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第八章 神经系统疾病健康指标与防治（第3页）

诊断时应注意与其他的鉴别，应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似病症。

【神经衰弱的危害】

神经衰弱患者由于长期自认为病魔缠身，以致情绪紧张、焦虚、烦恼、睡眠不足、食欲不振、免疫功能下降，还可并发其他疾病。不仅严重地影响学习、工作和前途，也给家庭增加了负担，甚至影响家庭的和睦。而对疾病、个人前途的忧虑和家庭的不和，又构成新的社会心理因素，反过来使疾病进一步加重，形成病理的恶性循环，影响疾病的预后。因此，神经衰弱这个病虽不危及患者的生命，不影响寿命，但却在一定程度上影响了人们的身心健康和正常生活。

【神经衰弱的防治】

在预防神经衰弱上，首先要建立有规律的生活制度，安排好自己的工作、学习和休息。学会科学用脑，防止大脑过度疲劳。根据每个人的体力、爱好，每天坚持适当的体育锻炼如打球、游戏、体操等。

在治疗上，神经衰弱患者最好是在心理医生的指导下进行心理、药物及作息安排等综合方法进行治疗，那么可能在某天，你会发觉神经衰弱销声匿迹了。

另外这还有更归类的一些治疗方法供你参考：

药物治疗。较常使用的有抗焦虑药及抗抑郁药，这些药对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪有明显效果，其中抗焦虑药又多有改善睡眠作用。常用的药物有阿普唑仑、黛力新与氟西汀、帕罗西汀等。若部分病人自觉脑力迟钝、记忆减退，可予服用小剂量脑代谢改善剂，如吡拉西坦、银杏叶片等。

中医治疗。中医认为神经衰弱多系心脾两虚或阴虚火旺所致，治疗时应按辨证施治原则，选择不同的处方。此外，针灸、气功、推拿、拔罐等传统的中医疗法，对部分神经衰经也有一定疗效，可在医师指导下选用。

心理治疗。可以通过解释、疏导等向病人介绍神经衰弱的性质，让其明确本病并非治愈无望，并引导其不应将注意力集中于自身症状之上，支持其增加治疗的信心。另外还可采用自我松弛训练法等。

物理治疗。有经络导平治疗、电磁场治疗、脑功能保健治疗、生物反馈治疗等多种。

总之，治疗神经衰弱的方法不少，最好能综合使用，若能调动病人主观能动性，积极配合治疗，更能达到最佳治疗效果。

小贴士：

:）神经衰弱患者进行两三公里的散步，有助于调整大脑皮质的兴奋和抑制过程，使精神振作，心情舒畅，头痛减轻。

:）冷水浴：冷水的刺激有助于强壮神经系统，增强体质。因此，神经衰弱患者可选择在早晨起床后进行冷水浴。方法是：先用温水擦身，经过一段时间的习惯后，改用冷水擦身，最后用冷水冲洗或淋浴。每次30秒至1分钟左右。也可以从夏天开始游泳，坚持到秋冬。

:）合理安排一天的生活，特别是培养乐观精神。锻炼的量要适当，体力衰弱者只适宜做做气功和自我按摩；体力中等每日可运动0．5～1小时（气功时间除外）；体力较好者每日可运动1～2小时；运动后如有大汗、兴奋、激动或失眠，则表明运动量过大，应当酌减。应有主动向疾病作斗争的精神，建立对体育锻炼的信心，不迷信“补药”。

偏头痛——头疼的事偏偏是它

【偏头痛的含义】

偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作的疾病，属血管性头痛的一种。表现为阵发性发作的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段间歇期后再次发病，在安静、黑暗环境内或睡眠后可缓解，在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。偏头痛是一种常见病、多发病，多起于青春期。女性发病率高于男性，女性发病以20～24岁年龄段最高，男性以20～29年龄段最高。本病一般病程较长，反复难愈。根据中医辨证施以药膳食疗，可在一定程度上预防偏头痛发作，减少疼痛频度，可作为患者日常调护的重要手段。

【偏头痛的症状】

本病主要表现为发作性头痛，头痛发作时常以一侧为主，亦可呈全头痛，疼痛呈搏动性，可伴有眩晕、恶心、呕吐、腹泻、畏光流泪、球结膜和鼻黏膜充血，或意识障碍及局部脑神经受损的症状，如幻觉、偏盲、肢体感觉和运动障碍。发作后多数患者有疲倦、思睡。间歇期患者正常。

【偏头痛的诊断标准】

a。至少有5次发作符合b～d项标准。

b。头痛发作持续时间4～72小时（未经治疗或治疗无效者）。

c。头痛至少具有下列特点中的两项：

局限于单侧；搏动性质；程度为中度或重度（日常活动受限或停止）；因上楼梯或其他类似日常躯体活动而加重。

d。头痛期至少具有下列中的一项：

恶心和或呕吐；畏光和怕声。

e．至少具有下列中的一项：

病史、体检和神经系统检查不提示症状性头痛；病史和或体检和或神经系统检查提示症状性头痛，但可被适当的检查排除；有症状性头痛的表现，但偏头痛首次发作与症状性头痛在时间上无明确关系。

【偏头痛的危害】

偏头痛的特点是三叉神经分枝范围内反复出现的阵发性短暂剧烈头痛，疼痛部位的分布严格限于三叉神经感觉供应区内，一般不向后头部扩散。在疼痛发作期常出现阵发性闪电样剧烈疼痛，如刀割、如针刺、如火灼、如物打，阵痛持续数秒，每日发作数次或每分钟发作一次或持续间接性疼痛，。时间久了会造成记忆减退、精神负担重、头痛频率增高等症状。

【偏头痛的防治】

预防该疾病，主要是注意积极防治一些可引起该疾病的原发病，如高血压、精神抑郁症、牙科疾病等。还可进行药物预防，药物预防可用阿司匹林和心得安以及尼莫地平、苯噻啶和谷维素、安定等药。但还要注意避免某些药物可引起的偏头痛，如某些避孕药，过量服用维生素A，硝酸甘油，组胺，利血平，雌性激素等。并且要注意头痛发作者，应观察头痛的性质、时间、程度、是否伴有其他症状或体征，针对病因进行处理。

临床治疗偏头痛，目的是解除急性头痛发作症状，并尽量防止或减少头痛的反复发作。除了应避免各种诱发因素以外，还可进行药物治疗，常用的药物，西药有阿司匹林、地西泮、咖啡因麦角胺片、英明格等，中成药有元胡止痛片、正天丸、松龄血脉康、血府逐瘀口服液（丸、胶囊）等，可在医生的指导下进行合理的选用。此外，还可根据病人的实际情况，进行心理治疗，针灸及气功治疗等。