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第六章 道教秘而不宣的方药养生术（第3页）

诃子乃固涩之品，能收敛津液，固肾涩肠。《南方草木状》尚谓之能“变白髭发令黑”。本方用硫黄、花椒以温肾壮阳；诃子以固涩精气。三药同用有固本节流之妙。

本方药功能温肾壮阳，兼能温通血脉，故有乌须发、明目、使皮肉红润悦泽、康健延年之功效，适宜中老年人精神萎顿、腰膝酸痛、形寒喜暖、**滑精、夜尿频多、须发早白、耳聋目暗、面色灰暗不泽者服用，但因硫黄有一定毒性，所以不宜长期大量服用；凡阴虚火旺或阳热素盛者应当忌服。

腽肭脐丸

明·方贤《奇效良方》正方

腽肭脐一对，鹿角胶、鹿角霜、鹿茸已上各二两，熟地黄、葫芦巴、菟丝子（酒蒸）、巴戟（去心）、钟乳粉（研）、当归、牛膝（酒浸）、肉苁蓉（酒浸）、小茴香（炒）、天雄（去皮）、附子已上各一两，沉香半两，朱砂（研）二钱，麝香（研）一钱，羊腰子三对，羊脊髓五条。

右先将腽肭酒浸一宿，煮烂捣成膏，用浸药酒化麋鹿胶同为膏。次下另研乳香、麝香、朱砂、钟乳粉末，其余药修制后亦研为细末，再于乳钵内同研千百下，另用羊白腰子三对，羊白脊髓五条，酒蒸熟烂研为膏，同腽肭脐、鹿麋角胶搜拌药末，为成剂得所，可稍入酒同搜和入臼内，捣三五千杵，丸如梧桐子大，窨一宿，慢火上焙干，用无油罐子盛用，厚纸封罐口。每服三十丸，渐加至五七十丸，空心用温酒送下。补元气，壮筋骨，固煤田精健阳，通和血脉，润泽肌肤，延年益寿。

方中腽肭脐即海狗肾，为海狗科动物海狗或海豹科动物海豹的外**。海狗古称腽肭兽，又名豽兽，体肥壮，形圆而长，至后部渐收削。李时珍说：“腽肭，肥貌。”可见腽肭是由海狗肥壮而得名。海狗主要生活在寒带和温带海洋中，分布于北太平洋，常栖于千岛群岛一带，偶见于我国的黄海和东海。目前临床所用腽肭脐有进口的和国产的两种，进口者多来自加拿大、夏威夷群岛等地，国产者主要来处辽宁。其品质以形粗长、质油润、半透明、无腥臭味者为佳。腽肭脐味碱性热，入肝肾二经，《药性论》称其“主积冷劳气，肾精衰损，多色成劳瘦悴。”《日华子本草》谓之“补中益肾气，暖腰膝，助阳气”。《海药本草》说它能治“五劳七伤，阴痿少力”。目前临**主要作为温肾壮阳药使用。据现代医学研究，腽肭脐含有雄性激素，对男性性机能有促进作用。有人研究了以鹿鞭、腽肭脐、驴鞭为主要成分所组成的“至宝三鞭丸”，发现其除能调节垂体激素分泌、促进性腺机能外，还可改善人体脑的代谢机能，并能促进脑内蛋白质合成。

羊肾为山羊或绵羊的肾脏，其所含成分除水分外，其蛋白质占16。3%、脂肪3。2%、灰分1。3%，此外，尚含钙、磷、铁、硫胺素、核黄素、尼克酸、维生素C及A等，味甘性温，《名医别录》称它“主补肾气虚弱，益精髓。”《日华子本草》说它“补肾虚耳聋阴痿，壮阳益胃，止小便，治虚损盗汗。”目前临**主要作为温肾壮阳、补精益髓药使用。

羊髓为山羊或绵羊的骨髓及脊髓，味甘性温，《名医别录》称其“主男子女人伤中，阴阳气不足，利血脉，益经气。”《食疗本草》说它“补血，主女人血虚风闷。”《本草纲目》认为它能“润肺气，泽皮毛，灭瘢痕。”目前临**主要作为益精补髓、养血润燥药使用。

鹿茸、鹿角胶、鹿角霜三者功能性味相近，均为温肾壮阳、补益精血之品，正如《本草便读》所说：“鹿角胶、鹿角霜，性味功用与鹿茸相近，但少壮衰老不同，然总不外乎血肉有情之品，能温补督脉，添精益血。如精血不足而可受腻补，则用胶；若仅阳虚而不受滋腻者，则用霜可也。”《本经逢原》则说：“鹿角……熬胶则益阳补肾，强精活血，总不出通督脉、补命门之用，但胶力稍缓，不能如茸之力峻耳。”这是三者的主要区别。据现代医学研究，鹿茸等不仅是良好的全身性滋补强壮剂，同时还含有雄性激素，对性功能确有促进作用。

方中菟丝子、巴戟天、肉苁蓉、葫芦巴、钟乳石、小茴香、沉香、天雄、附子温肾助阳；熟地黄滋肾强精，养肝补血；牛膝补益肝肾，强壮腰膝；当归养血活血；乳香、麝香活血通络；朱砂养心安神。

本方的主药是腽肭脐、鹿茸、鹿角胶、鹿角霜，这些药物均为温肾助阳之剂，从现代药理来看，都有雄性激素样作用。其它药物也多为温肾助阳、滋精养血之品。近来研究结果表明，衰老与内分泌机能减退有密切关系，特别与性腺机能减退的关系更为密切。邝安堃教授等人通过研究发现，因血浆雌二醇愈高，睾丸酮愈有下降趋势，雌二醇睾丸酮比值随着年龄而逐渐上升，与年老肾衰时性腺功能低下相吻合。王文雄等人通过研究也发现，老年男性在下丘脑-垂体-性腺轴的各个水平上普遍存在着功能减退，这种老年性改变与肾阳虚患者的改变有许多相似之处。本方药具有温肾助阳、促进肾腺功能的作用，以此来看，古人用其“固精健阳”、“延年益寿”是有科学根据的。在临**可用于治疗未老先衰、阳事痿弱、腰腿酸痛等症。因为本方药属温热之剂，所以非真正阳虚者不宜服用。

毓麟固本膏

1984年陈可冀《慈禧光绪医方选议》正方

杜仲、熟地、附子、苁蓉、牛膝、补骨脂、续断、官桂、甘草各四两，生地、大茴香、小茴香、菟丝子、蛇床子、紫梢花、鹿角各一两五钱，羊腰一对，赤石脂、龙骨各一两；用香油八斤，熬枯去渣。用黄丹四十八两，再入雄黄、丁香、沉香、木香、乳香、没药各一两，麝香三分，阳起石五分。

据宫中配本载，此膏“异授秘传”，实则很可能为宫廷御医所创。原书未载其制法。据现代药膏熬制方法，一般分为炸料、炼油、下丹、摊制几个步骤。

炸料：用芝麻油置锅内加热至170-190℃时，将有关药物下入油中，不时翻动，油的温度不宜超过240℃，对上浮的轻浮药物，应随时用漏勺按下。炸至药物表面全部变成焦黑色，撤离火源，待油的温度降至200℃以下时捞出药渣。这即是方中“熬枯去渣”之阶段。

炼油：炸料去渣的油，继续以武火熬炼，油的温度上升到320-330℃时，改用文武火，使油温保持在320-330℃。一般熬炼约5-6个小时，炼至滴水成珠为度，待温度降至220℃以下时滤净药渣。本膏的炼制过程缺少此阶段，恐系简略的缘故。

下丹：将炼油放置锅中，俟温度升至176-190℃时，取规定比例的黄丹等徐徐加入锅中，并不停搅动，待黄丹由红色变为黑色，冒出大量浓烟，同时温度上升至320-330℃时，药膏即成，此时应立即撤离火源。为了去火毒，应徐徐向锅内膏药喷淋清水，并不停搅动，待浓烟散尽，停止喷水，继续搅拌，至水气全部蒸发即可出锅摊膏，或收贮瓷罐盛之，将口封固备用。

摊制：将药膏放置锅内，加热溶化过滤，晾至温度60-70℃时，摊在绢布上。是膏药均可参照此方法熬制，本膏也如此。

关于本方药用法，据清宫配本云：“妇人贴脐上；男子贴在左右肾俞穴各一张，丹田穴一张。用汗布缚住，勿令走动，半月一换。”尚谓此膏可“终身永贴”。

本方是以《太平惠民和剂局方》之“补骨脂丸”（补骨脂、菟丝子、没药、乳香、沉香、胡桃仁）去胡桃仁，以补肾固元，强壮筋骨；仿《本事方》鹿茸丸（鹿茸、菟丝子、茴香、羊肾），易麝茸为鹿角，以补肾壮阳；用《濒湖简易方》之治阳事痿弱方（紫梢花、生龙骨、麝香）以固肾涩精；另加附子、官桂以补命火；蛇床子、阳起石、肉苁蓉、大茴香、丁香以温肾助阳；生地、熟地以滋精养血；续断、杜仲、牛膝以补益肝肾，强壮腰膝；赤石脂以收敛精气；木香以理气调中；黄丹、雄黄以解毒安神；甘草调和诸药。

关于本方药的功效，据清宫配本记载：“种子之功，百胜百效”，又称“男妇如能常贴此膏者，气血充足，容颜光彩，诸痰不生，乌须黑发，固精种子。”并谓“此膏终身永贴者，体健身轻，返老还童”。这些虽然可能有些地方言过其实，但其温肾壮阳、固精种子之功还是可信的。据光绪三十三年皇上起居注载：“遗精之病将二十年，每月必发十数次”，“且有无梦不举即自遗泄之时，精液愈泄愈稀，下部久已虚冷”等语，这也可以说明本膏是用来温肾固精的。以此来看，本膏主要适宜中老年人肾阳虚衰者贴用，此外也可用于治肾阳虚衰、腰膝酸痛、梦遗滑精、**不举以及行经复能、湿寒带下诸症。阴虚火旺或阳热内盛者应当禁用。

瑞竹堂还少丹

元·萨谦斋《瑞竹堂经验方》正方

用蒲公英一斤，一名耩耨草，又名蒲公罂，生平泽中，三四月甚有之，秋后亦有放花者，连根带叶取一斤洗净，勿令见天日，晾干；入斗子解盐一两，香附子五钱，二味为细末，入蒲公英草内淹一宿，发为二十丸，用皮纸三四层裹扎定，用六一泥即蚯蚓粪，如法固济，入灶内焙干，乃以武火煅通红为度，冷定取出，去泥为末。早晚擦牙漱之，吐咽任便，久久方效。

此方极能固齿牙，壮筋骨，生肾水。凡年未及八十者，服之须发返黑，齿落更生，年少服之，至老不衰。

本方原名“还少丹”，因同名药方很多，为了加以区别，故在原方名前冠以“瑞竹堂”三字。

蒲公英又名黄花地丁，为菊科植物蒲公英的带根全草，味苦甘性寒，目前临**主要作为清热解毒、消肿散结药使用。但《本草纲目》称其能“乌须发，壮筋骨”。希壅有说它为“甘平之剂，能补肝肾。”李东垣也说：“蒲公英苦寒，足少阴肾经君药也，本经必用之。”《随息居饮食谱》还记载说：蒲公英“清肺，利嗽化痰，散结消痈，养阴养血，舒筋固齿，通乳益精。”此外，《医林纂要》还说它能“补脾和胃，泻火，通乳汁，治噎膈。”以此来看，蒲公英不仅有清热解毒作用，而且有补益肝肾、清肺和胃之功。据现代药理研究，蒲公英对金黄色葡萄球菌的耐药菌株、溶血性链球菌有较强的杀菌作用，对肺炎双球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、卡他球菌、钩端螺旋体及结核杆菌等均有一定杀菌作用。蒲公英还能提高人体的免疫功能，增强机体的抗病能力。此外，还有疏通乳腺管、利胆、健胃等作用。香附不仅可以理气解郁，且有引药下走肝肾之功；青盐引药入肾，以加强蒲公英补益肝肾之功。

本方药既可外用亦可内服。外用擦牙漱口，是用蒲公英清热解毒之功，以清洗口腔，保护牙齿；内服主要是取其补益肝肾之功，以滋养骨髓毛发，而起到乌须发、固齿牙作用。从现代药理来说，本方药能增强人体的抗病力，并有抑菌、利胆、健胃等功能，所以也应有一定的抗衰防老作用。本方药适宜中老年人平素阴虚内热及阳热内盛者服用；如系阳虚或阴寒内盛之人则均应禁服。

摄生还少丹

明·张时彻《摄生众妙方》正方

莲花芯、生地黄、熟地黄（怀庆者佳）、五加皮（海州者佳）、槐角子各三两，没实子（三阴三阳，有孔阴无孔阳）六筒。