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慢性肥厚性胃炎（第1页）

慢性肥厚性胃炎

慢性肥厚性胃炎又称胃黏膜皱襞肥厚，病因不明。病变特点是，黏膜肥厚，皱襞加深变宽似脑回状。临**，多数患者有胃酸低下及因蛋白由胃液丧失而致的低蛋白血症。预后良好，但较难治愈。

有哪些症状

慢性肥厚性胃炎以顽固性上腹部疼痛为主要表现，食物和碱性药物能使疼痛缓解，但疼痛无节律性，部分患者可有上腹部及左上腹部轻度压痛，也有表现为反复上消化道出血，但大量出血较少见。

应做哪些检查

●胃液分析：胃酸分泌增多或减少。

●X线钡餐摄片：胃黏膜皱襞粗大，蠕动减少，运动缓慢。

●胃镜下表现：

◎皱襞隆起处柔软、圆钝、光滑，呈铺路石状、脑回状或海绵结节状，正常充气下并不消失。

◎皱襞顶部可有充血、糜烂和出血。

◎皱襞之间的间隙狭小，呈龟裂状。

◎间隙凹陷处可有较多清淡黏液附着。

老中医处方

方1

[组方]白芍20克，甘草15克，茯苓15克，党参15克，黄连5克，吴茱萸5克，香附15克，高良姜10克，佛手10克，枳壳15克，川楝子15克，沙参20克，石斛15克，大黄（后下）7。5克。

[主治]慢性肥厚性胃炎，胃脘部疼痛胀闷，有烧灼感，时有反酸，食欲不佳，服胃舒平疼痛稍缓，大便略干，体瘦，面色不泽，舌质稍红苔微黄，脉弦细略数。

[用法]每日1剂，水煎，分2次服。

[说明]服本方症状明显好转后，将本方配成丸药，每丸15克，每次饭后服用，坚持2个月以巩固疗效。

方2

[组方]蒲公英45克，半夏10克，黄连12克，黄芩12克，干姜10克，党参15克，生姜4片，大枣6枚，高良姜10克，砂仁3克，茯苓10克，白术10克，木香10克，陈皮10克，炙甘草4克，白芨10克，煅瓦楞子10克，乌贼骨10克，蒲黄10克，五灵脂10克。

[加减]

上腹痛，喜热敷者，加熟附子（先煎）8克，肉桂6克，川椒6克；

呕吐，恶心，嗳气，加旋覆花（包）10克，代赭石20克；

腹胀满者，加枳壳10克，厚朴6克；

痛如针刺者，加蒲黄10克，五灵脂10克；

时有便血者，加三七粉（冲服）6克；

脘痛连胁者，加柴胡10克，枳壳6克；

便溏者，加薏苡仁15克，扁豆10克。

[主治]慢性肥厚性胃炎，脘痞食少，时有上腹部刺痛，食生冷物则腹痛加剧，咽干微渴，大便先硬后溏，神疲乏力，舌淡苔薄黄，脉沉弱。

[用法]水煎服，每日1剂。

[说明]服药期间忌烟酒，严格注意饮食调节。

方3

[组方]生薏苡仁20克，蒲公英15克，茯苓10克，黄芩10克，半夏10克，厚朴6克，肉豆蔻6克，黄连5克，甘草3克。

[加减]

湿偏重者，可合用平胃散（苍术10克，厚朴6克，陈皮6克，甘草3克）；

食欲不振，加谷芽、麦芽、鸡内金；

胃痛甚者，加元胡、川楝子、郁金；

恶心欲吐，加竹茹、生姜；

大便不通，加大黄、枳实。