燃文小说网

五慢性化脓性中耳炎（第1页）

（五）慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或涉及骨质的慢性化脓性炎症，为最常见耳部疾病。多发于青少年。临**以耳内长期或间隙流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要表现，常与慢性乳突炎合并存在，甚至可引起严重的颅内、颅外并发症而危及生命。本病多因急性化脓性中耳炎误治或失治所致。常见的致病菌为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌，其中以革兰氏阴性杆菌较多，亦可混合感染。临床把本病分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型三型。治疗以消除病因，控制感染，清除病灶及通畅引流为主。

中医称本病为“脓耳”，临床可分为脾虚湿困、肾阴亏虚两个证型。（1）脾虚湿困型：症见耳内流脓，量较多，日久不愈。倦怠乏力，食少便溏，舌质淡红、苔白腻，脉细无力。治宜健脾利湿，补托排脓。（2）肾阴亏虚型：症见耳内流脓，时多时少，混有豆腐渣样物，带秽臭味。听力检查传导性耳聋或混合性耳聋。头晕头痛，腰酸乏力。X线乳突摄片见骨破坏，舌质红、苔薄，脉细数。治宜补肾培元，祛湿化浊。

【方一】薏苡附子败酱汤

【来源】经验方

【组成】薏苡仁30克，附子6克，败酱草15克。

【用法】取上药加水500毫升，煎沸，取药汁分2次服，每日1剂。

【功效】健脾，化湿，排脓。

【主治】慢性化脓性中耳炎，属脾虚湿困型，耳内流脓，量较多，日久不愈。倦怠乏力，食少便溏，舌质淡红、苔白腻。

【方二】黄芪建中汤

【来源】《金匮要略》

【组成】黄芪20克，桂枝9克，芍药20克，甘草6克，大枣5枚。

【用法】取上药加水500毫升，煎沸，取药汁分2次服，每日1剂。

【功效】温中，补气，排脓。

【主治】慢性化脓性中耳炎，属气虚者，耳内流脓，日久不愈。平素易于感冒，倦怠乏力，食少，便溏，舌质红、苔白腻，脉细无力。

【方三】补肾汤

【来源】经验方

【组成】生地10克，麦冬10克，白芍10克，磁石30克，牡蛎20克。

【用法】取上药加水500毫升，煎沸，取药汁分2次服，每日1剂。

【功效】滋阴，补肾，排脓。

【主治】慢性化脓性中耳炎，属肾阴亏虚型，耳内流脓，时多时少，混有豆渣样物，带秽臭味。头晕头痛，腰酸乏力。