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二小儿吸痰法（第1页）

二、小儿吸痰法

【目的】

用负压吸引的方法清除患儿咽喉部与气管内的分泌物，保持呼吸道通畅，有利于气体的交换，防止窒息和肺部并发症的发生。

【吸痰方法】

1。中心吸引站吸痰法。

2。电动吸引器吸痰法。

【用物准备】

备床头吸引装置或电动吸引器1台。

治疗盘内备：一次性吸痰管数根，无菌蒸馏水（或冷开水、生理盐水200～500ml）、手套、小毛巾。必要时备压舌板、开口器、舌钳。

【操作程序】

1。衣帽整齐，洗手、戴口罩。

2。备齐用物携至患儿床旁，核对床号、姓名，评估患儿呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位，做好解释工作。

3。将吸痰瓶妥善固定于床头栏杆或固定架内，清水瓶固定于床栏上。

4。患儿头转向操作者，取合适体位。

5。戴手套，取型号适宜的吸痰管（保持无菌），连接负压吸痰橡胶管之接头。

6。打开吸引器开关，于清水瓶中试吸，检查管道是否通畅及负压是否适宜（调节负压：新生儿＜200mmHg；婴幼儿＜300mmHg；儿童＜400mmHg。

7。阻断负压→将吸痰管顺患儿口腔或鼻腔插入咽喉部，插入深度根据痰液储留部位而定，（必要时用压舌板或开口器帮助患儿张口）→放开负压→将吸痰管螺旋式向上提出，听到痰液吸出的声音可稍停留并左右转动吸痰管，吸净痰液。吸痰时应间歇将吸痰管插入清水瓶中吸水冲净。

8。为气管插管或气管切开患儿行气管内吸痰时，必须严格无菌操作，吸痰管一用一换，不可与口鼻腔吸痰用物相混。

9。吸痰完毕，关闭吸引器，丢弃一次性手套与吸痰管。用小毛巾擦净口角和鼻旁分泌物，清洗吸引器管道。

10。整理用物、洗手、做好各项记录。

【注意事项】

1。使用前须检查吸引器性能是否良好，各管道连接是否正确。

2。插入吸痰管时用左手示指反折吸痰管的后端，阻断负压，当插入到吸痰部位时再放开，以避免损伤呼吸道黏膜。

3。吸痰操作时动作要轻柔，负压不宜过大，每次吸痰时间＜15s。如痰液黏稠，可扣拍胸背部或经雾化吸入后再吸痰。

4。吸痰瓶内吸出液超过12时应及时倾倒清洗。量少时24h清洁更换1次。

5。吸痰中注意观察患儿面色、呼吸情况、离氧耐受度；同时注意吸出液的性质、量及颜色，如吸出血性**应暂停吸引。

6。严格无菌操作，吸痰管每次更换，气管内吸痰用物及清水瓶每班更换，口鼻腔吸痰用物每日更换，吸引管道停用后或每周更换消毒一次。