燃文小说网

第三章高血脂实用疗法与保健（第1页）

第三章高血脂实用疗法与保健

高血脂症的诱因与主要症状

导致高血脂症发生的原因有很多，概括起来有两大类：原发性高血脂症和继发性高血脂症。高血脂症的症状表现也很多，但一般外表来看并不明显，其危害主要是造成全身动脉的粥样硬化。

本章重点介绍了高血脂症的发病原因、原发症状表现和继发症状表现，以使读者对此症有较深入的了解，以利防治。

高血脂症的病因

一、原发性高血脂症的病因

高血脂症在临**根据发病原因不同，可分为原发性高血脂症和继发性高血脂症两类。导致原发性高血脂症的因素很多，如遗传因素、环境因素、饮食因素等。具体说来，原发性高血脂症的发生与如下因素有关。

1．遗传因素遗传因素是导致原发性高血脂症的最主要病因之一，因而临**又将原发性高血脂症称为家族性高脂蛋白血症。家族遗传情况主要出现在家族中有高血脂症病史的家庭中。而家族病史的存在，则很可能造成下一代出现先天性脂类物质、脂蛋白代谢缺陷，如若再不注意后天饮食、生活方式的改善，则很容易发生高血脂症。

2．年龄因素高血脂症发病特点之一，即为随年龄的增长而发病率不断攀升。这是由于血液中的低密度脂蛋白的代谢、分解能力会随年龄的增长而逐渐降低；同时，血清总胆固醇的水平也会随年龄的增长而逐渐升高，而且对低密度脂蛋白受体的活性也会产生一定的抑制作用。这样一来，随年龄的增长，血脂异常的发生亦越来越常见。

3．性别因素高血脂症的发生在性别方面也有一定特点。一般来讲，男性血脂异常的发生会多于女性。绝经前女性的高密度脂蛋白-胆固醇水平通常会高于同龄男性，但绝经后女性的高密度脂蛋白-胆固醇水平会与同龄男性相当，而她们的血清总胆固醇水平却会高于同龄男性。这种情况的发生主要与绝经后女性体内雌激素减少有关。

4．运动因素研究发现，长期缺乏运动的脑力劳动者较运动较多的工人、农民、运动员等更容易发生高血脂症。这是因为，运动量过少会造成血液中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇水平升高，同时还会造成高密度脂蛋白-胆固醇水平下降。针对这种情况，只要不并发其他病症，增加体力活动、坚持锻炼身体，就能够使血脂水平恢复正常。

5．饮食因素不良饮食结构、营养过剩是诱发高血脂症的又一主要因素。长期食用含胆固醇、油脂、糖类物质过高的食物，会造成机体甘油三酯水平升高、高密度脂蛋白-胆固醇水平下降。另外，饮食中的大量饱和脂肪酸不仅会造成高血脂症，还会导致肥胖症、动脉粥样硬化发生。

6．气候因素高血脂症的发生与气候因素也有一定关系。一般在冬季、夏季，人体的血清总胆固醇水平较低；在冬末初春，人体的高密度脂蛋白-胆固醇水平较高；而在冬季，男性血液中的低密度脂蛋白-胆固醇水平则会偏高。这种血脂水平上的差别既与人体的生理变化有关，也与各个季节中人们的饮食习惯有关。

7．吸烟与饮酒吸烟会造成人体血清总胆固醇水平上升，同时会导致高密度脂蛋白-胆固醇水平下降。而酒精则主要会造成甘油三酯水平升高，长期酗酒会造成甘油三酯水平持续偏高，进而造成血脂异常进一步加重。

二、继发性高血脂症的病因

继发性高血脂症的发生主要与原有疾病、服用药物、心理失衡及肥胖等原因有关。可导致继发性高血脂症的疾病较多，如甲状腺功能减退症、糖尿病、肥胖症、肝脏疾病、胆汁淤积、急性胰腺炎、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、痛风、酒精中毒、雌激素过多和垂体功能亢进症等。其中，对继发性高血脂症的发生危险性最大的疾病主要有以下几种。

1．糖尿病高血脂症本身可造成高血糖发生，而糖尿病作为一种代谢类疾病，又可以诱发高血脂症发生。临床调查表明，许多糖尿病患者的体内都存在有不同程度的脂蛋白代谢障碍。更值得注意的是，儿童糖尿病患者较成年人更容易出现糖尿病合并高血脂症。

2．肾脏病肾脏疾病中，如肾病综合征、急慢性肾功能衰退等疾病，都会造成血脂异常症状，如胆固醇水平升高等。而且，随着病情的加重，患者的血脂异常程度也会随之加剧。

3．肝脏病肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝脏病都是导致血脂异常的常见原因。这与肝脏病患者肝脏功能下降，以至脂质代谢紊乱有很大关系。

4．甲状腺功能减退症甲状腺功能减退，会造成肠道对胆固醇的吸收量升高，从而可造成血清总胆固醇水平升高，引发继发性高胆固醇血症。另外，甲状腺功能减退还会造成患者体内低密度脂蛋白-胆固醇和甘油三酯水平升高。

5．肥胖症肥胖症患者，尤其是40岁以上的中老年肥胖症患者，随着体内蓄积的脂肪的增多和某些酶活性的下降，其体内的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇水平都会出现不同程度的异常。

除疾病因素外，药物因素和心理因素也是继发性高血脂症的发病原因，如皮质类固醇化合物、孕激素、普萘洛尔、氧烯洛尔、噻嗪类利尿药、雷尼替丁、氯丙嗪、苯妥英钠等药物服用过久都有可能导致血脂异常的出现。而急躁、易怒、精神紧张等不良心理因素也会造成血液中胆固醇和甘油三酯水平猛然升高，极易造成持续性的血脂异常。

高血脂症的症状表现

一、高血脂症的主要症状表现

许多高血脂症患者都表示，在发病早期自己并没有显著的症状表现或体貌异常特征。其实，高血脂症的某些症状表现也是比较突出的，通过细心观察或实验室检查都可以发现。常见的高血脂症的主要症状表现有黄色瘤、视网膜脂血症、肢体麻木或乏力、动脉粥样硬化、急性胰腺炎、脂肪肝等。

1．黄色瘤高血脂症所造成的黄色瘤大致有6种形态。

（1）睑黄色瘤。又称扁平黄色瘤。这是一种很常见的黄色瘤，通常表现为眼睑周围出现橘黄色的略高于皮肤的扁平状瘤。睑黄色瘤边缘清晰，质地柔软，大多生于眼睑周围，但也可能泛发在面部、脖颈、躯干和四肢，并呈现为棕黄色或淡黄色丘疹且表面平滑。

（2）疹性黄色瘤。通常表现为类似针头或火柴头形状的橘黄色或棕黄色丘疹。疹性黄色瘤多发于高甘油三酯血症，发疹时多伴有炎性基底，有时也会出现于口腔黏膜上。