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第二节触电的现场急救常识（第1页）

第二节触电的现场急救常识

触电后需要及时救治，如果急救得当，是可以挽回触电者的生命的。因此我们中学生有必要掌握一些触电的急救常识，在触电事故发牛时，能够勇敢地向触电者施以援手。

一、触电的表现

1．全身表现

（1）轻型：瞬间接触电压低、电流弱的电源时常表现为精神紧张、脸色苍白、表情呆滞、呼吸及心跳加速。敏感者常可出现晕厥、短暂的意识丧失，一般都能恢复。恢复后可能有肌肉疼痛、疲乏、头痛、神经兴奋及心律失常。连续听诊3分钟～5分钟可听到心跳过速或早搏。

（2）重型：情况严重者可出现呼吸变浅、增快、不规则甚至呼吸停止，同时心跳加速、心律紊乱、心室纤维颤动、心音及脉搏消失，甚至神志不清，进入“假死”状态，如不及时脱离电源和立即抢救，大多死亡。此外，触电还可以引起体内各种内脏损伤。

2．局部表现

（1）低压电引起的烧伤：伤口较小，直径约O．5厘米～2厘米，呈圆形或椭圆形，颜色为焦黄及灰白色。创面干燥，常有电流进出伤口。

（2）高压电引起的典型电接触烧伤，具有以下特点：①面积不大，但可深及肌肉、血管、神经、骨骼或内脏，呈口小底大的锥体形。②有电流的进口与出口。③肌肉组织常呈夹心性坏死。④电流可造成血管壁的变性坏死或血管栓塞，从而引起继发性出血或组织的继发性坏死，截肢率可高达30％以上。

二、现场急救操作方式

1．’基本要求

（1）紧急救护要争分夺秒，动作迅速果断，就地抢救。方法要正确、有效。要认真观察伤员全身情况，发现呼吸、心跳停止时，应立即在现场用心肺复苏法就地抢救，以支持呼吸和循环。

（2）在现场紧急救护的同时，应立即与就近医院取得联系，请求予以指导及帮助。但在医务人员未到达前，不应放弃现场抢救，人工心肺复苏术要坚持做，直到送达医院医生接管患者。

（3）心肺复苏开始时间与抢救存活率有密切的关系，要求在4分钟内即开始抢救，如在4分钟后抢救，存活率只有6％左右，且可遗留永久性脑损伤。

2．伤员脱离电源的处理

（1）触电急救首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好，因为电流作用时间越长，对人体伤害就越大。

（2）脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他线路设备断开，或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源之前，救护人员不得直接用手触及伤员，以免救护者同时触电。如触电者处于高处，应采取相应措施，防止该伤员脱离电源后自高处坠落形成复合伤。

3．低压电触电时解脱电源的方法

（1）切断电源：若电源开关和电源插头就在出事点附近，可立即拉开闸刀、拔除电源插头或拉开电源开关等以解脱电源。

（2）应用绝缘物挑开带电电线：可采用干燥的干棒、竹竿、扁担等将带电导线挑开。

（3）拉开触电者：施救者可站在木凳上，用干燥的绳子、围巾套在伤员身上，拉开触电者，使之脱离电源。此外，急救者可站在绝缘垫上或干木板上，戴绝缘手套或将手用干燥衣服等包起绝缘后解脱触电者，为使触电者与导电体解脱，在操作时最好用一只手进行操作。

（4）斩断电源：如果电流通过触电者人地，并且触电者紧握电线，可设法用干木板塞到其身体下，使其与地隔离，也可用干木柄斧子或有绝缘柄的钳子等将电线斩断或剪断。剪断电线最好要分相一根一根地剪断，并尽可能站在绝缘物体或干木板上操作。

4．高压电触电解脱电源的方法

救护者应迅速通知供电部门停电或救护人员采取适合该电压等级的绝缘工具（戴绝缘手套、穿绝缘衣鞋并用绝缘棒）解脱触电者。

三、简单诊断

触电者如神志清楚，应使其就地平躺，仰卧于坚实的平地上，严密观察呼吸、脉搏等生命指标，暂时不要站立或走动。

触电者如神志不清，应将其就地仰面平躺于坚实的平地上，头、颈、躯干不能扭曲，将上衣领口及裤带放松，保持呼吸道畅通。

1．判断方法