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十九超声骨刀凿拔除法（第1页）

十九、超声骨刀（凿）拔除法

近年来，随着科技的进步，更多的治疗手段随着手术器械的发明以及改进而产生出来。超声骨刀（超声骨凿：本院专利）已被日益广泛的应用于牙槽外科临床实践中来。在使用超声外科器械时，最好同时配用吸引器，防止因超声骨刀（凿）在工作中降温冷却所喷出的生理盐水存留于患者的口中，影响视野及凝血。在应用超声器械拔除残根时，应选用匕首形的工作端，将其牢固地连接在超声发生换能器手柄上，踩下脚踏直到工作端有水喷出并调节使之呈雾状后，将工作端的尖端放置于残根与牙槽窝之间，轻轻移动尖端，由于超声震动的高频切割作用，牙周间隙被逐渐增大，残根逐渐松动。当工作端围绕残根运动一圈并已深入至根尖13时，绝大部分残根已发生松动，可以顺利取出。在使用过程中，要注意以下几点：①一定要确认工作端在工作时有冷却水喷出，因频率过高，在没有有效冷却的情况下，会产生高热，造成骨细胞以及周围软组织的灼伤。②在使用过程中要以拿高速涡轮牙钻的方法，并切实找好支点，以防造成继发损伤。③超声骨刀（凿）的频率约为35000Hz，对软组织没有切割作用（需50000Hz以上），因此在使用前应以探针或牙龈分离器分离牙龈。④在工作过程中使用轻力，防止刀头折断。⑤使用完成后要继续喷水30s以净化管路。