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111 表 皮（第1页）

1．1．1　表　皮

表皮为皮肤的最外一层，含有角朊细胞和黑素细胞、郎格罕细胞、麦克尔细胞等树枝状细胞。根据角朊细胞的发展，可将表皮自内向外分为基底层、棘细胞层、颗粒层、角质层。

基底层：由表皮最内的一层基底细胞构成，基底细胞呈柱状，其长轴与基底膜垂直，胞浆嗜碱性，胞核椭圆，位置偏下。基底细胞中常有黑素颗粒，位于细胞核的上方。基底细胞层与真皮的交界面呈波浪状，它是由向真皮伸入的表皮脚和向表皮伸入的真皮**互相镶嵌而成的。基底细胞与邻近的基底细胞及其上方的棘层细胞借助桥粒互相联接。新生的角朊细胞自基底层开始裂殖，向上移行，衍生成棘层细胞。

基底细胞的分裂周期约为19天（457小时）。新生的细胞进入棘细胞层，然后上移到颗粒层的最上层，约需14天，再通过角质层而脱落下来又需14天，这也就是说，表皮细胞新旧更替共需28天。

2．棘细胞层：由5～10层棘细胞构成，其形态由接近基层的多角形逐渐变为扁平形，其长轴与皮面平行，呈镶嵌式排列。棘细胞浆内的张力微丝较基底细胞的为多，此种物质是角蛋白的前身，为角化发展的一种标志。棘细胞之间的细胞间质葡萄氨基聚糖，具有亲水性，是物质交换的途径。最下层的棘细胞也有分裂功能，参与创伤愈合。

3．颗粒层：颗粒层在棘细胞层之上，由棘细胞进一步衍生而成，为2～4层的梭形细胞，其胞浆内充满深嗜碱性透明角质颗粒，是进一步向角质层细胞分化的细胞。角质层增厚时颗粒层也相应地增厚。这些细胞中有较多大小不等、形状不规则的透明角质颗粒，与张力微丝融合在一起形成角蛋白。

在颗粒层近表面部分，细胞尚能分泌形成膜样结构的物质，使水分不易从体表渗入，同时也阻止表皮水分向角质层渗透，致使角质层细胞的水分显著减少，成为角质细胞死亡的原因之一。

4．角质层：是由4～8层已经死亡的扁平、无核细胞所组成的保护层。其细胞器已经溶解，水分已大量丢失，细胞膜变厚，细胞中充满了由透明角质颗粒分解而成的软纤维性蛋白，即角质蛋白。此种物质比较坚韧，对一些物理、化学因素的刺激均有一定的防护作用。无生命的角细胞不断向外脱落，其形成与脱落经常保持均衡状态，以致正常皮肤的角质层能保持适当的厚度。

5．黑素细胞：位于基底细胞间，约占基底层细胞的10％，其形状不一，核大，圆形或卵圆形，染色质较致密，胞浆为海绵状，向外延伸呈树枝状突起，与邻近的一些基底细胞和棘细胞相连，向它们输送黑素颗粒。肤色的深浅主要与黑素细胞的活性和黑素小粒向角化细胞输送播散的程度有关。黑素细胞的数目随不同部位而异，以面、唇、乳晕、**密度较高，紫外线照射后黑素细胞中黑素小体数明显增多，所以夏天的肤色较冬天深。

6．郎罕细胞：来源于中胚叶。电镜下，核凹陷分叶，胞浆内含有郎格罕颗粒，呈长短不一的杆状，一端膨大如球拍状。因具有和巨噬细胞一致的表面标志和功能，所以又有表皮巨噬细胞之称。在接触过敏、皮肤移植免疫和免疫监视等方面起着重要的作用。