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卷三 滞下（第1页）

卷三滞下

属性：（俗名痢疾，又曰积。红色属热，属血，白色属寒、属气。）丁氏五十八岁滞下白积，欲便先痛，便后痛减，责之积重，脉迟而弦，甚痛，盖冷积也，非温下不可。

熟附子（五钱）广木香（三钱）小枳实（三钱）生大黄片（五钱）广陈皮（五钱）南楂肉（三钱）浓朴（五钱）炒白芍（三钱）良姜炭（二钱）黄芩炭（三钱）坚槟榔（三钱）梁二十八岁滞下白积，欲便先痛，便后痛减者，责之有积，用温下法。

炒白芍（二钱）广皮（二钱）枳实（钱半）黄芩（二钱，炒）木香（一钱）槟榔（钱半）云连（一钱，炒）锦纹军（三钱，酒炒黑）浓朴（三钱）熟附子（三钱）五杯水，煮成两杯，分二次服。

张三十八岁甲子十一月十八日先泄而后滞下，脾传肾，为难治。

大白芍（二钱）真雅连（钱二分，吴萸炒）黄芩炭（一钱二分）生茅术（三钱）猪苓（三钱）

泽泻（三钱）生苡仁（二钱）广木香（钱半）老浓朴（二钱）川椒目（五钱）良姜（二钱）广皮（钱半）

水六杯，煮取二杯，渣后再煎一杯，三次服。

二十日先泄后滞下，古云难治，非一时可了，且喜脉弱，尚有生机。

白芍（三钱，炒）南槟榔（钱半）木香（钱半）当归尾（一钱）地榆炭（三钱）广陈皮（二钱）小枳实（二钱，捣碎）红花（二钱）煎法如前。

二十三日脉沉有力，滞下，胀痛太甚，便后少减，片时其痛仍然，议纲开一面，用温下法。

白芍（三钱，酒炒）黄芩（三钱，酒炒）真山连（二钱，酒炒黄）大黄（五钱，酒炒）枳实

（三钱）浓朴（三钱）广木香（二钱）安边桂（二钱，去粗皮）广皮炭（二钱）红花（二钱）归尾（钱半）

水五杯，煮成三杯，分三次服。一帖。

二十三日于二十日方内加∶

两头尖（三钱）

二十四日肾症复归于脾，用四苓合芩芍汤法。

猪苓（五钱）泽泻（五钱）生苡仁（五钱）茯苓皮（五钱）焦白芍（二钱）黄芩（钱半，炒）广木香（钱半）生白术（五钱）广陈皮（钱半）浓朴（二钱）真山连（钱半，炒）水八杯，煮取三杯，分三次服。

二十五日于前方内加∶

白通草（二钱）

二十六日肝郁则小便亦不能通，此徒用四苓不效，议开阴络法。