5.手术治疗:凡症状明显,经药物治疗无效,特别是局部出现溃疡、结节病变者,或有重度不典型增生者可行局部病灶切除或单纯外阴切除术。术后仍应定期随访。
应用雌激素治疗老年性**炎应注意什么
老年性**炎的发生主要是由于卵巢等功能减退,雌激素缺乏造成绝经妇**道粘膜上皮变薄,局部抵抗力降低,致病菌容易侵入繁殖而引起的炎症,治疗原则是增加局部抵抗力(即补充雌激素)和应用抗生素,为了加强疗效,可用酸性溶液如1%乳酸,冲洗**。在这里雌激素的应用是有原则的:
1.必须确诊为老年性**炎,排除生殖道恶性肿瘤。
2.应用雌激素要小量,而且尽量局部应用,以免过量造成子宫出血。
3.雌激素主要用于老年性**炎症状较重或反复发作者。
4.对因妇科恶性肿瘤而切除子宫和双卵巢者,以后出现萎缩性**炎,不能用雌激素治疗。
如何治疗老年性**炎
老年性**炎的治疗方法有以下几方面:
1.增加**酸度。可用0.5%醋酸或1%乳酸液,冲洗**,每日1次,冲洗后**局部用药。
2.**用药:甲硝唑200毫克,每日1片放入**深部,或氯霉素软膏涂抹于**,7~10天为一疗程。
3.如果病变严重或反复发作者,可加用雌激素如己烯雌酚0.125毫克~0.25毫克放入**,每晚1次,7天为一疗程,补充雌激素可以增加**抵抗力,有利于炎症的消退。
如何治疗老年妇女尿失禁
尿失禁就是指尿液失去控制不自主流出。绝经后的妇女因雌激素缺乏造成盆底肌肉筋膜组织萎缩、松弛,支配作用削弱出现尿失禁。
为了便于治疗,通常将尿失禁分为四度:第一度,当咳嗽、大笑时有尿失禁表现;第二度,当进气时有尿失禁;第三度,直立时出现尿失禁;第四度,卧床时有尿失禁。
如果是一、二度尿失禁,这些妇女可采用下列方法,进行自我治疗。
1.排尿间隔不要太长,排尿时有意中断排尿1~2次,锻炼尿道括约肌。
2.作收缩肛门活动,每次收紧应不少于3秒钟,然后放松,连续作15~30分钟,每日进行数次,如能坚持4~6周,多数患者可获不同程度的改善。
3.饮食疗法,人参粥:人参3克(或党参30克)粳米100克,冰糖适量。将粳米淘净,与人参(可用纱布包裹)一并放入砂锅内,加水适量,煮至粥熟;取出参渣,加入冰糖即可食用。
对于严重的尿失禁患者应到医院就诊,医生将根据病情进行治疗:
1.雌激素治疗:可口服小量雌激素或将雌激素霜剂放入**内,以增加尿道及**的血运,提高尿道张力,有利于防止尿液外溢。
2.中药治疗:补中益气丸,补气升提。每次1丸,每日2次口服。六味地黄丸,滋补肝肾,每次1丸,每日2次口服。
3.治疗慢性病如咳嗽,便秘,腹泻等,以免过度持续增加腹压,防治子宫脱垂和尿道**壁膨出。
4.子宫托治疗:安放合适的子宫托,将膨出的**颈部托起,可暂时控制症状。
5.手术治疗效果也很好,以经**折叠修补及经腹耻骨后**悬吊术为主。
如何治疗外阴瘙痒
外阴瘙痒是妇科门诊比较常见的一种症状,并给一些妇女精神上带来了不愉快,担心染上性病。实际上,外阴瘙痒是很多疾病或多种原因所共有的一种症状,下面就根据不同病因分别说明如何治疗。
1.特殊感染。比如:霉菌性**炎和滴虫性**炎常有大量的炎性分泌物刺激外阴,是引起外阴瘙痒的最常见原因,治疗时应针对病因,消除引起瘙痒的局部因素。
2.外阴营养不良。表现为外阴皮肤发白和奇痒,一些妇女外阴可发生明显萎缩,在治疗时,如果是增生型营养不良,可用去炎松和地塞米松等软膏涂擦患处。硬化苔藓型营养不良,可用2%丙酸睾丸素鱼肝油软膏,每日3~4次涂擦外阴。而对混合型营养不良,可用上述两类药物交替应用。
4.因雌激素水平低下,引起的老年性**炎,也可引起外阴瘙痒注意补充雌激素和应用抗生素。
5.由不良卫生习惯引起的外阴瘙痒,如不注意外阴卫生,汗液、经血、尿、粪,经常浸渍外阴,经期用不洁卫生垫,平素穿紧身裤等,应培养良好习惯,注意外阴清洁干燥,经期卫生,**宽松透气。
6.外阴湿疹:是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,外阴灼热及剧烈痒感,可进行局部治疗。如果是病变初期仅有潮红、丘疹,宜消炎避免刺激,选用止痒剂如炉甘石洗剂、2%冰片等。如出现糜烂面,宜收敛、消炎,用复方硫酸铜溶液或2%~3%硼酸水。有继发感染者,用0.1%利凡诺溶液。对慢性湿疹,止痒为主,抑制表皮细胞增生,促进真皮炎症吸收。可用5%~10%复方松馏油软膏,2%冰片及皮质激素软膏等。
7.全身性疾病:如糖尿病妇女,糖尿对外阴皮肤的刺激,特别是伴发霉菌性外阴**炎时,外阴瘙痒常难以忍受,治疗时应标本兼治,治疗外阴**炎时,同时治疗糖尿病。另外,黄疸,维生素A、B缺乏也可出现外阴瘙痒,注意寻找病因。