婴儿7~18μmolL(40~100μgdl)
儿童9~22μmolL(50~120μgdl)
成人男9~30μmolL(50~160μgdl)
成人女7~28μmolL(40~150μgdl)
总铁结合力:婴儿18~72μmolL(100~400μgdl)
成人男50~77μmolL(280~430μgdl)
成人女54~77μmolL(300~430μgdl)
铁饱和度(IS=FeTIBC)0。20~0。55
【临床意义】⑴血清铁降低,总铁结合力增高:铁摄入不足、吸收不良、慢性失铁、妊娠、或婴幼儿生长发育需铁量增高所致缺铁性贫血,IS<0。15为缺铁性贫血的诊断指标。
⑵血清铁降低,总铁结合力降低:慢性感染、肝硬化、尿毒症、肾病综合征、恶性肿瘤、色素沉着症。
⑶血清铁增高,总铁结合力降低:铁剂治疗过量、溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、血红蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)。
⑷血清铁增高,总铁结合力增高:口服避孕药、急性肝炎、肝细胞坏死。
8。铜(Cu)
【参考值】血清铜新生儿1。9~10。5μmolL(12~672μgdl)
儿童5。0~29。8μmolL(30~190μgdl)
成人男10。1~23。5μmolL(65~140μgdl)
成人女12。6~24。4μmolL(80~155μgdl)
尿铜<0。47μmol24h
发铜9。5~23μgg
【临床意义】⑴血清铜增高:见于白血病、霍奇金病、珠蛋白生成障碍性贫血、巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血、色素沉着病、风湿热、结核病、甲抗、感染及胶原疾病、肾透析后、心肌梗死、胆道疾患。
⑵血清铜降低:见于肝豆状核变性、Menke综合征、烧伤、某些缺铁性贫血、低蛋白血症。
⑶尿铜增高:见于Wilson病、肾病综合征、急性铜中毒,肝病。
⑷铜锌比值:正常人多在0。9~1。27,增高或降低意义同1、2项。铁铜比值:我国正常男性为0。94~1。27,女性为0。85~1。22,见于急性肝炎、降低见于阻塞性黄疸及小细胞低色素贫血。
9。锌(Zn)
【参考值】血清锌9。0~23μmolL
尿锌2。3~18。3μmol24h
头发锌50~280μgg
指甲锌84~183μgg
【临床意义】锌是重要的营养素,青少年、婴儿、孕妇、癌症及烧伤患者为缺锌的高发人群。①血清、头发及指甲锌降低,尿锌增多见于急性组织损伤、急性心肌梗死、肾病综合征、肝实质损害、胃溃疡、直肠溃疡、胰腺疾病、糖尿病、某些恶性肿瘤、先天愚型、贫血及白血病。②血清锌增高见于溶血性贫血、红细胞增多症、甲亢等。
10。硒(Se)
【参考值】血清硒1。9~3。2μmolL
尿硒1。0~1。2μmolL
【临床意义】硒是必需微量元素,硒值低下见于克山病和多数癌症患者、肝硬化、溶血性贫血、糖尿病视网膜病变及白内障、心血管疾病。高剂量硒有毒性,增高见于硒尘作业工人。
11。铬(Cr)
【参考值】尿铬<9。6nmolL(0。5μgL)
【临床意义】铬是必需微量元素,铬缺乏(如长期使用肠道营养)可出现葡萄糖不耐受症状和体重减轻。铬中毒见于接触铬酸盐粉尘或其他形式铬污染物引起的皮肤、呼吸道炎症坏死和肺癌。
12。全血铅(Pb)
【参考值】儿童<1。45μmolL
成人<1。93μmolL