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保健篇（第3页）

在坚持用这种体育疗法的同时，辅以适当的药物，其疗效更佳。

如何进行呼吸操锻炼

呼吸操锻炼，主要是通过腹式呼吸，以增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度，加深呼吸幅度，增大通气量，利于肺泡残气排出，从而改善肺通气功能，增加气体交换。具体做法如下：

●长呼气：身体正直站立，全身肌肉放松，用鼻吸气，用口呼气。先练呼气深长，直至把气呼尽，然后自然吸气。吸气要求有入小腹感，呼与吸时间之比为2∶1或3∶1，以不头昏为度。为了增加通气量，宜取慢而深的中吸，一般以每分钟16次左右为宜。

●腹式呼吸：立位，一手放胸前，一手放腹部，作腹式呼吸。吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹肌缓慢主动收缩，以增加腹内压力，使膈肌上提，按节律进行呼吸。

●动力呼吸：立位，两臂向身旁放下，身体稍向前倾呼气，两臂逐渐上举吸气。

●抱胸呼吸：立位，两臂在胸前交叉后缩胸部，身体向前倾，呼气。两臂逐渐上举，扩张胸部、吸气。

●压腹呼吸：立位，双手叉腰，拇指朝后，其余四肢压住上腹部，身体向前倾，呼气；两臂逐渐上举，吸气。

●抱膝呼吸：立位，一腿向腹部弯曲，以双手捆抱曲腿，以膝压腹时呼气，还原时吸气。

●下蹲呼吸：立位，两足并拢，身体前倾下蹲，双手抱膝呼气，还原时吸气。

●屈腰呼吸：立位，两臂腹前交叉，向前屈腰时呼气，上身还原两臂向双侧分开时吸气。

以上各节每种练10～20次，每节中间可穿插自然呼吸30秒，全部结束后原地踏步数分钟，前后摆动双手，踢腿，放松四肢关节。

如何进行耐寒锻炼

耐寒锻炼的目的是使人体能适应寒冷刺激。哮喘患者进行此项锻炼应当从夏季就开始，用冷水洗手、洗脸和揉搓鼻部。身体状况允许时，夏天还可用冷水擦身。这些逐步适应寒冷的锻炼活动，只有坚持进行才能收到显著的效果。此外，还应当积极进行户外活动。

耐寒锻炼不管采用哪种方式方法，都必须量力而行，循序渐进，持之以恒。过量的运动只能更加重心肺负担，增加耗氧。而量力而行，即每次活动后心率略有增加，休息15分钟后即可恢复正常，则有利于患者的健康及疾病的康复。从夏练到冬，从冬练到夏，天气好时在户外慢跑、做广播操或打太极拳等，天气不好时在户内冷水擦身，从天暖之日起，持之以恒，常年不辍，无疑可以帮助您增加耐寒能力，少患感冒，少发作哮喘。

如何识别和避免哮喘的触发因素

●在所有室内、外环境内作为触发因素的变应原和刺激因素中，最常见的是尘螨。烟草烟雾、有皮毛的动物、蟑螂变应原、花粉和霉菌。其他常见的触发因素包括病毒性呼吸道感染等。

尘螨也称室或屋尘螨，通常是室内尘土的主要成分。室尘螨很小，以致于肉眼无法观察到。它们不叮人或传播任何疾病。它们以人的皮肤脱屑为食并生活于床垫、毛绒毯、长毛玩具和沙发家具中。在阴暗、潮湿的环境中繁殖很快。在婴幼儿期间暴露于螨变应原与哮喘的发生有很大的关系。

避免方法：每周用热水（55℃以上）洗涤**用品和毛绒并用热烘干器或晒在阳光下使其干燥。确保使用有不透气外罩的褥子和枕头以阻止螨在其中生存。取走地毯，尤其是在卧室中更应如此。避免使用有布面的家具。洗涤窗帘和长毛玩具。

●来自动物皮毛的动物变应原，包括小啮齿动物、猫和狗，它们均能触发哮喘。

避免方法：从家中移走动物或至少在卧室以外饲养动物。如果目前在家中饲养动物而且不能移走，每周对其洗涤可能稍有帮助。

●烟草烟雾是一种触发因素不管患者本人吸烟或被动吸烟。烟雾有增大儿童（尤其是婴儿）对变应原的致敏程度的危险，并加重哮喘儿童症状的严重程度。

避免方法：远离烟草烟雾；哮喘患儿的家长不应该或不许在孩子的房间里吸烟。避免带孩子到吸烟的公共场所。当然哮喘患者不应该吸烟。

●蟑螂变应原在某些地区是非常常见的触发因素。

避免方法：彻底、定期清扫有蟑螂寄生的房屋。使用杀虫剂；如果使用喷雾杀虫剂；哮喘患者在喷药的过程中不应该在室内；在患者回到屋中前先通风。

●感冒和病毒性呼吸道感染可触发哮喘，尤其是在儿童中。

避免方法：每年给中到重度哮喘患者注射流感疫苗。出现感冒的早期症状时即予短效吸入型β2激动剂治疗，早期使用口服皮质激素或增加吸入皮质激素的剂量。连续抗炎治疗数周以确保足够的哮喘控制。注意锻炼加强体质，尽量减少感冒。

如何预防支气管哮喘

●脱离过敏原：尽量找出过敏原，避免与之接触，是预防哮喘复发的重要措施。如已知服用某些药物和食物可诱发哮喘，以后就不能再服食。如果过敏原为感染或肠道寄生虫病，则应防治感染和寄生虫病。有些过敏原如尘土、尘螨，虽难以避免，但应尽量减少吸入，如**用品要经常洗晒，室内经常保持清洁、通风，对花粉过敏者，可将与过敏有关的花木移开，在开花季节，尽量避免接触。

●适当锻炼：在缓解期应当参加适当的体育活动，如太极拳、散步、跑步、游泳、医疗体操、呼吸训练等，如能长期坚持，循序渐进，可以增强体质，减少发病。

●调节稳定情绪：稳定好精神情绪，对哮喘有一定预防作用。因此，患者要增强战胜疾病的信心，消除紧张心理，避免不良精神刺激。参加文体活动可调整紧张情绪，对哮喘也有良好的作用。

●脱敏治疗：脱敏治疗是一种特异性免疫治疗，适用于过敏性（外源性）哮喘。其原理是用小剂量过敏原多次注射，使人体内产生阻断抗体IgG，同时减少特异性IgG的产生和巩固肥大细胞或嗜碱细胞膜。

●菌苗的应用：哮喘菌苗主要用于每次均因呼吸道细菌或病毒感染而诱发的内源性哮喘患者。是一种非特异性免疫疗法，能提高巨噬细胞的吞噬功能和增加人体的抗病能力。常用三联（甲型链球菌，白色葡萄球菌和奈瑟球菌）菌苗。通常用药后2个月才起效，因此，对季节发病者，于发病季节前2个月开始，每周皮下注射1～2次，初剂量为0。1毫升，以后每次递增0。1～0。2毫升，直到1毫升为维持量，15～20次为1个疗程。对终年经常发作者，可常年应用。

●色甘酸二钠的应用：色甘酸二钠是预防哮喘发作的有效药物，可增加肥大细胞的细胞膜的稳定性，减少肥大细胞的脱颗粒。可用于预防外源性、内源性及运动性哮喘的发作，一般对外源性效果较好。

●酮替芬的应用：为防治Ⅰ型变态反应的新药，作用强于色甘酸二钠，主治外源性、运动性及由阿司匹林等引起的哮喘。

●二丙酸氯地米松气雾剂：二丙酸氯地米松气雾剂是一种强效激素，具有较强的局部抗炎作用，除可能引起霉菌感染外，几乎无副作用。