四十一、高热烦渴
大青叶
【归经】入肝、心、胃经。
【性能】苦,寒。清热解毒,凉血消斑。
【应用】用于温邪入营,高热神昏,发斑发疹,黄疸,热痢,咽喉肿痛,痈肿疮疖。配金银花:功均清热解毒,相须效用显著。用于热毒疮疡、痄腮、喉痹。配石膏:外泄表邪热毒,内清胃分实火。用于高热烦渴,口渴欲饮,大便秘结。配栀子、丹参:凉血活血,解毒祛瘀。用于温毒斑疹,热病心烦,咽喉肿疼。配茵陈:祛瘀血,解热毒,利湿邪,消黄疸。用于湿热黄疸、两胁胀痛、胆囊发炎。
【用法与用量】内服:9~15克。外用:鲜品捣烂敷于患处。
【宜忌】脾胃虚寒者忌服。
石斛
【炮制】干石斛:取干燥的石斛,用水泡约至八成透,焖润,除去残根及黑枝,切段,撞去薄膜,晒干。鲜石斛:临用时剪下,搓去膜质叶鞘,洗净,剪段。
【归经】入胃、肺、肾经。
【性能】甘,微寒。益胃生津,滋阴清热。
【应用】用于阴伤津亏,口干烦渴,食少干呕,病后虚热,目暗不明。配麦冬:均滋阴可除烦躁,都益胃补肾生津。治胃阴不足所致的脘腹不适、嗳气呕逆,舌红苔薄。配生地:滋阴虚生津养身,凉血热益肾养心。治热邪入营所致高热烦渴,吐血、下血。配浙贝母:滋阴除烦渴,清热化痰涎。治肺热燥咳,烦渴难卧,痨嗽咯血。
【用法与用量】内服:6~12克;鲜品:15~30克。
【宜忌】惟胃肾有虚热者宜之,虚而无火者忌用。
五苓散
【出处】《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》。
【别外】猪苓散(《太平圣惠方》卷九)、五苓汤(《宣明论方》卷五)。
【组成】猪苓(十八铢,去皮)、泽泻(一两六铢)、白术(十八铢)、茯苓(十八铢)、桂枝(半两,去皮)。
【功用】温阳化气,利水渗湿。
【主治】外有表证,内停水湿,头痛发热,烦渴欲饮,或水入即吐,小便不利;水湿内停的水肿,泄泻,小便不利,以及霍乱,头痛,发热,身疼痛,热多欲饮水者;痰饮,脐下动悸,吐涎沫而头眩或短气而咳者。
【用法】捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。
芳香逐秽汤
【出处】《暑病证治要略》。
【组成】广藿香、全青蒿、佩兰(各一钱五分)、白蔻仁(八分)、薄荷(一钱)、苦杏仁(三钱)、广郁金(二钱)、扁豆花(一钱半)、金银花(二钱)、西瓜翠衣(三钱)、荷花瓣(二朵)。
【功用】清凉解暑,芳香逐秽。
【主治】暑夹秽恶,伤于三焦气分,面垢,头胀痛,身热汗少,烦渴胸闷,腹痞哕逆,腹痛,溲赤短少,舌黄糙腻而燥,脉滞涩。
【用法】水煎服。
杏仁宣郁汤
【出处】《暑病证治要略》
【组成】苦杏仁、广郁金(各二钱)、滑石(三钱)、黄芩、栝楼皮(各一钱半)、半夏、橘红(各一钱)。