燃文小说网

八营养不良（第1页）

（八）营养不良

营养不良，又称蛋白质一能量营养不良，是一种慢性营养缺乏性疾病，主要发生于热量、蛋白质不足的婴幼儿。临床表现为渐进性消瘦，皮下脂肪组织逐渐消失，水肿，常伴有全身各器官不同程度的功能紊乱。免疫功能低下，抗感染能力也相应减弱，因而常伴有一系列的并发症，严重者可死于继发性感染及低血糖症。1987年和1992年全国抽样调查，5岁以下儿童营养不良患病率分别为21．3%和16．8%，虽有下降趋势但发病率仍较高。我国严重的营养不良已很少见，主要为轻症。治疗应迅速纠正病儿体液代谢的紊乱，保持内环境稳定，抢救心、肾重要脏器功能衰竭，调整饮食，治疗原发病。营养不良的预防比治疗更重要，具体措施有加强保健工作、营养指导、疾病防治等等。

中医称本病为“疳证”，临床可分为疳气、疳积、干疳三个证型。（1）疳气：症见形体略较消瘦，面色萎黄少华，毛发稀疏不泽，纳谷呆钝或能食善饥，大便干稀不调，精神欠佳，易发脾气，舌淡、苔薄白或微黄，脉细。治宜和脾健运。（2）疳积：症见形体明显消瘦，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，腹大肢细，面色萎黄，毛发稀疏，色黄结穗，精神萎软，或易烦躁激动，睡卧不宁，或伴揉眉挖鼻，咬指磨牙，食欲不振，或多吃多便，或嗜食泥土、生米等异物，大便夹不消化食物，舌淡、苔薄腻，脉细数。治宜消积理脾。（3）干疳：症见极度消瘦，面部呈老人貌，皮肤干瘪起皱，大肉尽脱，皮包骨头，腹凹如舟，毛发干枯，唇淡口干，精神萎靡，啼哭无力，懒言少动，表情呆滞，寐中露睛，杳不思纳，大便稀溏或便秘，时有低热，舌红嫩、苔少，脉沉细弱。治宜补益气血。

【方一】运脾合剂

【来源】验方

【组成】苍术10克，焦山楂10克，鸡内金6克，陈皮5克。

【用法】取上药加水500毫升同煎，先用武火煮沸后，改用文火续煎30分钟，每日1剂。

【功效】健脾助运。

【主治】营养不良属疳气者，症见面色较萎黄，形体略消瘦，毛发稀疏，纳差，大便不调。

【方二】使君子散

【来源】验方

【组成】使君子12克，苦楝皮6克，红枣20克，鸡内金30克。

【用法】将上述4味混合研成细末，调拌蜂蜜冲服，每日3次，连服7日。

【功效】和脾健运。

【主治】营养不良属疳气者，症见形体较瘦，面色萎黄，头发稍稀，食欲不振，精神欠佳，易发脾气，大便或溏或秘。

【方三】枳槟薄荷贴

【来源】验方

【组成】枳实12克，生栀子6克，槟榔6克，薄荷3克。

【用法】将上述4味混合研成细末，调拌鸡蛋清，外敷贴脐部足心。

【功效】和脾健运。

【主治】佐治营养不良属疳气者，症见形体较瘦，面色萎黄，头发稍稀，食欲不振，精神欠佳，易发脾气，大便或溏或秘。

【方四】异功散

【来源】《小儿药证直诀》

【组成】人参6克，茯苓6克，白术6克，炙甘草6克，陈皮3克。

【用法】取人参加水500毫升同煎，先用武火煮沸后，改用文火续煎30分钟，药汁待用。其余四味加水610毫升同煎，先用武火煮沸后，改用文火续煎30分钟，药汁兑入人参煎汁，4~5次服完，每日1剂。

【功效】健脾理气。

【主治】营养不良属疳气者，症见面色较萎黄，形体略消瘦，毛发稀疏，纳差，大便不调。

【方五】江氏治疳积方

【来源】江育人：苍术用于儿科临床的点滴经验。中医杂志，1986，（8）：65-

【组成】苍术2份，胡黄连1份。

【用法】上二味磨粉匀和，每次1～2克，日服3次，酌加蜂蜜少许调服，连续服用1～2周，服药期间忌吃生冷、油煎类食物。

【功效】运脾平肝。

【主治】营养不良属疳积者，症见形体明显消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，或能吃而不易消化，易烦躁。

【方六】猪肝散

【来源】验方

【组成】煅牡蛎3克，大白3克，文蛤3克，夜明砂3克，去壳使君子3克，炒莱菔子3克，鲜猪肝125克（切碎）。

【用法】将上药研成细末，和匀后，再将猪肝切碎与之混合蒸熟，酌情适量，日食3次。

【功效】补肝消积，佐以杀虫。

【主治】营养不良属疳积者，症见形体明显消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，四肢枯细，善食而不易消化，易烦躁。