(九)营养性缺铁性贫血
营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。临床以皮肤黏膜逐渐苍白、面色萎黄、易疲劳乏力,头晕、耳鸣、气促等为其主要表现。发病年龄以6个月至3岁的婴幼儿为多见。缺铁性贫血是常见的威胁小儿健康的营养缺乏症,是我国重点防治的疾病之一。治疗以补充铁剂和去除病因为原则。预防应做到合理喂养,提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食,如肝、瘦肉、蛋黄等。
中医称本病为“血虚”,又称“黄胖”、“黄病”,临床可分为气血亏虚、脾胃虚弱、肝肾阴虚三个证型。(1)气血亏虚型:症见面色萎黄或苍白,神疲乏力,少气懒言,头晕心慌,食欲不振,唇舌色淡,舌淡、苔薄白,脉无力。治宜补气养血。(2)脾胃虚弱型:症见面色、唇甲苍白,食欲不振,纳谷呆滞,四肢乏力,或有腹泻便溏,舌淡、苔薄腻,脉缓弱。治宜健脾助运。(3)肝肾阴虚型:症见面色、爪甲苍白,头昏耳鸣,两目干涩,两颧嫩红,盗汗口干,腰膝酸软,指甲枯脆,肌肤不润,有时可见低热,舌淡或红、苔少,脉细数或弦细。治宜滋养肝肾。
【方一】当归补血汤
【来源】《内外伤辨惑论》
【组成】黄芪30克,当归6克。
【用法】取上药加水400毫升同煎,先用武火煮沸后,改用文火续煎30分钟,药汁3~4次服完。每日1剂。
【功效】补气生血。
【主治】营养性缺铁性贫血属气血亏虚者,症见面色萎黄或淡白,倦怠无力,心悸气短,头晕。
【方二】补气生血汤
【来源】验方
【组成】生黄芪15克,党参10克,白术10克,陈皮6克。
【用法】浓煎,加糖配制糖浆剂,每次5毫升,每日3次。
【功效】健脾补气生血。
【主治】营养性缺铁性贫血属气血亏虚者,症见面色萎黄或淡白,倦怠无力,心悸气短,头晕。
【方三】豆龙粥
【来源】验方
【组成】红豆30克,黑豆15克,大枣125克,龙眼肉15克,桑椹子15克。
【用法】上述诸药洗净后,放入砂锅内,加清水适量,文火煮,至豆烂时加入适量红糖。每日一剂,连服一个月。
【功效】健脾补肾,益气养血。
【主治】营养性缺铁性贫血属脾肾气血俱虚,症见面色萎黄,头晕眼花,失眠健忘,心悸气短。
【方四】参枣汤
【来源】验方
【组成】党参15克,大枣10枚。
【用法】将上述两味药水煎两次,去渣取汁。每日两次,吃枣喝汤。
【功效】健脾益气生血。
【主治】营养性缺铁性贫血属脾虚气弱,症见面黄肌瘦,气短乏力,头晕眼花,食欲不振。
【方五】三红汤
【来源】验方
【组成】红枣7枚,红豆50克,花生红衣适量。
【用法】三味共同熬汤,连汤共食之。
【功效】健脾益气养血。
【主治】营养性缺铁性贫血属脾虚气弱,症见面黄肌瘦,气短乏力,头晕眼花,食欲不振。
【方六】健脾补血汤
【来源】验方
【组成】黄芪15克,黄精15克,当归10克,熟地10克,白芍10克。
【用法】取上药加水400毫升同煎,先用武火煮沸后,改用文火续煎30分钟,药汁4~5次服完。每日1剂。
【功效】养阴补气。
【主治】营养性缺铁性贫血属肝肾阴虚兼气虚者,症见面色淡白,两颧嫩红,目眩耳鸣,倦怠乏力,腰腿酸软,潮热盗汗。