惊厥
1.陈幼。头向后倾,右腿屈伸不利,两手时时抽搐,瞳孔反应消失。西医诊为结核性脑膜炎,注射链霉素50瓶无效。预后堪虑。炮附块3克,党参9克,生白术9克,云苓12克,炙僵蚕9克,蝎尾1.5克,明天麻2.4克,远志3克,清炙草2.4克。
2.顾幼。病甫3日,壮热口噤,角弓反张,舌尖红绛;无论触动转侧,皆能引起痉之发作;睡梦中时时叫唤;直其两腿有抵抗感。其病灶在脑,勉拟下方,聊尽人谋。乌犀尖1.5克(磨冲),鲜生地32克,粉丹皮9克,赤芍9克,地龙9克,蚤休5克,钩藤勾9克,明天麻5克,蝎尾0.9克(研冲),当归芦荟丸5克(包)。
[按]惊厥是儿科临床常见症状,中医称为惊风,有急惊、慢惊之别,顾案高热、神昏、舌绛,为温邪人于营血,药以犀角地黄汤凉血清营为主,佐以天麻、蝎尾、钩藤等平肝熄风。陈案病程较长,抽搐不止,则取附子理中汤加蝎尾等味。同为惊厥而有寒热虚实之异。
3.唐幼。受惊,人寐惊惕,因汗多而小溲少,手足不温,予温潜法。此徐小圃先生法也。淡附片5克,杭白芍9克(炒),云苓9克,煅牡蛎18克(先煎),灵磁石12克(先煎),生白术9克,山萸肉6克,浮小麦9克,细辛1.8克,淡干姜2.4克,炙甘草3克,肉豆蔻5克[按]温潜法为上海儿科名中医徐小圃先生所创用。他从大量的实践中认识到在儿科领域中,不少患儿由于禀赋不足或久病伤正,以致既具真阴不足之象,又有亡阳虚惫之证,出现脉软、肢冷、溺长或便溏,烦躁不宁,甚至彻夜不寐等现象。他认为温潜法可使水火阴阳复其常态,因此广泛应用于小儿内伤、温热及夏季热等病。此案因受惊后入夜惊惕,又出现手足不温等阳虚症状,故正合温潜之法。全方以附子温阳,磁石、牡蛎潜镇为主,因之得名。
4.吴幼。骤然而厥者,非虫厥即食厥。此当考其既往症及得病之由;病者是食厥,大便溏不爽,其证也。柴胡5。克,枳实9克,黄连0.9克,白芍9克,葛根9克,黄芩3克,粉甘草2.4克,蚤休3克,大地龙9克,钩藤9克(后下)。
[按]食厥为进不洁之食,滞于中脘,化热上壅,以致蒙蔽清窍而引起的一种昏厥。它与虫厥之腹部绞痛,时作时止,痛甚则汗出或吐涎沫,或吐蛔虫等症状显然有别。本案为食厥,以葛根芩连汤清肠化滞,四逆散敛阴泄热治厥,且辅以蚤休、地龙、钩藤镇静止厥。
5.孟幼。浴后,旋有热,因热之高,而合目有惊惕状,退热利尿不容缓。淡黄芩6克,杭**6克,七叶一枝花6克,净连翘9克,嫩白薇9克,地枯萝9克,双勾勾5克(后下),大地龙9克。