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第七章 泌尿生殖系统疾病健康指标与防治（第5页）

痛经时体内释放的前列腺素正是妇科药物流产的主要有效成分，可以预料长期痛经对青春期的发育的影响是不容忽视的，更会导致宫颈糜烂、附件炎、不孕、子宫癌的发生，对将来的婚育都将有不良的影响。

【痛经的防治】

痛经患者平时应注意加强营养，加强身体锻炼以增强体质，注意劳逸结合。正确认识有关的月经生理卫生知识，消除对月经的恐惧或紧张情绪。注意经期卫生，避免剧烈运动及进生冷食物，注意保暖，避免寒冷潮湿。

在对痛经的治疗上主要是药物治疗。可服用下列药物：

止痛药。可抑制前列腺素合成，从而减轻子宫收缩。常用药物有复方阿司匹林、氟灭酸、消炎痛等。

镇静药。可以减少精神紧张及对疼痛的敏感。常用药物有安定、鲁米那等。

解痉药。可使子宫峡部松弛，使经血流畅而减少疼痛。常用药物有阿托品类，可以口服或注射。

性激素。如小量雌激素可用于子宫发育不良，以促进子宫发育，大量可抑制排卵，但由于抑制卵巢正常功能，故应慎重应用；孕激素可抑制子宫收缩；雌、孕激素联合应用如避孕药，亦可抑制排卵而止痛。

小贴士：

:）omega-3多元不饱和脂肪酸对于经痛的改善是有科学根据的，而最好的摄取这些脂肪酸的方法就是天天吃鱼，吃各种深海的鲔鱼、鲑鱼等富含omega-3脂肪酸的鱼类，相信餐桌上有鱼，经痛情况就会大大改善。

:）痛经患者平时饮食应多样化，不可偏食，应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果，如荠菜、洋兰根、香菜、胡萝卜等。

宫颈炎——打破这个影响幸福的瓶颈

【宫颈炎的含义】

宫颈炎是生育年龄妇女的常见病，分急性与慢性，而以慢性者多见，多由急性宫颈炎转变而来，因分娩、流产或手术引起的子宫颈裂伤或外翻，受到病原菌的侵袭所致。宫颈**部的鳞状上皮厚，对炎症的抵抗力强，而宫颈管的柱状上皮薄，抵抗力弱，易感染。

【宫颈炎的症状】

急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等**刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或**后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、**时加重。

【宫颈炎的诊断标准】

急性盆腔炎：妇科检查——**充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大，有压痛，活动受限。两侧附件均有压痛，可触及肿块或增厚，肿块形成时有波动感。

慢性盆腔炎：妇科检查——子宫常呈后位，活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况：输卵管炎；输卵管积水或输卵管卵巢囊肿；盆腔结蒂组织炎。

【宫颈炎的危害】

宫颈炎是妇女白带增多的最为常见的病因之一。子宫颈的病变是女性非常多见的疾病，在生育之龄20岁到50岁的妇女有一半以上患宫颈炎，生过孩子的妇女竟有90～95％患此病。

据调查，宫颈炎是不育的重要因素。这是因为宫颈炎造成的“有菌”白带和**碱环境不利**的生存和游动。宫颈炎也是流产的一个病因，宫颈炎使组织变化，弹性下降，会使产程不顺利；严重的宫颈炎还会影响**……更值得提醒的是长期不治、或久治不愈的宫颈炎被认为是宫颈癌发病的一个因素。有宫颈炎的妇女，其宫颈癌发病率比没有宫颈炎的妇女高约10倍。宫颈癌是妇女健康的头号杀手，据资料统计，全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病，所以积极预防及早治疗宫颈炎十分重要。

【宫颈炎的防治】

预防本病首先要进行定期妇科检查，以便及早发现宫颈炎症，进行治疗。还需要积极彻底治疗急性**炎、急性子宫内膜炎等。卫生护垫应做到勤更换，透气性不好的则不建议使用，尤其对肥胖女性来说，不及时更换，更易滋生细菌，对外因产生不良刺激。便前也要洗手饭前便后洗手人们大多可以做到，但是便前洗手一些女士却难以做到，殊不知致病因素就在于此，尤其上班族女士，手所接触到的报纸、材料、电话、电脑等一切劳动用品无不带有各种病毒和细菌，劳动的手无所不接触，尤其是与钱打交道的女性，更应在如厕前彻底清洗手部，洗手要有皂类和流动的水。用酸性或碱性溶液冲洗外阴及**时，要避免浓度过高。男方应养成每晚或**前洗外阴的习惯，防止**时将病原体带入**而引起感染。

物理疗法包括电熨、冷冻、激光、红外线等，适用于糜烂面大，炎症漫润较深者，一般治疗一次即可治愈。

手术治疗。宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈修补术。

小贴士：

:）讲究**卫生，适当控制**，坚决杜绝婚外性行为和避免经期**。

:）及时有效地采取避孕措施，降低人工流产。引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。

:）月经周期过短、月经期持续较长者，应予积极治疗。

:）在慢性宫颈炎治疗后的两三天，**会有较多铁血性或黄水样分泌物排出。因此，白天可使用全棉织品卫生垫，并且需勤换新垫。还可用清水清洗外阴，早晚各一次。

盆腔炎——颇有“影响”的一种妇女病

【盆腔炎的含义】

盆腔炎是指女性盆腔**炎症及周围结缔组织和盆腔腹膜发生炎症反应的统称，包括子宫体炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔膜炎等，为妇科常见病之一。盆腔炎常见有发病原因为分娩及流产后的感染，不卫生习惯、**、经期**等均导致病原体的侵入而引起炎症。

【盆腔炎的症状】

急性盆腔炎：

急性盆腔炎的主要症状是恶寒发热，甚则寒战高热，下腹部疼痛，**分泌物增多，色黄质稠，有秽臭。有腹膜炎时可伴有消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等；尿道受累时可出现排尿困难，尿频、尿痛；直肠壁受累时可出现里急后重，腹泻或便秘。

急性盆腔炎患者的体征：多呈急性病容，体温升高，心率快，腹胀，下腹有肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失。

慢性盆腔炎：

慢性盆腔炎的主要症状是下腹部坠胀、疼痛，腰骶部酸痛，常在劳累、**后及月经前后加剧。可伴有低热、月经增多、月经失调、白带增多、不孕等。部分患者可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。