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疾病治疗篇（第5页）

※并发症：

发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张；长期反复发作和感染可并发慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、间质性肺炎、肺纤维化和肺原性心脏病。

［西医药治疗］

※激素治疗：氢化考的松200毫克静滴，1日1~2次，哮喘缓解后减量停药，或强的松30毫克，早晨顿服，逐渐减量；必可酮气雾剂，每次2喷，每日3次。

※支气管解痉药（参照慢性支气管炎内容）。

※控制感染：合并呼吸道感染时，应及时使用抗生素（参照慢性支气管炎内容）。

※通畅呼吸道：祛痰药：复方甘草剂10毫升，1日3次，或沐舒痰30毫克，1日3次，或强力稀化黏素300毫克，1日3次；蒸馏水40毫升、α-糜蛋白酶5毫克、庆大霉素4万单位，雾化吸入，1日2次；体位引流排痰。

※哮喘持续状态的治疗。

☆纠正缺氧：低流量吸氧。

☆补液：通常每天2000～3000毫升等渗液。

☆纠正酸中毒，预防电解质紊乱。并发代谢时，给予5％NaHC03静脉滴注。

☆糖皮质激素治疗：氢经考的松100~300毫克，入500毫升液中静脉滴注，1日1~2次，哮喘缓解后逐渐减量停药，或强的松30毫克，顿服或分3次口服，逐渐减量。

☆支气管解痉药：氨茶碱0．25克用5％葡萄糖注射液稀释后静脉注射后，再用0．5克入500毫升液中静脉滴注，或喘定0．25~0．5克。肌注或静脉滴注。其余口服、喷雾吸入解痉药同通常治疗。

☆祛痰：同通常治疗。

☆镇静：非那根25毫克肌注，或10％水合氯醛10-20毫升灌肠。

［中医药治疗］

中医治疗时。根据症状及脉象将本病分为几种类型，然后进行辨证论治。

发作期治疗：

※症见呼吸急促，喉中痰鸣，胸满如窒，咳嗽，痰少稀薄或咯吐不爽，面色青灰或苍白，形寒怕冷，且舌苔白滑，脉弦紧或浮紧时为寒哮型。适宜用温肺散寒，化痰平喘之法治疗。

可用中成药：射麻口服液、咳喘胶囊、小青龙冲剂、鸡鸣定喘丸、寒喘丸、麻黄止嗽丸、消喘膏、顺气止咳丸、橘红痰咳冲剂等。

也可参考方药：炙麻黄10克、射干10克、细辛3克、干姜5克、五味子5克、半夏10克、苏子10克、杏仁10克、款冬花10克、紫菀10克、葶苈子10克、地龙10克。

※症见纳少脘痞，倦怠乏力，气短懒言，便溏腹泻，且舌质淡，苔薄白腻，脉细弱无力时为脾虚型。适宜用健脾化痰之法治疗。

可用中成药：人参健脾丸。

也可参考方药：党参15克、白术10克、茯苓15克、陈皮10克、半夏10克、炙甘草6克、山药15克、生黄芪30克、砂仁5克（后下）、紫菀10克、川贝粉6克（冲服）。

※症见气短息促，动则为甚，吸气不利，心慌，腰酸膝软，或畏寒肢冷，面色苍白，或颧红烦热，且舌淡红少苔，脉沉细或沉细数时为肾虚型。适宜用补肾纳气，阴阳并补之法治疗。

可用中成药：百令胶囊，麦味地黄丸。

可也参考方药：五味子10克、麦冬15克、熟地15克、山萸肉24克、山药15克、丹皮10克、茯苓15克、泽泻10克、仙灵脾10克、胡桃肉15克、紫河车10克、生黄芪30克、黄精15克。

［验方治疗］

※地龙焙干、研粉装胶囊，每次3克，1日2次。用于热哮。

※皂角15克煎水，浸白芥子30克，12小时后焙干，每次1~1．5克，1日3次。用于发时痰涌气逆之证。

［针刺治疗］

耳针：取平喘、肾上腺、气管、皮质下、交感。

刺法：每次取2~3穴，用强刺激，留针5～10分钟，每日1次，10次为1疗程。

［饮食疗法］

发作期：

①冷哮型：

※杏仁、麻黄各9克，豆腐100克，加水共煮1小时，去药渣，吃豆腐喝汤；或将杏仁捣碎，与等量冰糖捣匀，早晚各服9克。连服10曰。

※紫皮蒜60克，捣烂，加红糖90克调匀，加水适量熬成膏，早晚各服1匙。