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中风（第1页）

中风

脉微而数，中风使然。风邪中人，六脉多沉伏，亦有脉随气奔，指下洪盛者。夹寒则脉带浮迟，夹暑则脉虚，夹湿则脉浮涩。大法浮迟者吉，急疾大数者凶。

风者百病之长也，即《内经》所谓偏枯、风痱、风懿、风痹是也。而有中腑、中脏、中血脉、中经络之分焉。夫中腑者，为在表；中脏者，为在里；中血脉，中经络，俱为在中。在表者宜微汗，在里者宜微下，在中者宜调荣。中腑者多着四肢，如手足拘急不仁，恶风寒，为在表也，其治多易，用疏风汤之类。中脏者多滞九窍，唇缓失音，耳聋目瞀，二便闭涩，为在里也，其治多难，用滋润汤之类。中血脉者，外无六经之形证，内无便溺之阻隔，肢不能举，口不能言，为在中也，用养荣汤之类。中经络者，则口眼喁斜，亦在中也，用复正汤之类。其间又有气血之分焉，血虚而中者，由阴血虚而贼风袭之，则左半身不遂，用四物汤加钩藤、竹沥、姜汁，以补血之剂为主。气虚而中者，由元气虚而贼风袭之，则右半身不遂，用六君子汤加钩藤、竹沥、姜汁，以补气之剂为主。气血俱虚而中者，则左右手足皆不遂，用八珍汤加钩藤、竹沥、姜汁，或用上池饮，乃治诸风、左瘫右痪之神方也。然则类中风者，如中寒、中暑、中湿、中火、中气、食厥、劳伤、房劳等证。如中于寒者，谓冬月卒中寒气，昏冒口噤，肢挛恶寒，脉浮紧也，用理中汤之类；中于暑者，谓夏月卒暴炎暑，昏冒痿厥，吐泻喘满，用十味香薷饮之类；中于湿者，丹溪所谓：东南之人，多因湿土生痰，痰生热，热生风也。用清燥汤之类，加竹沥、姜汁；中于火者，河间所谓：非肝木之风内中，六**之邪外侵，良由五志过极，火盛水衰，热气怫郁，昏冒而卒仆也，用六味地黄丸、四君子汤之类。内有恚怒伤肝，火动上炎者，用小柴胡汤之类；中于气者，由七情过极，气厥昏冒，或牙关紧急，用苏合香丸，或藿香正气散之类。若误作风治者，死也。食厥者，过于饮食，胃气自伤，不能运化，故昏冒也，用六君子汤加木香之类；劳伤者，过于劳役，耗损元气，脾胃虚衰，不任风寒，故昏冒也，用补中益气汤之类；伤于房劳者，因肾虚精耗，气不归元，故昏冒也，用六味地黄丸之类。此皆类中风也，盖《内经》主于风，河间主于火，东垣主于气，丹溪主于湿，而为暴病暴死之症。类中风，非真中风也。治者审之有卒中昏冒，口眼喁斜，痰气上壅，咽喉有声，六脉沉伏，此真气虚而风邪所乘，用三生饮一两，加人参一两，煎服即苏。若遗尿手撒，口开鼻鼾，为不治。用前药亦有得生者，是乃行经络、祛寒痰之药，有斩关夺旗之功，每服必用人参两许，以祛其邪而补助真气，否则不奏效矣。有因虚火与湿，痰涎壅盛，口眼喁斜，不能言语，牙关紧急，昏倒不知人事，将病人足大指中间半甲半肉上，并人中，各重掏一下至体，即用夺命通关散搐鼻，候有嚏可治，无嚏不治。如牙噤不开，用乌梅肉揉和南星、细辛末，。以中指蘸药，擦牙自开，随以蜜汤调夺命通关散二匙，即吐其痰，以通经络，亦上涌意也。得嚏气，转即进摄生饮或清热导痰汤之类，皆效。人事稍醒，关节动活，且先以理气为急，中后气未尽顺，痰未尽消，调理之剂，惟当以藿香正气散加南星、木香、当归、防风一二剂后，次随证而调之。予观古人之方，多用攻击之剂，施于北方风土刚劲之人，问或可用也，用于南方风土柔弱之士，恐难当耳。予僭补前人之缺略，以备天下之通宜。若天地之南北，人身之虚实，固有不同，其男子妇人大略相似，学者当变而治之，慎毋胶柱以调瑟也。

理中汤见中寒十味香薷饮见中暑清燥汤见痿蹙四君子汤见补益小柴胡汤见伤寒藿香正气散见霍乱苏合香丸见诸气

中风恶证：口闭者，心气绝。遗尿者，肾气绝。手撒者，脾气绝。鼻鼾者，肺气绝。及发直吐沫，睛如直视，声如鼾睡者，不治之症也。及筋枯不治，举动则筋痛，是无血以滋养其筋故也。面赤如妆，面赤黑，汗缀如珠，不治之症也。

一论中风、中气、痰厥，不省人事，牙关紧急，汤水不下，宜

夺命通关散

【配方】皂角如猪牙者，去皮弦，二两。用生白矾一两，以苎布包，入水与牙皂同煮。化去帛。再煮令千，取出晒干为末。辽细辛去土、叶为末，五钱。

【方法】右合匀，每遇痰厥，或喉闭不省人事者，先以少许吹鼻，候有嚏可治，无嚏不可治。却用蜜汤调服二匙，即吐痰，不吐再服。

一方用半夏为末，用少许吹鼻，即效。

一治牙噤不开，用乌梅肉揉南星、细辛末，以中指蘸药擦牙，自开。

一治中风痰厥，不省人事者，用巴豆去壳纸包，捶油在纸上，将麝少许入纸，卷作条，入桐油浸透，烧烟吹灭，薰鼻。

一治中风不语，或倒地不省人事，及左瘫右痪，口眼喁斜，须以诸药末服之。先用真麝香三分，为细末，加麻油三两搅匀，将病人口干开灌下，通其关窍即便苏醒。

一论卒中，不问中风、中寒、中暑、中湿及痰厥、气厥之类，不省人事，初作用此方。

摄生饮

【配方】南星湿纸煨，一钱五分半夏汤泡，一钱五分木香一钱五分苍术生，一钱辽细辛一钱石菖蒲一钱甘草生，一钱

【方法】上锉一剂，生姜七片，水煎温服。痰盛加全蝎，炙二枚。仍先用通关散吹鼻。

一论中风，痰涎壅盛，不能言语，不省人事，牙关紧急，有火、有痰、有气，或面赤身热，手足温暖，脉紧盛，宜服此方。

清热导痰汤

【配方】黄连黄芩瓜萎仁去壳枳实麸炒桔梗白术去芦白茯苓去皮陈皮去白半夏南星人参甘草

【方法】上锉一剂，生姜三片，枣一枚，水煎熟，入竹沥、姜汁同服。一方加防风、白附子尤效。

一论中风，昏冒不知人事，口眼喁斜，半身不遂，咽喉作声，痰气上壅，无问外感风寒、内伤喜怒，或六脉沉伏，或指下浮盛，宜并服之。兼治痰厥、饮厥，及气虚眩晕，症属虚寒者，宜服：

三生饮

【配方】南星生，五钱川乌去皮尖，生，一钱大附子去皮尖，生，一钱木香一钱半

【方法】上锉一剂，生姜十片，水煎温服。气虚之人，虚弱之甚，加人参一两。如气盛人，只用南星五钱、木香一钱、生姜十四片，水煎服，名星香散。

一论中风，卒然倒仆，牙关紧急，不省人事，并解上膈壅热，痰涎不利，咽喉肿闭，一应热毒。又能消食化气，兼治食疟，取积下热，并缠喉风，卒死心头犹温，灌下立苏。

雄黄解毒丸方见小儿通治壮盛之人暂服。

一论中风、暗风、痰厥、气厥，不省人事，宜服

牛黄紫金丹

【配方】牛黄三分朱砂二钱阿芙蓉一钱沉香一钱冰片三分广木香五分麝香二分

【方法】上为细末，人乳为丸四十数，阴干。每服一丸，梨汁送下。如无梨汁，薄荷汤研化，灌下立苏。

一论初中风邪，四肢麻痹，骨节疼痛，手足瘫痪，语言謇涩，宜服此方。

乌药顺气散