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第三节 转筋鸡屎白散证（第1页）

第三节转筋（鸡屎白散证）

【原文研读】

［代表原文］

轉筋之爲病，其人臂腳直，脈上下行，微弦。轉筋入腹者，雞屎白散主之。（3）

［白话语释］

提要

本条论述转筋的证治。

语译

转筋这种病，病人的上臂或下肢强直，不能屈伸，脉象强直而有力，或见微弦，转筋痛连腹部的，用鸡屎白散主治。

阐释

转筋，俗称抽筋，是一种四肢筋脉拘挛，牵引作痛的病证。症见臂（上肢）脚（下肢）强直，不能屈伸。转筋的部位，一般多发于下肢，由于足厥阴肝经循股阴，抵少腹，故转筋之甚者，病邪可循经人腹，出现筋脉挛急，严重时可从两腿内侧牵引小腹作痛，称为转筋入腹。其脉上下行而微弦，即劲急强直，全无柔和的脉象，与痉病的主脉“直上下行”相同。治用鸡屎白散，以药测证，可知本条所论转筋，是由于湿浊化热伤阴，筋脉失养所致。法宜渗泻湿浊，清热存阴。方用鸡屎白散。

【原文解析】

［主要脉症］

肌肉抽搐，四肢劲急强直，两腿牵引疼痛，不能屈伸，甚则牵引少腹作痛，或时有手足心热，口干口苦，烦躁，舌红少苔或薄黄少津，脉象弦数有力或细数。

［病机］

湿浊化热伤阴，筋脉失养。

［治法］

化湿缓急，清热存阴。

［主方］

鷄屎白散方

鷄屎白