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第三节 冠心病患者的起居指导原则（第1页）

第三节冠心病患者的起居指导原则

冠心病患者的起居指导原则

冠心病患者发病是由冠状动脉粥样硬化和心肌缺血缺氧的原因导致的。在日常生活中，患者应该尽量避免一切可能引起病发的因素，所以要保持良好的生活起居习惯。

1．按时起居

冠心病患者要保证每天十小时睡眠，不宜过多，也不能过少。早睡早起，无论是娱乐还是工作都不要熬夜。睡前要避免从事任何会令精神兴奋的事情，比如：长时间看电视，熬夜工作，饮用咖啡和浓茶。

2．营养均衡

不要食用含有高脂肪、高胆固醇的食晶，也不要过量地摄入糖和盐，否则会增加血管内壁脂质的沉积，加速动脉硬化。多吃一些，蔬菜、水果等富含维生素和纤维素的食品，既可以不增加脂肪，又能有效地防治便秘。另外，据国外研究者发现．，冠心病患者可以多食用一些坚果，例如：胡桃、杏仁、花生等一尤其是杏仁，它能够调节血糖和胰岛素，并且可以补充大量的钙，有益于心脑血管疾病。

3．适量运动

运动时，全身的血液循环速度加快，促进肌肉新陈代谢，增加肢体末梢组织的侧枝血管，有效地改善肢体缺血状况。户外运动也能够增加心肌的供血量。锻炼身体的同时也是在锻炼心脏。但是运动要适量，不要超负荷运动，否则将会物极必反。

4。视温度情况增减衣物

每年11月至次年3月是心肌梗死的高发期，这是由于温度骤然降低，致使冠状动脉**引起的。冬季时，室内外温差较大，突然从室内到室外，寒冷的气温引起动脉收缩，心率加快，最终导致心绞痛。所以，冬季来临时，冠心病患者应该选择一些轻便且保暖性好的棉服，避免引起心绞痛、感冒或呼吸道感染等疾病。

5．起床不宜过猛

醒来时，应在**静躺半分钟，然后缓慢地坐起。因为体位的突然改变会导致血压升高，严重时就会造成脑溢血等不良的后果。

6．不要过度疲劳

过度疲劳能够使心肌输血量减少，血液循环减缓，容易引起急性心肌梗死。

7．适量饮酒、禁忌吸烟

冠心病患者可以适量饮用一些酒精含量低的酒类，例如：葡萄酒、黄酒、啤酒等。少量饮用可以舒筋活血，但是高度烈性酒对心脏的刺激比较大，所以绝对不可以饮用。

冠心病患者的清晨起居宜忌

俗话说“一年之计在于春，一日之计在于晨”，那么，冠心病患者在清晨应该注意什么呢?综合来说，主要有以下几点：

（1）清早醒来后，不要急于起床，要先躺在**静卧几分钟，然后轻轻的活动四肢，并用手在胸部做适当的按摩，等浑身感觉比较轻松时再起床。起床时，不能一下子坐起来，要先慢慢的起身坐起，在**稍稍停留后再缓缓下床。另外，穿衣服的动作要缓慢有序，不能慌乱，切忌猛然弯腰、蹬腿等动作，这样才能使刚在睡梦中醒来的身体适应白天的活动。

（2）起来洗漱时，用水既不能热也不能过于冰凉，要用温水，尤其是在寒冷的冬天。因为过凉的水刺激血管收缩，从而促使血压升高，还有可能促发心绞痛和心肌梗死。这点，冠心病患者要特别注意。

（3）起床后最好能喝一杯温白开水。这是因为身体经过一夜的新陈代谢后，血液的黏稠度增加，很容易诱发心肌梗死和脑血栓。早晨喝水后，不仅可以稀释血液，又能促使血液中代谢的废物尽快的排出体外。冠心病患者在早晨大便时还要注意放松自我，轻轻用力，最忌讳急于排出而用力屏气，大便后要慢慢站起，切忌骤然起立。

（4）起床后，患者最好能到户外做一些简单的运动，比如一定距离的散步、打太极拳、遛狗、逗鸟等。一来可以呼吸新鲜空气，放松大脑，二来可以陶冶情操，舒缓压力，给新的一天带来愉快的心情。

冠心病患者如果能在日常的生活中采用科学合理的方式做自我保健，就可以尽快改善病情，提高生活质量。

冠心病患者最宜温水洗浴

人们洗浴时的水温，经常随着四季的交替而变换。寒冷季节来临时，大家往往喜欢用热水泡澡。酷暑时节，大汗淋漓后，人们便会觉得冲个凉水澡是件非常享受的事情。但是，过热或过凉的洗澡水温，对身体的健康都是无益的。尤其是冠心病患者，洗澡时的水温，更加需要控制。洗澡水以温水最为合适。

泡热水澡会使人感到舒适，那是因为，热水可以刺激交感神经，全身的毛细血管都会扩张、充血，令人脉搏跳动加快、血液循环速度加快，身体充满活力。但是，在此同时，心脏的负荷也大大增加。热水澡对冠心病患者是有一定危险的。

用温水洗澡时，能够使血管扩张，脉搏跳动减缓，血压下降，同时加快新陈代谢。温水浴还可以赶走烦躁的情绪，令人心境平和，能够安神，有效地促进睡眠。冠心病患者在洗浴时，应该注意以下的情况。

（1）不要空腹或饱餐后洗澡。洗澡时，体力消耗比较大，所以冠心病患者空腹洗澡是很危险的。饱餐后也不适宜洗澡，因为，饱餐后，肠胃开始工作，腹腔脏器处于充血状态，所以心肌的供血就会相对不足，心脏的负担增大。如果在这种状况下洗浴，使心脏和大脑更加缺氧、缺血，所以容易造成猝死。

（2）水温适度。洗浴时的水温要控制在35～40℃左右。患者在洗浴前可以先用手测试水温。

（3）情绪波动时不要洗澡。情绪激动时，冠状动脉会发生**，心肌的供血量减少，所以情绪波动时最好不要洗浴。否则很可能导致急性心肌梗死。

（4）保持空气流通。洗澡时，水的温度会造成空气中的氧气含量减少，室内的温度和湿度较大，心肌缺氧，所以最好能够用换气扇来促进浴室内的空气流通。

（5）注意保暖。浴室温度应保持在20～25℃左右，以减少对身体的刺激。更衣室的温度与浴室的温差不要太大，以免着凉。

（6）在洗澡过程中，如果出现胸闷、心绞痛的状况时，应当立即告知家人，同时服用硝酸甘油或速效救心丸等急救药物。

冠心病患者不宜冷水洗浴