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第八章 神经系统疾病健康指标与防治（第2页）

记忆及识别功能障碍进行性加重。

无意识障碍。

40岁～90岁起病。

无其他躯体或脑部疾病能解释上述病情。

支持条件：

进行性加重的失语、失用、失认。

日常生活及行为障碍。

脑脊液正常，脑电图无特异改变，CT检查可见脑萎缩，且进行性加重。

【老年性痴呆的危害】

老年性痴呆是一种很严重的疾病。它不但降低了老人的生活能力和生活质量，还给家庭和社会带来长期而巨大的压力和负担。老年性痴呆的死亡率仅次于心血管疾病、脑血管病、糖尿病和癌症。

【老年性痴呆的防治】

对于老年痴呆症，只有早期诊断、早期治疗、早期干预才有意义。否则，到了中晚期，治疗的难度是相当大的。所以，一旦老年人出现上述症状就要及时确诊，切不可麻痹大意。如果怀疑有该类病症，必须通过专科医生诊治，盲目地对号入座或者道听途说自行确诊，都是不正确的。预防该病应注意：

生活有规律，戒烟戒酒。养成良好的饮食习惯，少食盐，多食蔬菜、水果等富含维生素的食品，以保证大脑营养供应，同时避免使用铝制炊具。加强体育锻炼，例如散步、做健身操、活动手指等。要勤学好动，多培养一些娱乐兴趣，如下棋、画画等。保持乐观情绪。积极有效地防治高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉硬化等慢性病。

对已确诊患了老年性痴呆症的病人，可以采取以下一些康复训练，以提高其生活质量：

定向力训练。家庭或护理者尽可能纠正或提醒病人正确的时间、地点和人物，强化病人的认知体验。

日常生活活动能力训练。目的是通过训练使病人保持其基本生活习惯，例如每日督促其按一定顺序进行洗漱、梳头、洗脚、上厕所等活动。

作业训练。可提高病人兴趣，增强其注意力和耐力，并逐步恢复某些肢体功能。作业训练项目可能包括下棋、投球、编织、绘画、刺绣、书法、七巧板等。但作业训练要根据病人的能力、兴趣等从简单的开始，并避免不安全的活动和环境。

体育训练。适当进行一些如散步、气功、太极拳、体操等体育活动，有明显肢体运动障碍者还可进行相应的肢体训练。

语言训练。对于有语言障碍者，可针对病人的说、谈、听、写的障碍进行有针对性的、循序渐进的训练。

思维训练。可通过训练患者排列数字、进行物品分类、计算等方式，训练患者的综合分析、判断、推理的能力，以充分利用残余智力。

小贴士：

:）痴呆的妄想多与生活经历有关。持续时间不长，多为偷窃、嫉妒、疑病和被害妄想，内容多与病人的记忆力下降和理解判断能力下降有关。

:）患者可出现攻击性行为，破坏物品，易与家人及周围人吵架等，还可出现四处游**、乱窜、大声喊叫等情况，部分人出现本能活动亢进，追逐异性，不知羞耻，收集异物行为，还可出现食欲亢进或拒食。

:）有的患者主要表现为过分关心健康或过分关心亲人。

:）有的患者睡眠障碍的发生率非常高：具体可表现为入睡困难、失眠多梦、睡眠节律倒错等。

神经衰弱——谁弱都行，你别弱啊

【神经衰弱的含义】

神经衰弱是指由于长期精神活动过度紧张，使大脑皮质的兴奋和抑制过程发生功能失调，精神活动能力减退。其主要特点是容易兴奋，易于疲劳，并伴有各种躯体和内脏器官的不适感及睡眠障碍等症状的疾病。该病是神经官能症中最常见的一种病症。

【神经衰弱的症状】

神经衰弱的主要症状是：长期存在导致脑神经功能活动过度紧张的精神因素，病前性格多表现为神经质；具有神经功能失调的各种症状，如失眠、头昏、头痛、易于兴奋，对外界刺激过度敏感，容易疲劳，记忆力减退，注意力不易集中，疑病观念，情绪焦虑、紧张以及自主神经功能紊乱等；

【神经衰弱的诊断标准】

主要症状：精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。

兴奋症状：工作学习、用脑均可引起兴奋，回忆及联想增多，自己控制不住，可对声光敏感，并且语言增多。

情绪症状：紧张、易激动、烦恼。

心理症状：紧张性疼痛（头痛、腰背或肢体痛），障碍（如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力），植物神经功能障碍（如心悸、多汗）。休息后减轻，工作学习紧张则加重。