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第二节血瘀型(第6页)

克、栀子炭

10克、银花

15克以清热化湿;肝郁化热见两胁疼痛,口苦心烦,加川楝子

10克、郁金

15克以疏肝清热。

典型病例:陈×,女,23岁,待业,门诊号157856。患者人工流产后半

月,恶露未净,量较多,色深红,夹血块,有臭秽,下腹疼痛拒按,口燥咽干,小便黄,大便结,舌质暗红,苔黄,脉弦数。诊为堕胎术后恶露不绝,证属瘀热互结型。拟方:生地

20克,赤芍

15克,丹皮

12克,黄芩

10克,

黄柏

10克,女贞子

15克,旱莲草

15克,地榆

15克,茜草根

15克,益母草

30克。每天

1剂煎服,复煎再服,并口服先锋Ⅳ号0。375g,每天三次。用药

两天,恶露量减少,共用药

7天,恶露完全干净。

(二)西医治疗:

1。缩宫剂:可应用催产素

10μ肌注,每天

1~2次,如出血多,可用催

产素

20μ加入

5%葡萄糖生理盐水

250~500毫升中静脉点滴。

2。抗生素:可选用先锋霉素,灭滴灵,环丙氟哌酸等抗生素,症轻可口服,症重者静脉滴注。

3。刮宫术:无论产后还是流产后,见恶露量多,夹血块或组织物,疑有组织物残留宫腔者,应在上述缩宫、抗炎的基础上,马上行刮宫术,清除宫腔内容物,促使子宫收缩。

4,对症处理。

(1)失血多者,应补液、输血,补充血容量。

(2)剖宫产术后,出血量多,疑为切口裂开或止血不彻底者,应行剖腹探查术。

(3)子宫肌瘤及滋养细胞肿瘤应作相应处理。

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