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家庭用药知识（第2页）

（5）要注意服法，有的药不能嚼碎吃，如鱼肝油胶丸嚼碎了有令人难受的鱼腥味。有的药要含服，如硝酸甘油片，嚼碎后吞服会在胃肠道中被破坏，疗效仅为舌下含服的10％。

（6）要禁止和乙醇制品合用。酒的主要成分是乙醇（酒精），乙醇也有药理作用。如糖尿病病人使用胰岛素时，饮酒或乙醇制品，可增强降糖作用而引起严重的低血糖反应。

（7）要忌口：吃中药有忌口，吃西药有时也要忌口。如服用抗过敏药物时，不宜食用含有异性蛋白的食物如鸡、鱼、蟹、虾等，否则易发生过敏反应。服用解热镇痛药时，禁食咸鱼、腌菜等含有亚硝酸盐的食物，以免在胃内生成有致癌作用的亚硝胺。

5．服药能否加糖?

有些人对苦涩难咽的中西药物常加糖调味服用，殊不知这样有时会影响药效。

对于病人恢复期的食欲不振，常需借助于某些药物的苦味以发挥其特殊的效用。像健胃散、大黄酊、龙胆苏打片等能刺激味蕾，促使唾液和胃液分泌，从而增进病人的食欲，帮助消化。若加糖服用，虽掩盖了苦味，但却失去了药物的健胃作用。

祖国医学认为，中药有寒、热、温、凉四种不同的药性，称为四气。加入药中的糖属于温性，若投入热性药中，如火上添油；反之，若投入寒凉药中，则缓解其寒凉之性，降低疗效，同时，中药还有酸、苦、甘、辛、咸五味，若加入糖，虽缓解了苦、酸、咸等味，但也降低了药效，不利于治病。

6．睡前服药有何宜忌?

（1）适合在睡前服用的药物。通常有下列几类：

①催眠药：睡前服用可以尽快进入睡眠状态。

②安定药：可以更有效地解除紧张和忧虑。

③缓泻药：如果导片等。

④驱肠虫药：入夜空腹服用，可促使虫体即时排出。

⑤抗过敏药物：如扑尔敏（氯苯那敏）、苯海拉明等，可以减轻药物的副作用。

⑥滋阴补血药：睡前服用补益效果好。

⑦多数抗肿瘤药：睡前服用可减轻不良反应。

（2）不适合在睡前服用的药物：

①降压药：因为睡前服用降压药，常会导致夜间血压过低、血流缓慢，容易发生脑缺血性中风（脑血栓形成）和心肌供血不足，诱发心绞痛和心肌梗死。

②肺气肿病人：睡前不宜服安眠药，以免发生呼吸暂停现象。

7．中西药能同时服用吗?

一般来说中西药是可以同服的，中药和西药如同两位兄弟，在治病这一目标上，它们亲如手足，互相配合，往往能收到好的治疗效果。所谓同服，有时是一起服，有时是隔开服，如中药习惯服法是早、晚各一次，西药是一日服三次至四次，所以，发生冲突的机会较少。有些成药，如感冒清、速效伤风胶囊和一些滋补药等，是中、西药合成的，效果都很好。

但是。有些中药和西药是不能同时服用的，比如西药中的四环素，它主要用于炎症疾患，它易于钙、镁、铁等无机物结合，形成难以吸收的结合物而降低疗效。有的医生同时开了牛黄解毒片，这是不对的。因为牛黄解毒片的主要成分是石膏，而石膏的主要成分是硫酸钙。所以，四环素类药不能和含石膏的药物同用。

阿司匹林和鹿茸、甘草及其复方制剂同时服用，对消化性溃疡患者，会大大增加胃粘膜的刺激作用，并可使胃酸分泌增多，这对患者是很不利的。中药洋金花和西药阿托品同时服用，就会超过阿托品的安全用量，出现中毒症状，因为洋金花里含有阿托品的成分。西药抗生素类，有抑制微生物及酶的作用，不宜同时服用含神曲、豆豉、山楂之类的中药。在服用维生素B1时，不但不宜同服中药石榴皮、五倍子、地榆等，而且在使用一段时间以后还要补充足量的维生素B1，防止体内维生素B1缺乏，因为这些中药中含有大量的鞣质，而鞣质可使维生素B1失去作用。

为避免以上一些情况，在服药时，即便没有禁忌的情况，也宜错开时间服药，如出现中毒反应，要及时停药。

8．什么叫配伍禁忌?

在临**医生常将几种药物配合在一起使用，以提高疗效、减少用量、降低毒副作用、避免抗药性。但若配合不当，会出现浑浊、沉淀、变质，甚至增强毒性，或发生对人体的不良后果。这种不适当的配合，称为配伍禁忌。尤其是在静脉输液中合并用药产生的配伍问题，危害更大。

（1）发生理化性质的变化影响疗效，增加毒性。如维生素C与苯巴比妥合用，苯巴比妥会析出，维生素C部分分解，影响疗效。葡萄糖酸钙注射液与磺胺嘧啶钠、盐酸四环素等配伍，会产生浑浊沉淀或变色。注射液中的酸性药与碱性药，氧化性药与还原性药也不能合用。

（2）发生药理性变化影响疗效。如庆大霉素与羧苄青霉素相混合作静脉滴注，前者会失去活性。氨茶碱注射液与硫酸异丙肾上腺素、氨苄青霉素、羧苄青霉素配伍，溶液虽澄明，但效价却降低，也属配伍禁忌之列。

配伍禁忌虽是医护人员必须掌握之事，但对一般病人来说，了解有这种用药配伍禁忌也可起到监督作用。因为它经常遇到，所以不少药物书籍中常附有以实验结果为依据的多种类型的注射剂配伍变化表供参考。

9．小儿用药应注意什么?

小儿生了病，特别是婴幼儿，不会说，要靠父母的观察和医生的检查诊断。看病、服药都比成人困难。因此，儿童用药应当特别加以注意。

（1）对于新生婴儿应注意护理，避免生病，尽量少用药。儿童生长发育期间新陈代谢旺盛，由于一些器官和组织发育还不成熟，抵抗力弱，容易生病，对药物的反应敏感，用药不当容易产生不良反应。

（2）用药剂量不可过大，时间不可过长。小儿用药剂量切忌不可过大，时间不宜太长，以免发生不良反应。

（3）有反应的药物应当记住，避免再服。

（4）要严禁给新生儿服小儿退热片、APC片，因这类药可引起新生儿青紫症、贫血，以及肚脐出血、吐血、便血等。