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第八章 神经系统疾病健康指标与防治（第6页）

排除其他器质性疾患

【坐骨神经痛的危害】

坐骨神经痛是危害人类健康的顽症，如不及时治疗，将导致终身瘫痪，给你的家庭造成沉重的负担，给家人带来极大的痛苦。本病多因感受风寒邪伤损骨骼、气血瘀滞、肾精亏损引起。

【坐骨神经痛的防治】

预防本病，目的是将该疾病扼制在“萌芽”之中，防患于未然，除了要做好日常生活保健外，还要注意平时进行适当的功能锻炼，有条件者可进行预防性的保健按摩，使坐骨神经分布区的肌肉得到放松，可有效预防该疾病。此外，还要注意积极治疗可引起该疾病的原发病，如腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎生性脊柱炎、腰椎骶化和骶椎腰化、隐性脊椎裂、椎弓峡部裂与脊椎滑脱等。

临床治疗坐骨神经痛的方法很多，因为坐骨神经痛的病因不同、病情严重程度不同，因此治疗方法也不同。其治疗方法大致可分为非手术治疗和手术治疗两种形式，治疗原则主要是对症处理及去除病因。常用的非手术治疗有卧床休息、神经阻疗法、药物治疗、牵引疗法、物理疗法、医疗体育，还有中草药、针灸、推拿按摩等中医治疗方法。要根据病因选择不同的治疗方法，少数确系骨质改变，椎管内肿瘤，腰椎结核直接压迫所致治疗无效者应手术治疗。总之，本病的治疗应以保守治疗为主，因为手术治疗疗效并不优于保守治疗，且易带来各种合并症。

小贴士：

:）防治坐骨神经痛，生活要规律化，要劳逸结合。

:）适当参加各种体育活动，如慢走、慢跑、球类运动等都可以进行。特制的体操更为有益，这可根据医生的指导进行锻炼，并且要注意保护腰部，尽量避免受凉及扭伤。

:）要节制**，加强营养。

三叉神经痛——这种区域从来都是事情多

【三叉神经痛的含义】

三叉神经痛可分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛是指面部三叉神经分布区反复发作的、短暂的剧烈疼痛，三叉神经并无损害。其病因还不清楚。少数因脑桥小脑角肿瘤、炎症、血管等疾病引起的三叉神经痛则为继发性的。

【三叉神经痛的症状】

疼痛常突然发作，常从面颊、上颌或舌前部开始，如针刺样、刀割样触电样或撕裂样。发作严重时可伴有面部肌肉抽搐、流泪和流涎等症状，称痛抽搐。每次发作持续时间很短，短至数秒，长至1～2分钟，可连续多次发生，常因咀嚼、刷牙、洗脸、说话等诱发。白天或疲劳时发作次数多，休息或夜间发作次数少。患者的唇部、鼻旁、颊部、口角、犬齿及舌等处特别敏感，稍一触碰即可引起1次大发作，称为“扳机点”。

【三叉神经痛的诊断标准】

阵发性发作的面部疼痛，持续数秒。

疼痛至少包含以下4种标准：

疼痛只限于三叉神经的一支或多支分布区；

疼痛为突然的、强烈的、尖锐的、皮肤表面的刺痛或烧灼痛；

疼痛程度严重；

刺激扳机点可诱发疼痛；

具有**发作间歇期。

无神经系统损害表现。

每次发作形式刻板。

排除其他引起面部疼痛的疾患。

【三叉神经痛的防治】

除了要做好日常生活保健外，还要注意积极治疗牙体、牙髓、牙周及根尖周疾病，拔除残根残冠等根尖有病变的牙时要彻底刮治牙槽窝，并防止各种牙槽手术后感染。由于该病初起时多有牙痛症状，病人多疑为牙痛而误拔牙齿，所以在出现该病的某些前期症状时，应及时去医院检查，诊治，不要急病乱投医，以免导致更严重的后果。

原发性三叉神经痛治疗方法，首先应采用药物治疗，可选用卡马西平、苯妥英钠、氯丙嗪等以及各种止痛剂。对长期药物治疗效果不好或服药后有反应的患者，可考虑手术治疗。如发作严重、服药治疗无效、不能承受手术或不愿接受手术者，可考虑作三叉神经封闭治疗。继发性三叉神经痛则须及时去医院作必要的检查，确定有效的治疗方案。

小贴士：

:）生活有规律，避免过度劳累和紧张疲劳，保证充足的睡眠和休息。

:）精神愉快，心胸开阔，避免受不良的精神刺激。

:）寒冷季节注意头面部保暖，尤其是外出、乘车时应戴帽子、围巾。

:）病人因痛而不洗脸、刷牙、进食，致面部、口腔卫生极差，家人及其他护理人员要帮助病人做好个人卫生及居室卫生。