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血栓闭塞性脉管炎（第1页）

血栓闭塞性脉管炎

血栓闭塞性脉管炎是慢性全身性血管疾患，多发于青壮年，是一种动脉和静脉的周期性、节段性炎症病变。因血管腔发生闭塞，引起局部组织缺血，最后并发溃疡、坏死，导致肢体末端脱落。病损部位主要在四肢末端血管，下肢多于上肢。初期患肢有沉重、怕冷、麻木感，足趾有针刺痛，小腿肌肉有抽搐疼痛现象，并开始出现间歇性跛行，手足受冷后疼痛加剧。病期较久出现病情加重，患肢皮色暗红，渐变黑色坏死，并伴有发热等症。

方一

【组成】附子、干姜、桂枝、当归、花椒、赤芍、细辛、麻黄、红花各30克。

【用法】将上药放入锅内，加水3000毫升，煎汤去渣，洗浴患处。每日2次，每剂药可用2～3日。

【功用】湿经散寒，活血止痛。

【适应证】脉管炎而属风寒痹痛者。

【说明】方中附子、麻黄、细辛、干姜、桂枝、花椒温经散寒，当归、赤芍、红花活血化瘀。诸药合用，活血祛寒，故对风寒邪气侵犯血脉所致脱疽有效。

方二

【组成】川椒、川乌各20克，艾叶、透骨草、当归、桑枝各30克，桂枝、防风、红花各15克，槐枝10克，蒜瓣适量。

【用法】将上药共研细末，加水2500～3000毫升，煎汤去渣，熏洗患处。每日1或2次，每次30分钟。

【功用】温经散寒，活血祛风。

【适应证】血栓闭塞性脉管炎属于寒凝脉痹者。

【说明】方中川椒、艾叶、防风祛风散寒，川乌、桂枝、桑枝、槐枝通经活络，红花、透骨草活血，大蒜去寒湿，辟邪恶，散痈肿，化积聚。

方三

【组成】蛇床子、苦参、黄柏、细辛、苍术、枯矾等量。

【用法】上药加清水煎数沸，将药液倒入盆内，待温时洗涤浸泡患处。每日1～2次。

【功用】解毒燥湿，消坚收敛。

【适应证】血栓闭塞性脉管炎初期。

【说明】蛇床子功能祛风散寒，再配伍苦参、黄柏等燥湿解毒之品，对因风寒湿所引起的脱疽有一定的疗效。

方四

【组成】芙蓉叶60克，黄柏、大黄、紫草、防风、徐长卿、玄明粉各35克，蝉衣15克。

【用法】上药加水煮沸10～15分钟，将药液倒入盆内，趁热熏洗患处，待温时再浸洗之。每次熏洗30分钟，每日3次。

【功用】清热解毒，祛风燥湿，消肿止痛。

【适应证】血栓闭塞性脉管炎中期。

【说明】芙蓉叶气平味微辛而性滑，主治痈肿，黄柏、紫草、大黄清热凉血，防风、蝉衣、徐长卿祛风解毒。

方五

【组成】透骨草30克，防风、艾叶、当归各12克，乳香、没药各10克，苏木20克，大黄15克，芒硝（后下）5克。