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格致余论（第1页）

《格致余论》

朱震亨，字彦修，生于1281年，卒于1358年，享年78岁。因他出生的赤岸镇有一条溪流名叫丹溪，所以学者多尊称朱震亨为“丹溪翁”或“丹溪先生”。

朱丹溪生活在相对稳定的年代里，那时的统治者整日寻欢作乐，生活奢靡浮华，身体阴精亏损，形体羸弱，他就此社会现象认为除泻火、攻邪、补中益气诸法之外，尚嫌未备滋阴大法。力倡“阳常有余，阴常不足”之说，申明人体阴气、元精之重要，故被后世称为“滋阴派”的创始人。这也是对刘完素的火热论、李杲的脾胃论的又一重要发挥。阳有余，若再用温热药物是不合适的，必须使用清凉滋阴的药物，才能治好这样的病。

《格致余论》是朱丹溪医学论文集，撰写于1347年，是我国最早的一部医话专著。朱丹溪倡言“王道医学”，因“古人以医为吾儒格物致知一事，故目其篇曰：格致余论。”全书以谨食、节色论养生。

《格致余论》

我国最早的医话专著

“滋阴派”的创始者

朱震亨，字彦修，生于1281年，卒于1358年，享年78岁。因他出生的赤岸镇有一条溪流名叫丹溪，所以学者多尊称朱震亨为“丹溪翁”或“丹溪先生”。朱丹溪自幼好学，记忆力极强，能“日诵千言”。后来他听说有许文懿先生教授南宋理学家朱熹的学说，便前往拜师学艺。他才学渊博，对文史及哲学方面也有很深的造诣，许先生也十分欣赏他。一天，许先生对他说：“我患病日久，如果没有一个好的医生为我治病，恐怕是不会好的。你很聪明，又喜爱钻研，如果学医，一定会是一名好医生。”朱丹溪30岁时，母亲患胃病，便自学医学知识为母亲治好了病，对医学本已有些了解，经老师一提醒，便放弃了仕途，一心求师学医。

听说武林县有个做过御医，人称“太无先生”的罗知悌先生医术十分精湛，于是前去拜师求学。谁想到，这位“太无先生”不收学生，便拒绝了他的请求，几次将他赶了出去。后来在朱震亨的诚意感动下，才勉强招进屋收他为徒。此时，朱震亨已经44岁了。“太无先生”十分喜爱这个学生，将自己的本领倾囊相授。罗和悌是刘完素的再传弟子，精通李杲、张从正的学术理论，可以说是集众家之所长，又将《内经》、《难经》等书详细讲解给朱震亨，并每日让他在一旁看他治病，几年之后，朱丹溪学成回到乡里，一举治好了老师几十年无人能治好的病，名声大震。

朱震亨认为除泻火、攻邪、补中益气诸法之外，尚嫌未备滋阴大法。力倡“阳常有余，阴常不足”之说，申明人体阴气、元精之重要，故被后世称为“滋阴派”的创始人。当时的医生受到宋朝局方的限制，只会用成方，不能辨证施治，也就多无疗效。他们视其为异端之说，竟然自己选药组方，但是见到了神奇的疗效后，也就心悦诚服了，甚至有人要拜他为师。

朱震亨晚年整理自己的行医经验与心得，写成许多著作。其中包括《格致余论》、《局方发挥》、《金匮钩玄》、《本草衍义补遗》等。此外，与他相关的书也有很多，其中以《丹溪心法》、《丹溪心法附余》最有代表性，但均非丹溪本人所著，系后人将朱氏临床经验整理而成。朱震亨临终前没有其他嘱咐，只将随他学医的侄儿叫到面前诲之曰：“医学亦难矣，汝谨识之。”言讫，端坐而逝。

传说故事——朱丹溪学医

话说朱丹溪外出求师，一路风尘，奔走了数百里，都没能寻到一名深明医理的老师。他失望地走在回家的路上，却意外地打听到当地有名人称“太无先生”的罗和悌。朱丹溪喜出望外，直奔罗家而去。

谁知这位“太无先生”性情高傲孤僻，医术高超却从不收弟子。得知朱丹溪来拜师，便大声叱骂，将朱赶出家门。

第一次拜师失败了，朱丹溪并没灰心，接连上门求见，多次挨骂，仍不气馁。后来，他索性每天拱手站立在罗和悌门口屋檐下，任凭日晒雨淋，纹丝不动，竟过3个月之久。罗和悌目睹了朱丹溪的诚心，又听说他曾是“东南大儒”，学识广博，还小有医名，终于被感动了。他亲自把朱丹溪请进门，破例收下了这位已是44岁的唯一弟子。

朱丹溪在罗和悌门下勤学多问，日夜攻读，不出几年便掌握了渊博的医学理论和老师的医疗经验。尔后，便蜚声医坛，名震江南了。

《格致余论》“王道医学”

《格致余论》是朱丹溪医学论文集，撰写于1347年，是我国最早的一部医话专著。全书1卷，共收医论42篇，涉及内容相当广泛，篇次排列没有规律，颇有随笔杂记之韵味，若不拘原书篇序而按所论内容分类，则大致有：论苏生者，有“饮食色欲箴”、“养老论”等；论生理病理者，有“受胎论”、“阳有余阴不足论”等；论诊断者，有“涩脉论”、“治病先观形色然后察脉问证论”等；论治则者，有“治病必求其本论”、“大病不守禁忌论”等；论具体病证者，有“痛风论”、“疟论”等；论具体方药者，有“脾约丸论”、“石膏论”等。另外，还有其他杂论数篇。

朱丹溪倡言“王道医学”，因“古人以医为吾儒格物致知一事，故目其篇曰：格致余论。”全书以谨食、节色论养生。卷首即有《饮食箴》、《色欲箴》二篇，论述色、食的摄养要点，又列《茹淡论》、《房中补益论》、《大病不守禁忌论》等，进一步阐明食、色的养生观；《慈幼论》、《养老论》则从人生发展规律，议论养生的不同特点；《阳有余阴不足论》是丹溪论养生的理论基础，从而强调指出“人之情欲无涯，此难成易亏之阴气，若之何而可以供给也”。是内生火热的病因、病机论，和“攻击宜详审，正气须保护”的治疗观。他在《内经》“少火壮火”说基础上，继承了河间“火热论”、东垣“阴火说”，并汲取陈无择、张子和若干观点，提出《相火论》这一生理、病理学说，创造性地发展了“内生火热”理论，指桑出“火起于妄，变化莫测，无时不有，煎熬真阴，阴虚则病，阴绝则死”，其“暴悍酷烈，有甚于君火者也，故曰：相火元气之贼”。

另外他还认识到，胃气是清纯冲和之气，故攻击药之施治，宜注重保护正气，是以气、血、痰、郁、火等到观点，讨论痘疮、痛风等各科十多种疾病的辨治。则或论天气，或论辨脉、形，或驳正《内经》章句等。全书内容十分丰富，堪称字字玑珠，皆丹溪毕生论医之菁华，也确是其代表之作。

传说故事——朱丹溪巧治师妹

苏州葛可久是江南一带很有名望的医生，朱丹溪隐姓埋名投师葛可久门下。3个月过去了，葛可久发觉这位学生与众不同，扫地、抹桌、捧茶、侍饭，无一不做，切脉、处方有时还超过自己，因此很器重他。

过了一段时间，葛可久变得闷闷不乐起来。一天，对朱丹溪说：“我要外出访友，少则十天，多则近月，家事就全靠你了。”并关照女儿要尊重师兄，一切要听他的安排。

一天，朱丹溪突然叫住师妹问：“师妹，你身体舒服吗？”

师妹问：“怎么啦？”

朱丹溪给她切了切脉，然后又看看舌苔，沉思很久，才说：“病在肌表，若不早治，势必入腑。我开一张方子，撮好药，你马上煎服。”

师妹问：“我得什么病了？”

朱丹溪指指她的左臂说：“病在这只手臂，明天就要发肿发痒，还会溃烂。如不及早医治，将会终身残废的！”

师妹常听父亲夸师兄为人忠厚老实，医术高明，于是不再犹豫，照药方服药和敷药。3天过后，好端端的左臂发红发肿了。5天过去，变成紫褐色，疼痛加剧，化脓后，脓血流了三天三夜。经朱丹溪的精心治疗和调理，渐渐好转，过了半个月慢慢痊愈。

一天，葛医生回来，一见女儿，大惊：“你这病怎么好的？”

朱丹溪说：“心痈痛我也没有治过。我想，如果直接将心痈痛告诉师妹，她必定害怕。因此我就故意将她的注意力引到手臂上。我一边用内服散药，一边用膏药外敷，将毒引出，终于治好此病。”

葛可久老泪纵横，说：“不瞒你说，女儿的病，我也发觉了，知道无法医治，才借访友为名，外出求方找药去的呀。”

从此，师生的感情更加融洽，葛可久将自己所有的秘方一一传授给了他。朱丹溪直到告别时，才说出自己的真名。葛可久想起往事，更觉得他是个了不起的人。

奢华时代的养生家