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卷一 温疫（第7页）

十八日神清改方。

十九日温毒日久，诸症渐减，惟脉未静，应照邪少虚多例，其不尽之邪，付之紫雪可也。

生白芍（四钱）钩藤（三钱）生鳖甲（五钱）大生地（八钱）麦冬（六钱）生龟板（五钱）炙甘草（三钱）羚羊角（三钱）生牡蛎（五钱）丹皮（四钱）阿胶（三钱）煮四杯，分四次服。

二十日病虽渐次就退，伏热犹未清楚。暂与少加清热之品。

生白芍（四钱）钩藤（二钱）次生地（一两）生甘草（三钱）羚羊角（三钱）丹皮（三钱）麦冬（六钱）生牡蛎（六钱）黄芩（二钱）生鳖甲（四钱）煮三杯，分三次服。

刘六十岁癸丑年七月初九日温病误表，津液消亡。本系酒客，热由小肠下注，溺血每

至半盆，已三四日矣。又亡津液，面大赤，舌苔老黄而中黑，唇黑裂，大便七日不下，势如燎原，与急下以存津液法。

大承气，减枳朴分量，加丹皮、犀角。

初十日昨日下后，舌上津液已回，溺血顿止，与清血分之热。

焦白芍（四钱）犀角（四钱）麦冬（四钱）丹皮（五钱）银花（五钱）细生地（五钱）生甘草（二钱）天冬（二钱）

十一日照前方。

十二日前方加麻仁（三钱）。

十三日前方四帖。

十七日邪去七八，已能进粥，阴虚甚于余邪。

复脉汤去参桂姜枣，二帖。

十九日照前方加生牡蛎、生鳖甲，二帖。

二十一日照前方又加生龟板，服二十一帖。

八月初十日照前方又加海参（二条），鲍鱼片（五钱），服二十帖。

史氏二十七岁癸丑年七月初一日温热误汗于前，又误用龙胆芦荟等极苦化燥于后，致

七月胎动不安，舌苔正黄，烂去半边，目睛突出眼眶之外，如蚕豆大，与玉女煎加犀角。以气血两燔，脉浮洪数极故也。

生石膏（四两）知母（一两）炙甘草（四钱）犀角（六钱）京米（一撮）细生地（六钱）麦冬（五钱）

初二日烦躁稍静，胎不动，余如故。照前方再服三帖。

初五日大便不通，小便数滴而已，溺管痛，舌苔黑，唇黑裂，非下不可。虽有胎，经云∶有故无殒，故无殒也。

生大黄（六钱）元明粉（四钱）川朴（一钱）枳实（一钱）煮两杯，分二次服，得快便即止。

初六日下后脉静身凉，目睛渐收，与甘寒柔润。

初十日复脉汤去刚药。

十四日复脉加三甲。

二十日服专翕大生膏十二斤，至产后弥月方止。

赵五十五岁癸丑年六月二十六日体瘦无子，过服桂、附，津液枯燥。于二十二日得温

热，自服补中益气汤三帖，致邪无出路，服辛凉轻剂二帖，竹叶石膏汤三帖，至七月初二日，烦躁不寐，并不卧床，赤身满地混抓，谵语干热，无汗舌黄，与调胃承气汤，加元参一小剂，得大便少许，随出赤红疹数十枚，少安半日，其症如前，与沃阴之甘凉法。二三日大躁大狂，又与调胃承气汤一小帖。又出疹数十枚，又少安，热总不退，脉总不静。如是者前后共下十三次，出疹十三次。而后脉静身凉，服复脉汤七帖后作专翕大生膏半料，计十二斤，半年后始撤消。此证原案已失，举其大略，以备一格。

王三十八岁温病狂热，大渴引饮，周十二时，饮凉水担余，癫狂谵语，大汗不止。

用白虎汤合犀角地黄汤，石膏用半斤，日服二帖。外用紫雪一两有余，间服牛黄清心丸五六丸。如是者七八日，热始渐退，药渐减，后以复脉汤收功。

温疫者，厉气流行而兼秽浊，户户皆然，如役所使也。是证也，悉从口鼻而入，先病手太阴

，而后延布三焦。治法一以护阴、清热、逐秽为主。然法者规矩也。规矩不能使人巧，巧用在人也。今于其证中之有证者，先生则法中之有法。病见极重之证，方施至重之方，然未尝有一毫护此失彼之弊。如案中王、赵、史、刘数姓之，非先生胸有定见，法施奇绝，安望其生耶？真乃运用之妙，存乎一心，岂庸手所能乎！至于精微妙旨，善读者细玩案中，自知其妙，予不敢再加妄论也。（舒配瑭）