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十五 磨牙（第3页）

9。药物治疗：主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。

局部使用肉毒杆菌毒素（BTX）对治疗运动障碍有效。将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中，结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动，但也有患者出现吞咽困难。

使用L-多巴调节中枢神经系统，可明显减轻磨牙者的磨牙次数，但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。只在对磨牙症进行药物治疗时其它治疗无效时才可考虑。

严重的夜磨牙患者要采取积极的治疗措施，首先从病因入手，注意调节心理、减缓压力。最好睡前休息放松，避免兴奋性食品，改善睡眠环境。还应积极治疗全身性疾病，减轻夜磨牙的发生。

对于以牙合因素为主的磨牙症，则需要到医院口腔科作治疗处理，通过磨除牙早接触点，去除牙合干扰。缺失牙的患者做假牙修复，改变单侧咀嚼习惯等措施，达到咬合平衡。

如果牙齿磨损的厉害，建议使用牙合垫进行隔断，避免牙齿进一步磨损。患者不能自行购买，需要在医生的指导下选用和佩戴。牙合垫价格在1000元左右。

10。中药食疗：

（1）鲜枸杞菜（连梗先煲）半市斤、黄花菜20条（去蒂）、蜜枣2~3个、猪胰腺1条，煲汤。

（2）每晚睡前吃一块生桔皮或者用陈皮泡水，连吃2--3天，可治小儿及成人睡觉磨牙，对早期磨牙刚刚发生时尤其有效；

（3）生地黄1两，泽泻3钱，灸甘草3钱，乌梅3钱，山茱萸4钱，远志3钱，牡丹皮3钱，山药4钱，五味子3钱，香附5钱，灵磁石1两，（先煎）灯芯草2钱，（引药）（煎服）

11。　防治齿介齿，首先要注意勿使孩子白天及睡前过度兴奋、疲劳，入睡前勿讲恐怖故事，也勿动辄斥责孩子，使孩子保持轻松愉快的精神状态，培养良好的入睡习惯。其次，要给孩子反复检查有无肠道寄生虫，如有，可行驱虫治疗。并且注意调整孩子的饮食，晚饭吃易消化、清淡的饮食，且不宜过饱。如有牙周炎症、牙齿啮合困难等情况，可请口腔科医生治疗。

12·中医认为齿介齿多属胃经有热，可用针灸、耳穴埋针、推拿等手段治疗，也可服用宣风散以清热杀虫：槟榔6克，陈皮、甘草各2克，黑丑（炒）12克，共研细末，炼蜜为丸，每次2克，日服2次，温开水送服。

防治

8-12岁儿童较轻时可不做处理，注意休息，另外儿童磨牙父母平常要注意调节孩子的饮食生活规律，注意补充钙质及维生素，消除导致磨牙的各种疾病因素，同时放松心情，白天避免玩的过度兴奋，不要过度上网。睡前让精神松弛，不看刺激性电影、电视。到医院进行大便化验，检查肠道寄生虫病（寄生虫的蠕动刺激了神经，引起神经的反射作用，而导致症状发生，不过当前因为卫生及生活条件得到了很好的改善，所以寄生虫导致这种症状的机率很底），如要有虫，则在医生的指导下驱虫。顽固性病例应制做牙颌垫，睡前戴上。可暂时缓解症状，防止直接磨损牙齿，但不能去根，同时，精神上要尽量放松，饮食上注意清淡有营养，睡上不要吃太多的东西，有吸烟喝酒习惯的朋友一定要减少，三餐正常，生活有规律，可以帮助起到很好的调节作用；

1、睡前尽量放松自己，尤其是在入睡前。可以适当的做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。

2、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境。

3、尽量避免含有咖啡因等饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等尽量避免。

4、多吃些含维生素丰富的食物。

5、要懂得如何缓解压力，放松心情，调整心态。

6、热敷上下颚，可松弛咬合肌肉，也可减少头痛的机会

7、保持正确姿式。弯腰驼背也会导至磨牙。

8、睡前一定要刷牙，晚饭不要过饱。

9、日常饮食注意补充钙质，定期驱虫；

10、白天时让嘴巴保持在健康的休息状态，即让牙齿维持松弛；

11。睡前少看刺激性电视剧，并尽量让精神松弛。

12。白天避免玩得过度兴奋。

新发现

大脑和肠胃、唾液腺及咀嚼肌等消化系统相关器官有紧密的联系，相互影响。磨牙的直接原因是植物神经功能紊乱，支配咀嚼肌的三叉神经运动支异常兴奋，或消化系统异常给大脑发出了错误信号使大脑误以为需要进食而启动了咀嚼肌运动，同时睡眠中嘴又是闭上的就产生了磨牙现象，病理基础是大脑皮层异常兴奋，肠脑互动关系紊乱，肠胃功能失调而引起磨牙。以前有说法是肚子里有虫引起了磨牙，这其实是个误区，并不是肠道寄生虫引起磨牙，而是肠道对大脑的异常刺激引起磨牙。同时，思想上有压力或不能满足的精神状态或精神紧张等也引起磨牙，有句成语叫“咬牙切齿”，其实就是精神紧张引起的不自主的咬牙动作，睡梦中的精神紧张同样也会引起“咬牙切齿”的磨牙症状，总之，磨牙和人的精神状况关系密切。