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二大肠癌（第1页）

（二）大肠癌

大肠癌是指发生在直肠、结肠、盲肠的恶性肿瘤。大肠癌以单个发生为多见，少数病例同时或先后发生一个以上的癌肿，直肠和乙状结肠为其好发部位。根据大肠癌的大体形态，有隆起型、溃疡型、浸润型三种；组织学可分为腺癌、粘液腺癌、未分化癌等。常见临床症状为排便习惯改变，腹泻或便秘，大便带有粘液、脓血或便血，可有腹痛、腹胀、腹部触及肿块。直肠癌常有里急后重、大便变形，晚期出现消瘦、贫血、恶病质、黄疸、腹水、肠梗阻、骶尾部疼痛等。治疗上应尽可能争取早期手术治疗，或配合化疗，以提高疗效。预防上应控制肥腻厚味之品的摄入，注意饮食卫生；保持乐观积极的情绪。此外，还应养成定时排便的习惯。

本病相当于中医的“肠覃”、“脏毒”、“锁肛痔”等范畴。临床可分为气滞血瘀、大肠血热、肠毒蕴积、正虚邪恋四个证型。（1）气滞血瘀型：症见腹痛绵绵，腹胀食少，日久不愈，大便带血，便不成形，或便秘，或稀溏，日渐赢瘦，舌暗或紫边有瘀斑、苔薄，脉迟涩。治宜行气活血，化瘀散结。（2）大肠血热型：症见腹痛反复日久，大便带血，臭秽难闻，口渴欲饮，舌红苔黄或腻，脉细数或濡细。治宜清肠泻热，解毒消肿。（3）肠毒蕴积型：症见腹胀腹痛，大便秽臭，或便带脓血，食少口渴，肌肉消瘦，心情烦躁，舌红苔黄或腻，脉沉实或滑数。治宜清热涤肠，行滞解毒。（4）正虚邪恋型：症见大便或溏或秘，便血反复，病程日久，神疲气短，饮食少思，腹胀腹痛，肌肉消瘦，或有低热，舌淡、苔薄白或薄黄腻，脉细弱。治宜补气益血，清肠解毒。

【方一】斑蝥老葱膏

【来源】孙秀峰。乙状结肠癌一例治验。辽宁中医杂志，1982，（8）：21

【组成】老葱500克，活蟾蜍1个，麝香1克，斑蝥10个。

【用法】将麝香、斑蝥研未，活蟾蜍破腹后纳入麝香、斑蝥，外敷关元穴，再将炒热的葱敷贴于上，上置热水袋以保持葱的温度。

【功效】软坚散结，通腑温经。

【主治】大肠癌，属气滞血瘀型，腹痛绵绵，日久不愈，大便带血，便不成形或便秘。

【方二】肠癌方

【来源】曹圭亨。妙药奇方增补（三）

【组成】穿山甲40克，龟板40克，麝香2克。

【用法】上药研细末，每次吞服6～9克。

【功效】活血化瘀，软坚散结。

【主治】大肠癌，属气滞血瘀型，腹痛绵绵，腹胀食少，大便带血，便秘或稀溏。

【方三】熏洗方

【来源】伍文俊。肛管直肠癌熏洗及灌肠治疗。四川中医，1989，（4）：24

【组成】蛇床子30克，苦参30克，薄荷10克，雄黄10克，芒硝10克。

【用法】将蛇床子、苦参、薄荷加水1000毫升，煮沸后加入大黄10克，2分钟后将雄黄、芒硝放入盆中捣拌，乘热蹲于盆上熏蒸肛门处，待水变温换为坐浴，每晚1次，3个月为1疗程。

【功效】清热利湿，消肿止痛。

【主治】大肠癌，属大肠血热型，腹痛日久反复，大便带血，臭秽难闻，口渴欲饮。

【方四】乌蚕合剂

【来源】薛兆基。乌蚕合剂治“晚血”所致直肠腺瘤型息肉。浙江中医学院学报1983，（5）：209

【组成】乌梅炭60克，炙僵蚕60克，蜂蜜250毫升。

【用法】上药共烘干研细末调入蜂蜜中。每日2次，每次15毫升。或加入石见穿、蜀羊泉各30克，蜂蜜加至500毫升，服法如前。

【功效】消肿杀虫，涩肠止血。

【主治】大肠癌，属肠毒蕴积型，腹胀腹痛，大便秽臭，或便带脓血，食少口渴。

【方五】凤尾菝葜汤

【来源】浙江中医学院学报编辑部。大肠癌。浙医学院学报，1990，（1）：56

【组成】凤尾草30克，菝葜30克，赤石脂30克，禹粮石30克。

【用法】取上药加水700毫升同煎，先用武火煎沸后，改用文火续煎30分钟，药汁一次服完。每剂煎服2次，每日一剂。

【功效】清热解毒，抗癌消肿。

【主治】大肠癌，属肠毒蕴积型，腹胀腹痛，大便秽臭，食少口渴。