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十四 烤瓷牙（第4页）

2、初戴时应吃软的食物，适应后再吃正常食物；

3、烤瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西；

4、初期与修复前相比，上下牙尖对位可能会有变化，要缓慢进食，逐渐适应，以免咬伤颊舌粘膜；

5、烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯，牙缝间可以使用牙线清洁，并定期到医院检查、洁牙；

6、由于牙体预备时磨除了部分牙釉质，初戴烤瓷牙时，会出现冷热敏感或疼痛，随时间推移会慢慢缓解

7、初戴烤瓷牙避免吃过凉过热的食物，以免引起激发痛。大约两周以后可以正常进食；

8、烤瓷牙通常需要好的固齿来做支撑，但是一般缺失牙齿的部位，除了因事故碰撞而导致的掉牙，其余无论是由于牙周病或者自然脱落，90%以上都是由于牙龈萎缩而掉牙的，这就有个矛盾，如果做了烤瓷牙后，作为烤瓷牙支撑的好牙齿，牙龈也因为萎缩而松脱怎么办？

因为牙龈萎缩部分很少只有一个牙齿的，通常都是一片，既然有个牙齿因萎缩而脱落，周边的牙齿出现萎缩的危险性是非常大的，如果作为支撑的好牙松脱，就会导致整排烤瓷牙一起脱落。因此做了烤瓷牙，更应该关注周边的牙龈健康。

活动假牙托的情况也一样，尤其是全口的假牙托，已经没有牙齿作为牙托的支撑，压力全部到牙龈上面，由于是活动假牙，咀嚼食物时不可避免对作为牙托支撑的牙龈进行磨损，因为全口活动假牙的患者也经常由于牙龈发炎和假牙托的金属过敏，而苦不堪言。

做完烤瓷牙后牙龈出现肿痛发炎发黑的情况比较多见，所以一定要找正规医院要做就做好。

9、烤瓷牙的大概年龄段在20-60岁之间，它在制做前需将原有的牙修磨很薄一层，因青少年恒牙未发育完全，髓腔宽大，容易伤及牙髓。年龄过大者，因涉及牙龈萎缩，牙齿松动，全身状况、心理因素的影响等，这待看具体情况而论，还有一些患者有严重的涂覆、咬紧等也不适合做，当然，也要视具体情况而定。

烤瓷牙矫正后的注意事项

1、刷牙时应认真刷洗，防止出现牙龋炎、牙龈萎缩。

2、不要经常用烤瓷牙咬硬东西。

3、出现断裂的情况，要及时到医院就诊，通常需要将整个烤瓷牙去掉后，重新做烤瓷牙。

烤瓷牙的缺点与护理

烤瓷牙缺点

1、是一种带有损伤性的治疗而且是不可逆的。

2、烤瓷牙的使用年限临床医学观察是八年。

3、为挽救一颗缺牙如果两侧牙是健康牙未免有些可惜，因为降低了它的正常使用寿命。

我们知道任何一种修复都不会是非常完美的修复，假的毕竟不如原装的好。最好的还是您的原牙，希望大爱护好自己的牙齿。

做了烤瓷牙后，应如何保护

瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷，所以不要咬太硬的食物，比如核桃一类的东西；再者镶牙初期与修复前相比，上下牙尖对位不同，要缓慢进食，以免咬伤颊舌粘膜；

还有烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意清洁，牙缝间可用牙线自洁，并定期到医院检查、洁牙。

磨除牙体组织的量相对较大，且由于全瓷冠有一定的透明度，如果牙齿本身颜色较重，戴入后会透出内部颜色，因此该修复体最适用于牙齿本身有较大缺损的活髓牙或用牙色桩核修复的残根残冠。

烤瓷牙如何避免裂瓷

烤瓷牙崩瓷在临**时有发生无法补救只能破冠才能取下很让人头疼究其原因主要有技工工艺临床的设计和备牙以及患者的咀嚼习惯等因素。

临床选择病例时对于缺失牙较多的桥体基牙的牙周膜面积之和要尽量大于缺失牙区的牙周膜面积之和靠近缺隙侧的唇颊基牙肩台要宽（大于0。6mm）以保证其金属内冠边缘厚度大于0。3mm因为此处在咀嚼时产生的应力最大很容易崩瓷单端固定桥理论上是不科学的应该做固定—活动联合修复体如一定要做其靠近缺隙侧应该做成金属冠或环型金属边桥体减径其基底面设计成马鞍式尽量加大与组织面的接触面积。

备牙时对颌牙有过度伸长或磨耗后过锐的嵴应该适当调磨基牙的各个面特别是颌面要有足够的空间（2—2。5mm）保证瓷层有足够的厚度。

在给患者下医嘱时要客观的说明修复体的特性引导患者正确的咀嚼习惯。

技工制作代型时倒凹没填够做好的瓷冠试戴时牙颈部就可能会崩瓷。

制作蜡型最为重要目前国内很少采用回切法制作内冠如果留出的瓷层空间过大陶瓷材料抗折强度低易裂由于陶瓷的热膨胀系数比金属低烧结完成降温后产生的应力过大在车瓷时就可能崩裂戴到口内后由于应力没有释放很容易崩裂如留出的瓷层空间过小则陶瓷的强度达不到要求内冠蜡型的嵴应该做得较圆钝以免对陶瓷产生剪切作用在车金时也应注意这点磨好的内冠喷沙时氧化铝的粒度一定不能低（80—100目）以增大金瓷界面的面积和嵌合力。

烤瓷牙不良后果

1、烤瓷牙脱落原因：

固位力设计错误；修复体制作不精密；粘接不佳；咬合力过大等。

2、咀嚼不良原因：

固位体设计错误；修复体有咬合高点；过敏、导电、粘接材料等引起牙髓刺激反应；修复体制作不精密引起牙周、牙髓反应。

3、色泽欠佳原因：

修复体制作设计错误，瓷质层太薄；比色失误，颜色没有选择正确；金属烤瓷牙本身存在的缺陷。

4、形态不理想