(五)宫颈癌
宫颈癌是发生于子宫颈**部或移行带的鳞状上皮细胞及颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。本病鳞癌占90%~95%,腺癌占5%~10%,其他较少见的有未分化癌等。临床表现早期可无任何症状,或仅有少量白带;中期常有白带增多腥臭,**不规则出血;晚期**出血较多,发热,消瘦,臀部及大腿部持续性疼痛等。对原位癌,一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢。对浸润癌,常用放疗,手术结合治疗。对本病的预防主要是提倡晚婚晚育,少生优生,保持积极乐观的情绪。
本病相当于中医的“崩漏”、“带下”、“胞门积结”等范畴。临床可分为湿热下注、血瘀内阻、肝肾阴虚三个证形。(1)湿热下注型:症见胸闷不舒,胃纳不佳,口苦而干,低热,心烦不适,少腹疼痛,月经不调,带下绵绵,色黄或红白相兼,并有腥臭,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。治宜清热利湿,解毒散结。(2)血瘀内阻型:症见精神烦躁,面色晦暗,赤白带下,伴有恶臭,盆部固定性疼痛,串及腰骶部,舌质紫暗,或有瘀点瘀斑,脉沉或涩。治宜活血化瘀,解毒利湿。(3)肝肾阴虚型:症见头昏目眩,口苦咽干,五心烦热,少腹及腰骶腿痛,便秘溲赤,赤白带下,气味恶臭,舌质红,苔薄白,脉象弦细或细数。治宜滋养肝肾,兼以解毒。
【方一】宫消灵
【来源】民间方
【组成】败酱草30克,土贝母15克,土茯苓20克,金银花20克,炒槐花15克,半枝莲30克,夏枯草30克,川楝子炭15克,灵脂炭10克,青皮15克,生薏仁30克,甘草3克。
【用法】每日一剂,水煎服。
【功效】清热解毒。
【主治】对早期宫颈癌有较好疗效。
【方二】四鲜汤
【来源】本刊编辑部。子宫颈癌。浙江中医学院学报,1911,(1):551
【组成】鲜石见穿30克,鲜六月雪30克,鲜墓头回30克,鲜香附15克。
【用法】取上药加水600毫升同煎,先用武火煎沸后,改用文火续煎30分钟,药汁一次服完,每剂煎服2次,每日1剂。
【功效】理气行滞,解毒抗癌。
【主治】宫颈癌,属湿热下注型,少腹疼痛,月经不调,带下绵绵,色黄或红白相兼,并有腥臭。
【方三】槐耳汤
【来源】侯奉天。用槐耳试治子宫颈癌之初步经验介绍。中医杂志,1958,(7):461
【组成】槐耳。
【用法】将槐耳片晒干,适量水煎代茶,日夜常服。
【功效】解毒止痛,止血行滞。
【主治】宫颈癌,属湿热下注型,胃纳不佳,口苦而干,月经不调,带下色黄或红白相兼,并有腥臭。
【方四】山豆根汤
【来源】吴连福。用山豆根治疗晚期子宫颈癌的几点体会。哈尔滨中医,1962,(9):19
【组成】山豆根3~9克,黄苓1.5~4.5克,黄柏1.5~4.5克,牡蛎3~9克。
【用法】取上药加水350毫升同煎,先用武火煎沸后,改用文火续煎15分钟,药汁一次服完,每日1剂,分2次服。
【功效】解毒消肿,固涩止血。
【主治】宫颈癌,属湿热下注型,口苦而干,心烦不适,少腹疼痛,带下色黄或红白相兼,并有腥臭。