的人生。

6。养病无捷径，五驾马车是根本

现实问题：人们常说糖尿病病人一定要注意“五驾马车”，那么这“五驾马车”是哪些呢？

专家解答：这“五驾马车”包括教育与心理调理、饮食控制、体育锻炼、合理用药、血糖自我监测。

糖尿病治疗是一种综合性的治疗，单打一的治疗方法不能取得良好的治疗效果。只有驾驶好这“五驾马车”，才能很好地控制糖尿病，避免并发症的发生和发展。

（第一驾马车：教育与心理调整

我经常告诫那些糖尿病的家属，要养好病人的病情首要一条就是对病人做好糖尿病的教育和心理调整。

通过知识教育，可以让病友对糖尿病有一个正确的认识，认识糖尿病并发症的危害性，学会正确对待和处理糖尿病，不必为病情整日焦虑担心。

现代医学也强调血糖的高低与情绪有关。临**我们发现，糖尿病人常因精神紧张、焦急忧虑、发怒、恐惧、孤独、绝望、忧郁、沮丧或激动使病情加重，甚至发生酮症酸中毒。

因此，心理调整对糖尿病的控制非常重要。焦虑的情绪会使大脑发出指令分泌肾上腺素，进而指挥胰岛分泌胰高血糖素，使得血糖升高。

我曾遇到过一位60岁的老患者，他是一名退休干部，有1年半的糖尿病史。老人跟我说，以前工作上很忙碌，朋友也很多，可是自从退休后，身体一闲下来就出现了很多毛病，其中糖尿病就是让他最为烦恼的。自从查出自己得了糖尿病后，他就感觉焦虑不安，变得越来越爱发火了。没想到，越是这样病情就越严重。

其实，像这位老患者的这种情况，对病情的恢复是非常不利的。只有保持良好的心态，才能让自己的病情逐步好起来。