(三)寻常痤疮
寻常痤疮俗称“青春痘”、“暗疮”、“粉刺”,是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。本病好发于青春期男女的颜面、上胸和肩背等皮肤皮脂发达部位,临**以炎性丘疹、白头粉刺、黑头粉刺、结节、囊肿、疤痕为主要特征。一般经过及时正规的治疗,皮损多数可以消失,但易复发。如果治疗不当或挤压,可留有色斑、结节、疤痕等后遗症,较难治愈。多数患者青春期后自然痊愈或减轻。本病发病机理尚未完全清楚,一般认为由雄性激素分泌过旺、皮脂分泌增加、皮肤异常角化、痤疮丙酸杆菌异常繁殖所致。因而本病预防要求青春期男女少食巧克力、甜食、牛奶、油腻食物及海鲜等。对油性皮肤常以肥皂清洗面部,谨慎选择化妆品。
中医称本病为“肺风粉刺”,与肺胃积热有关。临**分为肺胃积热、脾虚痰湿两个证型。(1)肺胃积热型:症见皮疹多发于面部,尤其是额、颊、鼻子等部,皮疹色红或有脓疱,舌红、苔黄或黄腻,脉数或滑数。治宜清肃肺胃,泻火解毒。(2)脾虚痰湿型:症见多为结节囊肿性痤疮,久治不愈,反复发作,结节囊肿可见,或有疤痕,舌红、苔白腻,脉弦或滑。治宜清热利湿,健脾软坚。
【方一】黄芩清肺饮
【来源】《美容护肤中医八法》
【组成】黄芩9克,当归6克,红花6克,川芎9克,赤芍9克,生地9克,葛根9克,花粉9克,薄荷1克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功效】清肺热,行郁滞。
【主治】寻常痤疮属肺热郁滞者,症见皮疹多发于面部,尤其是额、颊、鼻子等部,皮疹色红或有脓疱,舌红、苔黄或黄腻,脉数或滑数。
【方二】加味化瘀清坚汤
【来源】验方
【组成】大生地30克,粉丹皮9克,京赤芍9克,蒲公英15克,蚤休9克,夏枯草9克,昆布9克,海藻9克,炒三棱9克,炒莪术9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【功效】清热化瘀。
【主治】寻常痤疮属脾胃积热,熏蒸于肺,日久痰瘀积聚成疮,症见皮疹多发于面部,尤其是额、颊、鼻子等部,皮疹色红或有脓疱,久治不愈,反复发作,结节囊肿可见,或有疤痕,舌红、苔白腻,脉弦或滑。
【方三】白草枇杷饮
【来源】验方
【组成】白花蛇舌草50克,生枇杷叶9克,当归9克,生栀仁9克,白芷6克,桑白皮12克,黄柏9克,黄连3克,生甘草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【功效】清利湿热,解毒散结。
【主治】寻常痤疮属肺胃湿热,外感毒邪者,症见皮疹多发于面部,尤其是额、颊、鼻子等部,皮疹色红或有脓疱,舌红、苔黄或黄腻,脉数或滑数。
【方四】肺风粉刺汤
【来源】验方
【组成】当归15克,生地15克,丹皮15克,赤芍15克,黄芩60克,桃仁10克,红花10克,茜草10克。
【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
【功效】清利湿热,解毒散结。
【主治】寻常痤疮属脾胃受纳运化失常,积热上熏于肺,热久而郁者。
【方五】清肺消痤汤
【来源】验方
【组成】桑白皮10克,黄芩10克,银花15克,白花蛇舌草15克,紫花地丁20克,赤芍10克,丹皮15克,生地12克,白芷6克,生甘草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,早晚分服,饭后服较佳,4周为1疗程。
【功效】清肃肺胃。
【主治】寻常痤疮属肺胃积热者,症见多发于皮脂腺分布较多的部位。常为毛囊口黑头粉刺、丘疹、脓疱、囊肿结节等。